卷之十二--欠噦唏振寒噫嚏泣出太息下耳鳴囓舌善忘善飢第一

本篇自“黃帝問曰：”至“寫太足陰”，見《靈樞·口問》、《太素·十二邪》。自“亦可以草刺其鼻”至“大驚之亦可已”，見《靈樞·雜病》、《太素·療噦》。自“曰：人之唏者何”至“俠頸者，頭中分也”，見《靈樞·口問》、《太素·十二邪》。自“曰：有哭泣而淚不出者”至“此之類也”，見《素問·解精微論》、《太素·水論》。自“人之太息者何”至“視主病者補之”，見《靈樞·口問》、《太素·十二邪》。自“人之善忘者何”至“虛則補之”，見《靈樞·大惑論》、《太素·七邪》。自“凡此十四邪者”至“一日補足外踝下留之”，見《靈樞·口問》、《太素·十二邪》。

提要：本篇重在論述邪走空竅所致的欠、噦、唏、振寒、噫、嚏、嚲、泣出、太息、下、耳鳴、囓舌、善忘、善飢等十四種病證的病因、病機、以及針刺治療方法等。故以此名篇。

黃帝問曰：人之欠者，何氣使然？岐伯對〔1〕曰：衛氣晝〔2〕行於陽，夜〔3〕行於陰。陰〔4〕主夜，夜主臥〔5〕，陽〔6〕主上，陰〔7〕主下，故陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下〔8〕，陰陽相引，故數欠。陽氣盡〔9〕，陰氣盛，則目瞑〔10〕；陰氣盡〔11〕，陽氣盛，則寤〔12〕。腎主欠〔13〕，故〔14〕寫足少陰，補足太陽〔15〕。

〔1〕對 《靈樞》作“答”。《太素》無。

〔2〕晝 此下《靈樞》、《太素》均有“日”字。

〔3〕夜 此下《靈樞》有“半則”二字。《太素》有“則”字。

〔4〕陰 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。

〔5〕夜主臥 《靈樞》作“夜者臥”，《太素》作“夜者主臥”。

〔6〕陽 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。

〔7〕陰 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。

〔8〕陽引而上，陰引而下 蕭延平《太素》校雲：“《甲乙》陽引作陽氣，陰引作陰行。”不知所據何本。《類經》卷十八第七十九注：“夫陽主晝，陰主夜，陽主升，陰主降。凡人之寤寐，由於衛氣。衛氣者，晝行於陽，則動而為寤；夜行於陰，則靜而為寐。故人於欲臥未臥之際，欠必先之者，正以陽氣將入陰分，積陰於下，陽猶未靜，故陽欲引而升，陰欲引而降，上下相引而欠生也。今人有神疲勞倦而欠者，即陽不勝陰之候。”

〔9〕盡 此下《太素》有“而”字。

〔10〕瞑 瞑通眠。如《文選》陸士衡答張士然詩：“薄暮不遑瞑。”李善注：“瞑，古眠字。”

〔11〕盡 此下《靈樞》、《太素》均有“而”字。

〔12〕寤 此下《靈樞》、《太素》均有“矣”字。

〔13〕腎主欠 欠，原作“吹”。據《靈樞》、《太素》改，又此三字及下文“肺主噦”等文均出於該篇之末，當系皇甫謐移續於此。

〔14〕故 《靈樞》、《太素》均無。

〔15〕寫足少陰，補足太陽 《太素》注：“寫於腎脈足少陰實，補於膀胱脈足太陽虛，令陰陽氣和，故欠愈也。”《靈樞發微》注：“以足少陰腎經有邪，故不能寐，宜寫其照海穴；陽蹻虛故多欠，宜補足太陽膀胱經之申脈穴也。”

曰：人之噦〔1〕者何〔2〕？曰：谷入於〔3〕胃，胃氣上注於肺〔4〕。今〔5〕有故〔6〕寒氣與新谷氣俱還入於胃，新故相亂，真邪〔7〕相攻〔8〕相逆，復出〔9〕於胃，故為噦。肺主噦〔10〕，故〔11〕補手太陰，寫足太陰〔12〕，亦可〔13〕以草刺其〔14〕鼻，嚏〔15〕而已；無息而疾迎〔16〕引之，立已；大驚之，亦可已〔17〕。

〔1〕噦 呃逆。《說文·口部》：“噦，氣啎也。”段玉裁注：“啎，逆也。《通俗文》曰：氣逆曰噦。”

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕於 原脫。據《靈樞》、《太素》補。

〔4〕谷入於胃，胃氣上注於肺 《太素》注：“谷入胃已，清氣上注於肺，濁氣下流於胃。”

〔5〕今 猶若也。《經傳釋詞》：“家大人曰：今，猶若也。《禮記·曾子問》：下傷，士周葬於園，遂輿機而往，塗邇故也。今墓遠，則其葬也如之何？今墓遠，若墓遠也。”

〔6〕故 舊也。《左傳·昭十三年》：“蔓成然故事蔡公。”杜預注：“故，猶舊也。”

〔7〕真邪 真，指胃氣；邪，指寒氣。

〔8〕相攻 此下《靈樞》有“氣並”二字，《太素》有“並”字。楊上善注：“新故真邪在於胃中相攻相逆。”據楊注，似無“氣並”二字。

〔9〕出 《太素》無。

〔10〕肺主噦 《類經》卷十八第七十九注：“上文言噦出於胃，此言噦主於肺，蓋寒氣上逆而為噦，氣病於胃而主於肺也。”

〔11〕故 《靈樞》、《太素》均無。

〔12〕寫足太陰 《靈樞》、《太素》均作“寫足少陰”。此言噦主於肺而出於胃，故本經似是。

〔13〕亦可 《靈樞》無。《太素》作“噦”。

〔14〕其 《靈樞》、《太素》均無。

〔15〕嚏 《靈樞》、《太素》此字均重出。

〔16〕迎 原脫，據《靈樞》、《太素》補。

〔17〕亦可以草刺其鼻……亦可已 已，《太素》無。《類經》卷二十二第十三注：“噦，呃逆也。治之之法，用草刺其鼻則嚏，嚏則氣達而噦可已，此一法也。或閉口鼻之氣，使之無息，乃迎其氣而引散之，勿令上逆，乃可立已，此二法也。又或以他事驚之，則亦可已，此治噦之三法也。”

按：

噦的成因很多，本文所云者，系由氣逆而噦。故治當以利氣為主，本文所取的刺法，補手太陰之原穴太淵，以益肺氣而利肅降，寫足太陰之滎穴大都、腧穴太白，使中焦升降自調，胃中濁氣得降，則噦可已矣。

曰：人之唏〔1〕者何〔2〕？曰：此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絶，故為唏。唏〔3〕者，陰盛陽絶，故〔4〕補足太陽，寫足少陰〔5〕。

〔1〕唏（xī希） 哀嘆。《說文·口部》：“哀痛不泣曰唏。”段玉裁注：“《方言》：唏，痛也。凡哀而不泣曰唏。於方則楚言哀曰唏。十二諸侯年表曰，紂為象箸而箕子唏。”《類經》卷十八第七十九注：“唏，欷同，歔欷也。釋義雲：悲泣氣咽而抽息也。一雲泣餘聲。一雲哀而不泣曰唏。悲憂之氣生於陰慘，故為陰盛陽虛之候。”

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕唏 原脫，據《靈樞》、《太素》補。

〔4〕唏者，陰盛陽絶，故 此七字，《靈樞》、《太素》均在篇末，“陰盛陽絶”均作“陰與陽絶”。《太素》注：“與陽者，陰盛不絶，不可寫，不得言與。”

〔5〕補足太陽，寫足少陰 《類經》卷十八第七十九注：“當亦是陽蹻申脈，陰蹻照海也。”

曰：人之振寒者何〔1〕？曰：寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽氣虛，故為〔2〕振寒、寒慄。補諸陽〔3〕。

〔1〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔2〕為《太素》無。

〔3〕補諸陽 《太素》注：“以陽虛陰盛，陽虛故皮膚虛，陰盛故寒客皮膚，故振寒、寒慄，宜補三陽之脈。”《類經》卷十八第七十九注：“補諸陽者，凡手足三陽之原、合及陽蹻等穴，皆可酌而用之。”

曰：人之噫〔1〕者何〔2〕？曰：寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。補足太陰、陽明〔3〕一雲補眉本。

〔1〕噫（ài愛） 噯氣。《說文·口部》：“噫，飽出息也。”

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕補足太陰、陽明 此下《靈樞》、《太素》均有“一曰補眉本也”六字，唯《太素》無“也”字，與本經原校之文略同。此當為古傳本中校文，今仍從本經。楊上善注：“脾胃府藏皆虛，故補斯二脈。”

按：

噫有寒熱虛實，治有攻補溫涼。本文所論噫證，系脾胃陽虛，治屬溫補。臨證治噫，應辨明虛實寒熱，治之乃效。

曰：人之嚏〔1〕者何〔2〕？曰：陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。補足太陽滎〔3〕、眉本〔4〕一雲眉上。

〔1〕嚏 打噴嚏。《玉篇·口部》：“嚏，噴鼻也。”

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕滎 原作“榮”，《靈樞》同，《太素》作“滎”，當是，據改。楊上善注：“太陽滎在通谷，足指外側本節前陷中。”

〔4〕眉本 此下《靈樞》有“一曰眉上也。”五字，與本經原校略同，此當為古傳本中校文，今仍從本經。《太素》注：“眉本，是眉端攢竹穴，足太陽脈氣所發也。”

按：

本文雲嚏為“陽氣和利”，似與下文補足太陽之義不合，疑有脫文，張介賓認為“凡陽虛於下，則不能上達而為嚏”，說似有理，可參。

曰：人之嚲〔1〕者何〔2〕？曰：胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈〔3〕懈惰，筋脈懈惰則〔4〕行陰〔5〕用力，氣不能復，故為嚲。因其所在〔6〕，補分肉間。

〔1〕嚲（duǒ朵） 《靈樞》作“嚲”。《太素》作“撣”，楊上善注：“撣，牽引也。謂身體懈惰，牽引不收也。”按撣為嚲之假借。嚲為嚲之。《正字通·身部》：“嚲，嚲字之。”嚲，本作。《玉篇·部》：“，都可切，廣也。又垂下皃，今作嚲。”《廣韻·哿韻》：“下垂皃。”嚲猶攤也，一聲之轉，義同。《脈經》卷四第二：“滑而浮散者，攤緩風。”又《病源》卷一風嚲曳候：“嚲曳者，肢體弛緩不收攝也。人以胃氣養於肌肉經絡也。胃若衰損，其氣不實，經脈虛，則筋肉懈惰，故風邪搏於筋，而使嚲曳也。”《千金》卷八第二八風湯：“主毒風頑痺嚲曳，手腳不遂，身體偏枯。”又金牙酒：“療積年八風五疰，舉身嚲曳不得轉側，行步跛躃，不能收攝。”嚲曳猶攤緩。《太素·十二邪》“痿厥”注：“邪氣在足，則足痿厥撣緩。”《聖惠方》卷二十治攤緩風諸風：“夫攤緩者，此皆由肝腎久虛，氣血不足，腠理疏洩，風邪易侵。……其病手足舒緩，不能收攝，口角垂涎，言語蹇濇，皮膚頑痺，步履難，是其候也。”攤，即癱也。章炳麟《新方言·釋言》：“攤……今人猶言風攤，俗字作癱。攤乃借為弛字。”是則嚲者，實則後言癱瘓病也。

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕脈 《靈樞》同，《太素》作“肉”。

〔4〕則 《太素》無。

〔5〕行陰 行房事。《太素》注：“行陰，入房也。”

〔6〕因其所在 《太素》無此四字。楊上善注：“筋脈皆虛，故取病所在分肉間補之。”據楊注及《太素》本篇後文，仍有此四字。按嚲病無定位，或上或下，或左或右，或四肢，或軀體，故當依其所在之處而治之。因，依也。

曰：人之哀而泣涕出〔1〕者何〔2〕？曰：心者，五藏六府之主也；目者，宗脈之所聚也，上液之道也〔3〕；口鼻者，氣之門戶也〔4〕。故悲哀愁憂則心動，心動則五藏六府皆搖，搖則宗脈感〔5〕，宗脈感則液道開，液道開故涕泣出焉〔6〕。液者，所以灌精濡空竅者也。故上液之道開則泣，泣不止〔7〕則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精〔8〕。補〔9〕天柱經〔10〕，俠項〔11〕。俠頸者，頭中分也〔12〕。

〔1〕泣涕出 出，原脫，據明抄本、《靈樞》補。泣涕，《太素》二字互倒。

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕目者，宗脈之所聚也，上液之道也 《太素》注：“手足六陽及手少陰、足厥陰等諸脈湊目，故曰宗脈之所聚。大小便為下液之道，涕泣以為上液之道，二也。”詳《素問·五藏生成》雲：“諸脈者，皆屬於目。”與本文義同。蓋目之與脈，除楊注所言諸脈外，又有陰陽蹻脈及任、督二脈，亦與目有關，故為宗脈之所聚。又《靈樞·五癃津液別》雲：“五藏六府之津液，盡上滲於目。”故為上液之道也。

〔4〕口鼻者，氣之門戶也 《太素》注：“目者，唯是液之道也，口鼻二竅氣液之道，三也。”《類經》卷十八第七十九注：“氣由口鼻出入，故為氣之門戶。”

〔5〕感 《太素》作“盛”，誤。《爾雅·釋詁下》：“感，動也。”

〔6〕故涕泣出焉 涕泣，《靈樞》作“泣涕”。《太素》注：“以其心動，即心藏及餘四藏並六府亦皆搖動，藏府既動，藏府之脈皆動，藏府宗脈搖動，則目鼻脈道並開，以液道開，故涕泣出也。”

〔7〕則泣，泣不止 《靈樞》同，《太素》作“泣出不止”。

〔8〕故命曰奪精 《太素》注：“五穀液以灌目，五穀之精潤於七竅，今但從目鼻而出不止，則竭也。諸精不得其液，則目眼無精，故目無所見，以奪精也。”奪同脫。《說文·隹部》：“奪，手持隹失之也。”段玉裁注：“引申為凡失去物之偁，凡手中遺落物當作此字，今仍用脫為之。”

〔9〕補 明抄本無。

〔10〕天柱經 明抄本“經”作“頂”，誤。《太素》注：“天柱經，足太陽也。”按“經”字在此義欠妥，疑衍。

〔11〕俠項 原作“俠頸”，《靈樞》同，《太素》作“俠項”。按頸在前，項在後，本經卷三第六雲：“天柱，在俠項後髮際，大筋外廉陷者中。”故據改。

〔12〕俠頸者，頭中分也 明抄本無“俠頸”二字。《靈樞》、《太素》均無此七字。疑為註文誤入正文。

曰〔1〕：有〔2〕哭泣而淚不出者，若出而少涕，不知水所從生，涕所從出也〔3〕？曰：夫心者，五藏之專精〔4〕也，目者其竅〔5〕，華色其榮〔6〕，是以人有德〔7〕，則氣和〔8〕於目，有亡憂知〔9〕於色，是以悲哀則泣下，泣下水所由生也。眾精者，積水也〔10〕。 《素問》作水宗。積水者，至陰也〔11〕。至陰者，腎之精也。宗精〔12〕之水，所以不出者，是精持之也，輔之〔13〕裹之，故水不行也。夫氣之傳也〔14〕，水之精為志，火之精為神，水火相感，神志俱悲〔15〕，是以目之水不生也〔16〕。故諺言曰〔17〕：心悲又名曰志悲〔18〕。志與心精〔19〕共湊於目也，是以俱悲則神氣傳於心，精上不〔20〕傳於志，而志獨悲，故泣出也。泣〔21〕涕者，腦也。腦者，陽〔22〕也，《素問》作陰。髓者，骨之充也〔23〕，故腦滲〔24〕為涕。志者，骨之主也，是以水流〔25〕涕從之者，其類也〔26〕。夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生〔27〕《太素》作出則俱亡，其志以早〔28〕悲，是以涕泣俱出〔29〕而相從者〔30〕，所屬之類也〔31〕。

曰：人哭泣而泣〔32〕不出者，若出而少，涕不從之，何也？曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈則〔33〕志不悲，陰陽相持，泣安能獨來〔34〕？夫志悲者惋〔35〕，惋則衝陰〔36〕，衝陰則志去目〔37〕，志去〔38〕則神不〔39〕守精，精神去目，涕泣出也。

〔1〕曰 《素問》作“公請問”。此下《太素》有“請問”二字。

〔2〕有 明抄本《素問》、《太素》均無。

〔3〕也 《太素》無。

〔4〕五藏之專精 《素問》王冰注：“專，任也。言五藏精氣，任心之所使，以為神明之府，是故能焉。”《太素》注：“心為五藏身之總主，故為專精。”又按專，司也。《禮記·檀弓下》：“爾專之。”鄭玄注：“專，猶司也。”蓋五臟精液輸運，由心司之也。

〔5〕目者其竅 此下《素問》、《太素》均有“也”字。楊上善注：“目為心之通竅。”王冰注：“神內守，明外鑑，故目其竅也。”又按《靈樞·大惑論》：“目者，五藏六府之精也。營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。……目者，心使也。心者，神之舍也。”是此言目者其竅，目v神明之竅也。若張志聰雲“心開竅於目”者，未為得也。

〔6〕華色其榮 《素問》、《太素》均作“華色者其榮也。”義勝。楊上善注：“華色為心之榮顯。”

〔7〕德 《素問》同，《太素》作“得”，按得與德通。《易經·剝》：“君子得輿。”陸德明釋文：“京作德輿。”

〔8〕和 《素問》同，《太素》作“知”。

〔9〕知 見也。《呂氏春秋·自知》：“文侯不悅，知於顏色。”高誘注：“知，猶見也。”

〔10〕眾精者，積水也 眾精，《素問》作“水宗”，與本經原校同。新校正雲：“按《甲乙經》水宗作眾精。”《太素》作“水宗者精”。詳後文言“宗精”之例，當以本經為是。此言目之眾精，乃水液聚積而成。

〔11〕積水者，至陰也 《素問》同，《太素》作“水者至陰”。

〔12〕宗精 《太素》注：“宗，本也。水之本是腎之精。”《類經》卷十八第八十注：“五液皆宗於腎，故又曰宗精，精能主持水道，則不使之妄行矣。”按楊、張二注非是。宗精，即前文“眾精”也。宗與眾通。《廣韻·釋詁三》：“宗，眾也。”《說文通訓定聲·豐部》：“宗，叚借為眾。”

〔13〕輔之 《素問》同。之，《太素》無。輔，夾輔 《說文·車部》：“《春秋傳》曰：輔車相依。”段玉裁注：“引申之義，為凡相助之偁。”

〔14〕氣之傳也 《素問》、《太素》均無此四字。

〔15〕水火相感，神志俱悲 《素問》同，《太素》無此八字。

〔16〕是以目之水不生也 不，《太素》無，本句連在“火之精為神”句下。楊上善注：“水陰精者，志也。火陰精者，神也。兩精持之，故泣不下也。”

〔17〕故諺言曰 《素問》同，《太素》作“故以人彥言曰”。楊上善注：“彥，美言也。人之美言有當，故取以為信也。”按楊注非是，彥為諺之假借。諺，《說文·言部》：“傳言也”。

〔18〕心悲又名曰志悲 《太素》作“心悲名志悲”。楊上善注：“彥言心悲名曰志悲，有所以也。良以心與精在於目，俱為悲者，神氣傳於心精，不傳於志，亦無神持，故陰精獨用為悲，所以泣水下也。”《素問集註》張志聰注：“夫心腎相通，神志交感，心悲而未有不動其志者，故諺有之曰：心悲名曰志悲。”

〔19〕志與心精 《素問》同，《太素》作“心與精”。

〔20〕不 原作“下”，據《素問》、《太素》改。

〔21〕泣 疑涉上衍，下文“腦滲為涕”，“涕從之者”均未言“泣”。

〔22〕陽 《太素》同，《素問》作“陰”，與本經原校同，新校正雲：“按全元起本，及《甲乙經》、《太素》陰作陽。”《太素》注：“頭髓為陽，充骨之陰也。”

〔23〕髓者，骨之充也 《素問》王冰注：“充，滿也，言髓填於骨，充而滿也。”

〔24〕滲 《太素》作“深”。

〔25〕水流 此下《素問》有“而”字。水流在此指淚水。

〔26〕其類也 《素問》作“其行類也”，《太素》作“行其類也”。《素問》王冰注：“類謂同類。”

〔27〕生則俱生 《太素》作“出則俱亡”，與本經原校同。

〔28〕早 《太素》作“搖”，義長。

〔29〕出 此下《素問》有“而橫行也，夫人涕泣俱出”十字，《太素》有“而橫行，是故涕泣俱出”九字。

〔30〕者 《太素》作“志”。

〔31〕所屬之類也 《素問》王冰注：“所屬，屬於腦也。何者？上文雲涕泣者腦也。”

〔32〕泣 《太素》同。《素問》、明抄本均作“淚”。《廣雅·釋言》：“泣，淚也。”

〔33〕神不慈則 《太素》無此四字，明抄本作“神不悲”。

〔34〕陰陽相持，泣安能獨來 《太素》注：“神者為陽，志者為陰，神之失守，故慈志之失守，故悲，悲故泣出。今陰陽相持無失，泣安從生也？”

〔35〕惋（wǎn脘） 《素問》王冰注：“惋謂內爍也。”《類經》卷十八第八十注：“惋，慘鬱也。”按惋與寃通。《楚辭·九章》：“蹇蹇之煩寃兮。”考異，“寃，一作惋。”是惋者，煩寃也。如《素問·陰陽應象大論》：“齒幹以煩寃”。

〔36〕衝陰 《素問吳注》：“衝陰，逆衝於腦也。”

〔37〕目 《太素》無。

〔38〕去 此下《太素》有“目”字。

〔39〕不 《太素》無。蕭延平校本仍有此字。

夫經言乎，厥則目〔1〕無所見。自涕之與泣者已至目光無所見原本〔2〕漏，今以《素問》、《靈樞》補之〔3〕。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下，陽並於上，則火獨光〔4〕也，陰並於下，則足〔5〕寒，足〔5〕寒則脹〔6〕。夫一水不能勝五火〔7〕，故目盲〔8〕。是以氣衝風〔9〕泣下而不〔10〕止。夫風之中目也。陽氣內〔11〕守於精，是火氣燔〔12〕目，故見風則泣下〔13〕也。有以比之，夫火疾風生，乃能雨〔14〕，此之〔15〕類也《九卷》言其形，《素問》言其情，亦互相發明也。

〔1〕目 此下原有“光”字，據《素問》、《太素》刪。

〔2〕本 原作“不”，據明抄本改。

〔3〕今以《素問》、《靈樞》補之 按今本《靈樞》無此文。

〔4〕火獨光 《類經》卷十八第八十注：“火獨光，陽之亢也。”

〔5〕足 《素問》同，《太素》作“手足”。下“足”同。

〔6〕脹 此下《素問》有“也”。

〔7〕 一水不能勝五火 五火，《太素》作“兩火”。《素問》王冰注：“一水，目也，五火，謂五藏之厥陽也。”《太素》注：“以其目是陽，己是一火，下陽並上，則是二火。志精在目，則是一水，一水不勝二火，故熱盛爭而盲也。”可參。

〔8〕目盲 《素問》作“目眥盲”，王冰注：“眥，視也。”新校正雲：“按《甲乙經》無盲字。”《太素》作“目眥而盲”。此下明抄本有“《素問》作目眥盲”六小字校文。按眥，《龍龕手鑑·目部》：“眥，視也。”作“目眥盲”亦通。又眥與疵通。《集韻·卦韻》：“眥，或作疵。”《說文·疒部》：“疵，病也。”按據前文“目無所見”，似本經作“目盲”義順。

〔9〕氣衝風 《素問》作“衝風”，疑“氣”字衍。《太素》作“衛氣之風”。

〔10〕不 《太素》無。

〔11〕內 《素問》同，《太素》作“下”。

〔12〕燔 《素問》同，《太素》作“循”。

〔13〕下 《素問》同，《太素》作“出”。

〔14〕夫火疾風生，乃能雨 火，原脫。夫下原校雲：“《素問》下有火字。”據前文“是火氣燔目，故見風則泣下也”之義，當有火字。據《素問》補，並刪原校。

〔15〕之 《太素》作“其”。

曰：人之太息者何〔1〕？曰：憂思則心繫急，心繫急則氣道約，約〔2〕則不利，故太息以伸出之〔3〕。補手少陰、心主、足少陽留之〔4〕。

〔1〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔2〕約 此上《太素》有“氣道”二字。《類經》卷十八第七十九注：“約，猶束縛也。”

〔3〕太息以伸出之 《太素》注：“憂思勞神，故心繫急。心繫連肺，其脈上迫肺系，肺係為喉通氣之道，既其被迫，故氣道約不得通也，故太息取氣以申出之。”《類經》卷十八第七十九注：“太息者，息長而大，即嘆息也。”

〔4〕補手少陰、心主、足少陽留之 《類經》卷十八第七十九注：“手少陰，心經也。心主，手厥陰經也。足少陽，膽經也。助木火之藏，則陽氣可舒，抑鬱可解，故皆宜留針補之。”

曰〔1〕：人之〔2〕下者何〔3〕？曰：飲食〔4〕皆入於胃，胃中有熱，熱則蟲〔5〕動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故下〔6〕。補足少陰〔7〕。

〔1〕曰 明抄本無。

〔2〕（xián涎） 《靈樞》、《太素》均作“涎”。同涎。《集韻·部》：“，《說文》慕欲口液也。或作涎、。”

〔3〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔4〕食 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。

〔5〕蟲 《太素》注：“蟲者，谷蟲在於胃中也。”

〔6〕胃緩則廉泉開，故下 《太素》注：“廉泉，舌下孔，通涎道也。人神守，則其道不開，若為好味所感，神者失守，則其孔開涎出也。亦因胃熱蟲動，故廉泉開涎因出也。”

〔7〕補足少陰 《類經》卷十八第七十九注：“腎為胃關而脈繫於舌，故當補之，以壯水制火，則液有所主而涎自止也。”

曰〔1〕：人之耳中鳴者何〔2〕？曰：耳者，宗脈之所聚〔3〕也。故胃中空則宗脈虛〔4〕，虛則下，溜脈有所竭者〔5〕，故耳鳴。補客主人〔6〕，手大指爪甲上與肉交者〔7〕。

〔1〕曰 明抄本無。

〔2〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔3〕耳者，宗脈之所聚 《太素》注：“人耳有手足少陽、太陽及手陽明等五絡脈，皆入耳中，故曰宗脈所聚也。”宗脈，眾脈也。

〔4〕故胃中空則宗脈虛 空字原迭，據《靈樞》、《太素》刪。《類經》卷十八第七十九注：“陽明為諸脈之海，故胃中空則宗脈虛。”

〔5〕溜脈有所竭者 《太素》注：“溜脈，入耳之脈溜行之者也。有竭不通，故耳鳴也。”

〔6〕客主人 上關穴別名，詳見本經卷三第十一。

〔7〕手大指爪甲上與肉交者 爪，原脫，據《靈樞》、《太素》補。按此處當少商穴，詳見本經卷三第二十四。

曰：人之自囓〔1〕舌者何？曰：此厥逆走上，脈氣皆至〔2〕也。少陰氣至則自〔3〕囓舌，少陽氣至則囓頰，陽明氣至則囓唇矣。視主病者則補之〔4〕。

〔1〕囓 《靈樞》作“齧”，《太素》作“齧”。囓同齧，咬也。齧為齧之俗寫。

〔2〕脈氣皆至 皆，《靈樞》、《太素》均作“輩”，並通。楊上善注：“輩，類也。厥逆之氣上走於頭，故上頭類脈所至之處，即自齧舌也。”

〔3〕自 《靈樞》、《太素》均無。

〔4〕視主病者則補之 則，原無，據明抄本、《靈樞》、《太素》補。楊上善注：“腎足少陰脈厥逆至於舌下，則便齧舌。手足少陽脈厥逆，行至於頰，即便齧頰。手足陽明厥逆行至於唇，即便齧唇。此輩諸脈以虛厥逆，故視其所病之脈補也。”

曰〔1〕：人之善〔2〕忘者何〔3〕？曰：上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則榮衛留於下〔4〕，久〔5〕不以時上，故善忘也〔6〕。

曰：人之善飢不〔7〕嗜食者何也〔8〕？曰：精氣並於脾，則熱〔9〕留於胃，胃熱則消谷，消谷〔10〕故善飢，胃氣逆上，故〔11〕胃脘塞〔12〕，胃脘塞故不嗜食〔13〕。善忘及善飢〔14〕，先視〔15〕其府藏，誅其小過〔16〕，後調其氣，盛則〔17〕寫之，虛則補之。

〔1〕曰 明抄本無。下“曰”字同。

〔2〕善 《太素》作“喜”，下“善”字同。

〔3〕何 此下《靈樞》、《太素》均有“氣使然”三字。

〔4〕榮衛留於下 《太素》注：“營衛行留於腸胃，不上心肺，虛故喜忘。”

〔5〕久 此下《靈樞》有“之”字。

〔6〕故善忘也 《類經》卷十八第八十一注：“心肺虛於上，營衛留於下，則神氣不能相周，故為善忘，陽衰於上之兆也。”

〔7〕不 此上《靈樞》、《太素》均有“而”字。

〔8〕也 《靈樞》、《太素》均作“氣使然”。

〔9〕則熱 《靈樞》、《太素》均作“熱氣”。

〔10〕消谷 《靈樞》、《太素》互倒。

〔11〕故《靈樞》作“則”。

〔12〕胃脘塞 《靈樞》作“胃脘寒”，下句“胃脘塞”未出。《太素》二句均作“胃管寒”。《靈樞識》：“豈有胃熱而胃脘寒之理乎，當以《甲乙》為正。蓋胃熱故善飢，胃脘塞故不嗜食。”

〔13〕食 此下《靈樞》、《太素》均有“也”字。

〔14〕善忘及善飢 《靈樞》、《太素》均無此五字。

〔15〕視 明抄本作“時”，誤。《靈樞》、《太素》均無此字。

〔16〕誅其小過 《靈樞集註》張志聰注：“誅其小過者，去其微邪也。”

〔17〕則 《靈樞》、《太素》均作“者”，下同。

凡此十四邪〔1〕者，皆奇邪〔2〕走空竅者也。邪之所在，皆為不足〔3〕。故上氣不足，腦為之不滿，耳為之善鳴，頭為之傾〔4〕，目為之瞑〔5〕。中氣〔6〕不足，溲便為之變〔7〕，腸為之善鳴。補之足外踝下留之〔8〕。下氣不足，則乃〔9〕為痿厥心悶〔10〕，急〔11〕刺足大指〔12〕上二寸留之。一曰補〔13〕足外踝下留之。

〔1〕十四邪 《靈樞》、《太素》均作“十二邪”。本經另將“人之善忘”、“人之善飢不嗜食”二證移此，故云十四邪。

〔2〕邪 此下《靈樞》、《太素》均有“之”字。

〔3〕邪之所在，皆為不足 “邪”上《靈樞》、《太素》均有“故”字。《太素》注：“邪氣所至之處，損於正氣，故令人不足為病也。”

〔4〕傾 此上《靈樞》有“苦”字，似蒙上而衍。

〔5〕瞑 《太素》同，《靈樞》作“眩”。《方言》卷三：“凡飲藥、傅藥而毒，東齊海岱之間謂之瞑，或謂之眩。”

〔6〕中氣 詳此前後文言上氣、下氣、中氣者，上氣指頭部之氣，下氣指脛足之氣，中氣則指腹部之氣，與後世言中氣指中焦脾胃之氣者義異。

〔7〕溲便為之變 《素問·藏氣法時論》王冰注引《靈樞經》作“則腹為之善滿”，今本《靈樞》同本經。《太素》注：“腸及膀胱為中也，邪至於中，則大小便色皆變於常，及腸鳴也。”

〔8〕補之足外踝下留之 外，明抄本作“內”，誤。之，《靈樞》、《太素》均無，文在“則乃為痿厥心悶”句下，似是。《類經》卷十八第七十九注：“此崑崙穴也，為足太陽所行之經，凡於上中下氣虛之漏，皆可留針補之。”

〔9〕乃 《太素》無。

〔10〕心悶 《靈樞》作“心悗”，《太素》作“足悶”，楊上善注：“邪氣在足，則足痿厥撣緩，其足又悶。”詳心在腹中，此為下氣不足之病，不當言心悶，故當以《太素》作“足悶”為是。

〔11〕急 《靈樞》、《太素》均無。

〔12〕指 此下《靈樞》、《太素》均有“間”字。

〔13〕補 《靈樞》、《太素》均無。