卷之三--面凡三十九穴第十(按三十九,原作“二十九”,據明抄本目録改)
提要:本篇主要闡述面部十七個雙穴、五個單穴共三十九個腧穴的穴位及刺、灸分壯等,故以此名篇。
懸顱〔1〕,在曲周〔2〕顳顬中〔3〕,足少陽〔4〕脈氣所發,刺入三分,留七呼〔5〕,灸三壯。《氣府》注云:曲周〔6〕上,顳顬中〔7〕。
〔1〕懸顱 懸,系聯也。《後漢書·華佗傳》:“人命所懸。”《素問·寶命全角論》:“人生於地,懸命於天。”此穴系聯於顱,故名懸顱。
〔2〕曲周 宋刊《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二、《銅人》卷三等均同。明刊《外臺》、今《素問·氣府論》王冰注均作“曲角”。按作“曲角”,若言頷厭,因近在鬢角處,尚可。而本穴與懸釐,去角已遠,言角難通。詳周,邊也、旁也。《詩經·唐風·有杕之杜》:“有杕之杜,生於道周。”毛亨傳:“周,曲也。”當指彎曲處。近人高亨注:“周,邊也。”又梁人沈約《休沐寄懷》:“垂堂對水周。”亦為邊、旁義。是曲周當指額旁髮際彎曲部。
〔3〕顳顬中 《素問·氣府論》今本王冰注作“顳顬之中”,《外臺》卷三十九作“顳顬上亷”。按頷厭稱顳顬上亷,懸釐稱顳顬下亷,此在上二穴之中間,故稱中。中言中段,非言內也。
〔4〕足少陽 《外臺》卷三十九同。《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均作“足陽明。”《循經考穴編》廣注:“手足少陽、陽明之會。”今皆從本經。
〔5〕七呼 《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均作“三呼”。
〔6〕周 今《素問·氣府論》王冰注作“角”。
〔7〕顳顬中 中上《素問·氣府論》王冰注有“之”字。
頷厭〔1〕,在曲周〔2〕顳顬上亷,手少陽、足陽明之會〔3〕,刺入七分〔4〕,留七呼,灸三壯。《氣府》注云:在曲周〔5〕顳顬之上〔6〕。刺深令人耳無聞。
〔1〕頷厭 《經穴解·膽經》:“頷厭穴在頞角之端,按之口動,則此穴亦動,乃下與頷相關之所,故曰頷厭。”厭,合也。《說文·厂部》:“厭……一曰合也。”此穴下合於頷,故咬齒時,頷部動,穴處亦動,上下應合也,因名頷厭。
〔2〕曲周 《素問·氣府論》王冰注作“曲角”。
〔3〕手少陽、足陽明之會 《素問·氣府論》王冰注作“手足少陽、足陽明三脈之會”。《外臺》卷三十九作“足少陽、陽明之會”。《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“手足少陽陽明之交會”。《醫心方》卷二作“足少陽膽,足太陽膀胱府,又足陽明”。證之王冰注及《外臺》等均有“足少陽”,且王冰注又稱“三脈之會”,疑本經手下脫“足”字。
〔4〕七分 《銅人》卷三同。《醫心方》卷二、《聖惠方》卷九十九均作“三分”。《資生經》卷一引《明堂》作“二分”。按從頷厭至曲鬢有四穴,餘三穴均刺三分,且《素問·氣府論》王冰注又云“刺深令人耳無聞”,故疑本經有誤。
〔5〕曲周 今《素問·氣府論》王冰注作“曲角上”。
〔6〕上 此下今《素問·氣府論》王冰注有“亷”字。
懸釐〔1〕,在曲周〔2〕顳顬下亷,手足少陽陽明之會〔3〕,刺入三分,留七呼,灸三壯。《氣府》注云:在曲周〔4〕,顳顬之下亷〔5〕,刺深令人耳無聞。
〔1〕懸釐 《醫經理解·穴名解》:“懸釐,在耳前曲角顳顬下亷,言於懸顱,止爭毫釐也。”又按懸者,系聯也。釐,《說文通訓定聲·頤部》:“叚借……又為聯。《方言》三:陳楚之間,凡人嘼乳而雙產,謂之釐孳,聯釐雙聲。或曰釐孳迭韻連語。《廣雅·釋詁》三:釐,也。”懸顱、懸釐二穴,上下相聯,如雙生焉,本穴或寓此義,故名懸釐。
〔2〕曲周 《素問·氣府論》王冰注作“曲角”。
〔3〕手足少陽陽明之會 《醫心方》卷二作“足陽明胃、足小陽膽府”。
〔4〕曲周 今《素問·氣府論》王冰注作“曲角上”。
〔5〕下亷 原作“上”,據今《素問·氣府論》王冰注改補。
陽白〔1〕,在眉上一寸,直瞳子〔2〕,足少陽、陽維之會〔3〕。刺入三分,灸三壯。《氣府》注云:足陽明、陰維二脈之會。今詳陽明之經不到於此,又陰維不與陽明會。疑《素問》注非是。
〔1〕陽白 《醫經理解·穴名解》:“四面光白之地。”或以為使病目見陽光而明白。似於義均欠安。白,彰明、顯明也。《荀子·榮辱》:“身死而名彌白。”楊倞注:“白,彰明。”按頭面部均為陽氣會聚之處,陽脈所過之地,唯此穴居於眉上額部,最為顯明,故名陽白。
〔2〕直瞳子 目正視時,此穴正與瞳子相直。
〔3〕足少陽、陽維之會 《醫心方》卷二作“陽維脈”,疑有脫文。
攢竹〔1〕,一名員柱〔2〕,一名始光,一名夜光,一〔3〕名明光〔4〕,在眉頭陷者中〔5〕,足太陽脈氣所發。刺入三分〔6〕,留六呼〔7〕,灸三壯〔8〕。
〔1〕攢竹 《經穴解·膀胱經》:“此穴兩眉一蹙,有攢竹之形,故曰攢竹。”《醫經理解·穴名解》:“攢竹在眉尖陷中,言聚眉如竹也。”
〔2〕柱 原作“在”,據明抄本,《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三改。
〔3〕一 原作“又”,據明抄本、正抄本改。
〔4〕明光 《銅人》卷三、《聖濟總録》卷一百九十一均作“光明”。
〔5〕中 此下《素問·骨空論》王冰注有“動脈應手”四字。
〔6〕三分 《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均作“一分”。《醫心方》卷二作“二分”。
〔7〕留六呼 《素問·氣府論》王冰注同本經。《素問·骨空論》王冰注及《醫心方》卷二均無此三字。《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖惠方》卷九十九均作“留三呼”。
〔8〕灸三壯 《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均作“不宜灸”。按本經卷五第一所列禁灸穴中無攢竹,當以本經為是。
絲竹空〔1〕,一名目窌〔2〕,在眉後陷者中,足少陽〔3〕脈氣所發。刺入三分,留三呼,禁不可灸〔4〕,灸之〔5〕不幸,令人目小及盲。《氣府論》注云:手少陽,又云:留六呼。
〔1〕絲竹空 《經穴解·三焦經》:“此穴雖在目傍,而實通耳之竅,以聽聲者,故曰絲竹空。”《醫經理解·穴名解》:“在眉後陷中,以耳常聽絲竹之音也。”《腧穴命名匯解》:“細小為絲,空指小竅,穴近眉梢處,眉毛狀似絲竹……因為絲竹空。”今暫從後說。
〔2〕目窌 原作“巨窌”,若此則與鼻傍之巨窌名重,據《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三改。窌下明抄本有“音撩,又音了”五小字音注。
〔3〕足少陽 《外臺》卷三十九、《銅人》卷三同。《素問·氣府論》王冰注云“手少陽”。而《針灸聚英》卷一下、《針灸大成》卷七均作“手足少陽之會”。《聖濟總録》卷一百九十一雖雲“足少陽脈氣所發”,卻歸於手少陽三焦,今皆屬於手少陽經。
〔4〕禁不可灸 原作“不宜灸”,前後文氣不一,明抄本作“不可灸”。正抄本、《醫心方》卷二均作“禁不可灸”,據改。
〔5〕灸之 《外臺》,卷三十九無。
睛明〔1〕,一名淚〔2〕孔,在目內眥外〔3〕,手足太陽、足陽明之會〔4〕。刺入六分〔5〕,留六呼,灸三壯〔6〕。《氣府論》注云:手足太陽、足陽明、陰陽蹻五脈之會〔7〕。
〔1〕睛明 睛明者,目也。《素問·脈要精微論》:“夫睛明者,所以視萬物,別黑白,審短長。”正言目也。五臟六腑之精氣上注於目,故得如日月之明,能照見萬物,辨別黑白也。此穴適當目內眥處,故名睛明。
〔2〕淚 原作“汨”,據明抄本、正抄本改。
〔3〕目內眥外 外,《外臺》卷三十九、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均無。檢此下瞳子窌雲“在目外去眥五分”,足證非正在眥端,故《聖惠方》卷九十九、《資生經》引《明堂》均作“目內眥頭外畔”,是此外者,實指眥之外畔。當以本經為是。
〔4〕手足太陽、足陽明之會 足陽明,《外臺》卷三十九、《聖惠方》均作“陽明”。《銅人》卷三、《聖濟總録》卷一百九十一均作“手足太陽少陽、足陽明五脈之會”。按《靈樞·寒熱病》雲:“陰蹻陽蹻,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目鋭眥。”此雖言交於目鋭眥,但必會目中。且近外眥之瞳子窌穴,亦不曾言及陰蹻與陽蹻在此相會,似當以《素問·氣府論》王冰注作“手足太陽、足陽明、陰陽蹻五脈之會”為是。
〔5〕六分 《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均作“一分”,《資生經》卷一引《明堂》作“分半”,《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“一寸五分”。此穴針刺深度,諸書記載不一,約言之,宋以前無刺深者,《銅人》等以後,始記刺寸餘,現一般只刺三至五分,若避開眼球,刺入眶內,亦可寸餘。
〔6〕灸三壯 《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均雲“禁灸”,按本經卷五第一所列禁灸諸穴,並無睛明,當以本經為是。
〔7〕會 此下明抄本有“蹻,音喬”三小字音注。
瞳子窌〔1〕,在目外去眥五分,手太陽〔2〕、手足少陽之會。刺入三分,灸三壯。
〔1〕瞳子窌 此下明刊《外臺》卷三十九有“一名後曲”四字。《千金》卷二十九注有“一名太陽、一名前關”八字。《經穴解·膽經》:“此穴之內,與瞳人相近,故曰瞳子窌。”
〔2〕手太陽 《外臺》卷三十九無此三字。
承泣〔1〕,一名鼷穴〔2〕,一名面窌,在目下七分,直目瞳子,陽蹻〔3〕、任脈、足陽明之會。刺入三分,禁〔4〕不可灸。
〔1〕承泣 《醫經理解·穴名解》:“言泣下則此相承也。”
〔2〕鼷穴 《醫心方》卷二同。《外臺》卷三十九作“溪穴”。明抄本“鼷”下有“音溪”二小字音注。
〔3〕陽蹻 《外臺》卷三十九、《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“蹻脈”。
〔4〕禁 原脫,據本經卷五第一承泣穴及文例補。
四白〔1〕,在目下一寸,面〔2〕頄骨即顴骨〔3〕空〔4〕,足陽明脈氣所發。刺入三分〔5〕,灸七壯。《氣府論》注云:刺入四分,不可灸。
〔1〕四白 《經穴解·胃經》:“四面皆白,此穴在中,故曰四白。”《會元針灸學》:“四白者,四是面之四方易見之處,白者,目下明白也。”《針灸穴名解》:“穴在迎面,承泣之下,平明顯見之處,故名四白。”《經穴釋義匯解》:“白,明也。……主目疾,使目明四方而光明,故曰四白。”按此穴解名雖多,義尚難明。又《素問·六節藏象論》有“唇四白”之說,王冰注云:“四白,謂唇四際之白色肉也。”或目下穴周際,亦稱四白,故暫從《經穴解》說。
〔2〕面 原作“向”,當系“面”之壞文,據正抄本及正重抄本改。
〔3〕即顴骨 明抄本無此三字。明抄本別作“頄,音顴”三小字音注。
〔4〕面頄骨空 空上原有“顴”字,與頄骨義重,據明抄本刪。此文與本卷體例不協,或為註文混入。
〔5〕三分 《醫心方》卷二作“四分”,與《素問·氣府論》王冰注同。
顴窌〔1〕,一名兌骨〔2〕,在面頄骨〔3〕下亷〔4〕陷者中,手少陽太陽〔5〕之會。刺入三分。
〔1〕顴窌 穴在顴骨下緣空隙中,故名顴窌。
〔2〕兌骨 鋭骨也。兌與鋭通。
〔3〕頄骨 宋刊《外臺》卷三十九、《千金方》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二均作“鼽骨”。鼽通頄。《素問·氣府論》:“鼽骨下各一。”王冰注:“謂顴窌二穴也。鼽,頄也。頄,面顴也。”骨下明抄本有“音顴”二小字音注。
〔4〕亷 此下《外臺》卷三十九、《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均有“鋭骨端”三字,疑係後人增補。
〔5〕陽 此下《素問·氣府論》王冰注有“二脈”二字。
素窌〔1〕,一名面王,在鼻柱端〔2〕,督脈氣所發。刺入三分,禁灸〔3〕。
〔1〕素窌 《經穴解·督脈》:“素者,如也,順也,潔也。人之生也,先鼻,有始之義焉,自山根而下,至此而止,有順之義焉,穴在面中最高之處,有潔之義焉,故曰素髎。”按此說似屬臆斷。《爾雅·釋畜》:“白達素縣。”郭璞注:“素。鼻莖也。”此以馬鼻莖釋“素”。此穴居鼻柱端,其所以名素窌者,亦當屬此義。
〔2〕端 此上原有“上”字。既稱鼻柱端,復言上,於義難安,似屬剩文,今據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三刪。
〔3〕禁灸 《外臺》卷三十九、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均無此二字。按本卷諸穴,多有隻言刺不言灸者,且本經卷五第一下禁灸諸穴,亦無素窌,故疑“禁灸”二字,當系後人見其不言灸,誤為禁灸而增補。
迎香〔1〕,一名衝陽,在禾窌上〔2〕鼻下孔傍,手足陽明〔3〕之會,刺入三分〔4〕。
〔1〕迎香 迎,逢也。《說文句讀》:“甘者谷之味,香者谷之臭。”此穴適當五穀之香氣入鼻之處,故名迎香。
〔2〕上 此下《千金》卷二十九、《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均有“一寸”二字。《千金翼》卷二十六原注云:“一雲:在禾窌上一寸。”
〔3〕明 此下《素問·氣府論》王冰注有“二脈”二字。
〔4〕分 此穴《外臺》卷三十九雲:“不宜灸”。《醫心方》卷二雲:“灸三壯。”此下《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均言“留三呼,不宜灸”。《素問·氣府論》王冰注與本經同,亦不言灸,當系古義。
巨窌〔1〕,在俠鼻〔2〕傍八分,直瞳子,陽蹻、任脈〔3〕、足陽明之會。刺入三分。
〔1〕巨窌 巨,大也,以穴處孔隙較大,故名巨窌。
〔2〕鼻 此下原有“孔”字,義不安,據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二刪。
〔3〕陽蹻、任脈 原作“蹻脈”。《醫心方》卷二無“蹻脈”、有“任脈”。按本經卷二《奇經八脈》篇雲:“衝脈、任脈皆起於胞中……其浮而外者,循腹上行,會於咽喉,別而絡唇口。”是知任脈亦絡於唇口。《太素·任脈》注:“《明堂》目下巨窌、承泣左右四穴,有蹻脈、任脈之會,則知任脈亦有分岐上行者也。”據以上諸說,則本文之脈會,《明堂》原與承泣穴同,今據改。
禾窌〔1〕一名〔2〕,在直鼻孔下,俠〔3〕水溝傍五分,手陽明脈氣所發。刺入三分〔4〕。
〔1〕禾窌 窌下明抄本有“音撩”二小字音注。《經穴解·大腸經》:“此穴近鼻孔傍,所以聞五穀之香氣者,此穴近之,故曰禾髎。”按禾,穀類之總稱也。《詩·豳風·七月》:“十月納禾稼,黍稷重樛,禾麻菽麥。”正義雲:“禾稼、禾麻,再言禾者,以禾是大名也。”此穴居鼻之下口之上,五穀之氣上入於鼻,其味下入於口,故名禾窌。
〔2〕一名 原脫。據明抄本、《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二補。
〔3〕俠 此下原衍“溪”字,據明抄本、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二刪。
〔4〕刺入三分 《醫心方》卷二作“灸三壯”。三分,《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均作“二分”、《資生經》引《明堂》則不刺,亦云“灸三壯”。疑古《明堂》有此文。
水溝〔1〕,在鼻柱下人中〔2〕,督脈、手〔3〕陽明之會,直唇取之。刺入三分,留七呼〔4〕,灸三壯。
〔1〕水溝 穴在鼻唇溝內,形若水溝,故名。
〔2〕人中 此上《銅人》卷三、《資生經》卷一及《聖濟總録》卷一百九十一均有“一名”二字。檢諸穴別名,均在正名之下,此言人中,連上“鼻柱下”,乃部位名也,非別名,故《銅人》等之說,疑後世所出。
〔3〕手 此下原有“足”字,按本經卷二第一上《十二經脈絡脈支別》篇雲:大腸手陽明之脈,“其支者,從缺盆直上至頸,貫頰,入下齒中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。”“胃足陽明之脈,起於鼻,交頞中,傍約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環唇,下交承漿。”明言手陽明交人中,足陽明交承漿,故水溝穴之脈會,不當有“足陽明”。今據《素問·氣府論》王冰注、《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三刪。
〔4〕七呼 《素問·氣府論》王冰注作“六呼”。
兌端〔1〕,在唇上端〔2〕,手陽明脈氣所發〔3〕。刺入三分〔4〕,留六呼,灸三壯。
〔1〕兌端 原作“兌骨”,據明抄本、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九改。兌,鋭也。穴居口唇尖鋭之端,故名兌瑞。
〔2〕唇上端 《醫心方》作“唇上尖鋭之端”。義較明。
〔3〕手陽明脈氣所發 《銅人》卷三無比文,《聖濟總録》卷一百九十二將此穴歸於督脈系列,後皆從之。
〔4〕三分 正抄本同,明抄本作“二分”。
齗交〔1〕,在唇內齒上齗縫〔2〕。刺入三分,灸三壯。《氣府論》注云:任〔3〕、督脈二經之會。
〔1〕齗交 穴居上齒齗縫,為任、督二脈交會之處,故名齗交。齗下明抄本有“音銀”二小字音注。
〔2〕縫 此下原有“中”字,據明抄本、《素問·氣府論》王冰注、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九及《醫心方》卷二刪。
〔3〕任 原作“在”,據明抄本及今本《素問·氣府論》王冰注改。
地倉〔1〕,一名胃維〔2〕,俠口傍四分如近下是〔3〕,蹻脈、手足陽明之會。刺入三分。
〔1〕地倉 《素問·靈蘭秘典論》:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。”《素問·六節藏象論》:“地食人以五味……五味入口,藏於腸胃。”又云脾胃等為“倉廩之本”。《靈樞·脹論》:“胃者,太倉也。”《素問·陰陽應象大論》又云:“地氣通於嗌。”是皆言脾胃為地氣之倉廩,此穴屬足陽明經,位居口傍近受納之處,故名地倉。
〔2〕胃維 原作“會維”,《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二均作“胃維”,按足陽明之脈“俠口環唇”,此穴正當足陽明胃脈環維口唇之處,故當以作胃維為是。今據改。
〔3〕如近下是 是,明抄本無。下下《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均有“有脈微動”四字,疑是後人增文。“如近下是”者,言在靠近口角下處是穴。如,介詞。
承漿〔1〕,一名天池,在頤前下〔2〕唇之下〔3〕,足陽明、任脈之會,開口取之〔4〕。刺入二分〔5〕,留六呼,灸三壯〔6〕。氣府論注云作五呼。
〔1〕承漿 《太平御覽·人事部·頤頷》:“《針灸經》曰:承漿,一名懸漿也。”此下《銅人》卷三、《資生經》卷一均有“一作懸漿”四字,《聖濟總録》卷一百九十二懸作“垂”,義近。然早期針灸文獻不見此名,不知《御覽》引《針灸經》系何書。《釋名·釋形體》:“口下曰承漿,承水漿也。”按此穴深處近舌下,舌下有亷泉、玉液,泌津之竅,津者,水漿也,此穴居下以承之,故名承漿。又《醫經理解·穴名經》:“承漿,在下唇下陷中,蓋水漿入口,則下唇相承也。”此說亦可參。
〔2〕下 原脫,據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二及卷十四引《明堂》、《資生經》卷一引《明堂》補。
〔3〕下 此下《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十二均有“宛宛中”三字。證之風府穴處稱宛宛下,下唇下亦有明顯凹陷,言宛宛中,義勝。
〔4〕開口取之 《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均無此四字。按此穴不需開口取之,疑衍。
〔5〕二分 原作“三分”,據明抄本、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二改。
〔6〕壯 此下明抄本有“頤,音怡。蹻,音喬”六字音注。按今正文中已無“蹻”字,此音注可能由他穴錯簡於此,抑或古經中原有“蹻脈”,而今本有脫文,待考。
頰車〔1〕,在耳下曲頰端〔2〕陷者中,開口有孔〔3〕,足陽明脈氣所發。刺入三分,灸三壯。
〔1〕頰車 頰下明抄本有“音結”二小字音注。《說文·頁部》:“頰,面旁也。”《說文·車部》:“輔,人頰車也。”《釋名·釋形體》:“頰,夾也。面旁稱也。亦取挾斂食物也。……或曰頰車,亦所以載物也。”此言下頜骨在頰之下,若載頰之車,故名頰車。
〔2〕曲頰端 指下頜骨曲角之端。《醫宗金鑑》卷八十週身名位骨度:“曲頰者,頰之骨也。曲如環形,受頰車骨尾之鉤者也。”
〔3〕開口有孔 張開口時,穴處稍有凹陷。
大迎〔1〕,一名髓孔,在曲頷〔2〕前一寸二分〔3〕骨陷者中動脈〔4〕,足陽明〔5〕脈氣所發。刺入三分,留七呼,灸三壯。
〔1〕大迎 足陽明胃脈“下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下亷,出大迎。蓋其脈行至此,又循頰車上行,其支者,由此前下行。故大迎者,乃大迎脈氣之過此。又《釋骨》:“曲骨前,斷而若逆者,曰大迎骨。”或以為此穴因骨得名。然大迎骨之名,古籍未見,疑骨因穴而得名。
〔2〕頷 此下明抄本有“音撼”二小字音注。
〔3〕二分 原作“三分”,《素問·氣穴論》、《素問·氣府論》等王冰注同本經。《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均作“二分”。今據改。
〔4〕動脈 《醫心方》卷二無此二字。此指穴處有動脈跳動。
〔5〕足陽明 原作“足太陽”,據《外臺》卷三十九,以及《素問·氣府論》、《素問·氣穴論》、《素問·骨空論》王冰注改。
懸顱〔1〕,在曲周〔2〕顳顬中〔3〕,足少陽〔4〕脈氣所發,刺入三分,留七呼〔5〕,灸三壯。《氣府》注云:曲周〔6〕上,顳顬中〔7〕。
〔1〕懸顱 懸,系聯也。《後漢書·華佗傳》:“人命所懸。”《素問·寶命全角論》:“人生於地,懸命於天。”此穴系聯於顱,故名懸顱。
〔2〕曲周 宋刊《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二、《銅人》卷三等均同。明刊《外臺》、今《素問·氣府論》王冰注均作“曲角”。按作“曲角”,若言頷厭,因近在鬢角處,尚可。而本穴與懸釐,去角已遠,言角難通。詳周,邊也、旁也。《詩經·唐風·有杕之杜》:“有杕之杜,生於道周。”毛亨傳:“周,曲也。”當指彎曲處。近人高亨注:“周,邊也。”又梁人沈約《休沐寄懷》:“垂堂對水周。”亦為邊、旁義。是曲周當指額旁髮際彎曲部。
〔3〕顳顬中 《素問·氣府論》今本王冰注作“顳顬之中”,《外臺》卷三十九作“顳顬上亷”。按頷厭稱顳顬上亷,懸釐稱顳顬下亷,此在上二穴之中間,故稱中。中言中段,非言內也。
〔4〕足少陽 《外臺》卷三十九同。《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均作“足陽明。”《循經考穴編》廣注:“手足少陽、陽明之會。”今皆從本經。
〔5〕七呼 《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均作“三呼”。
〔6〕周 今《素問·氣府論》王冰注作“角”。
〔7〕顳顬中 中上《素問·氣府論》王冰注有“之”字。
頷厭〔1〕,在曲周〔2〕顳顬上亷,手少陽、足陽明之會〔3〕,刺入七分〔4〕,留七呼,灸三壯。《氣府》注云:在曲周〔5〕顳顬之上〔6〕。刺深令人耳無聞。
〔1〕頷厭 《經穴解·膽經》:“頷厭穴在頞角之端,按之口動,則此穴亦動,乃下與頷相關之所,故曰頷厭。”厭,合也。《說文·厂部》:“厭……一曰合也。”此穴下合於頷,故咬齒時,頷部動,穴處亦動,上下應合也,因名頷厭。
〔2〕曲周 《素問·氣府論》王冰注作“曲角”。
〔3〕手少陽、足陽明之會 《素問·氣府論》王冰注作“手足少陽、足陽明三脈之會”。《外臺》卷三十九作“足少陽、陽明之會”。《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“手足少陽陽明之交會”。《醫心方》卷二作“足少陽膽,足太陽膀胱府,又足陽明”。證之王冰注及《外臺》等均有“足少陽”,且王冰注又稱“三脈之會”,疑本經手下脫“足”字。
〔4〕七分 《銅人》卷三同。《醫心方》卷二、《聖惠方》卷九十九均作“三分”。《資生經》卷一引《明堂》作“二分”。按從頷厭至曲鬢有四穴,餘三穴均刺三分,且《素問·氣府論》王冰注又云“刺深令人耳無聞”,故疑本經有誤。
〔5〕曲周 今《素問·氣府論》王冰注作“曲角上”。
〔6〕上 此下今《素問·氣府論》王冰注有“亷”字。
懸釐〔1〕,在曲周〔2〕顳顬下亷,手足少陽陽明之會〔3〕,刺入三分,留七呼,灸三壯。《氣府》注云:在曲周〔4〕,顳顬之下亷〔5〕,刺深令人耳無聞。
〔1〕懸釐 《醫經理解·穴名解》:“懸釐,在耳前曲角顳顬下亷,言於懸顱,止爭毫釐也。”又按懸者,系聯也。釐,《說文通訓定聲·頤部》:“叚借……又為聯。《方言》三:陳楚之間,凡人嘼乳而雙產,謂之釐孳,聯釐雙聲。或曰釐孳迭韻連語。《廣雅·釋詁》三:釐,也。”懸顱、懸釐二穴,上下相聯,如雙生焉,本穴或寓此義,故名懸釐。
〔2〕曲周 《素問·氣府論》王冰注作“曲角”。
〔3〕手足少陽陽明之會 《醫心方》卷二作“足陽明胃、足小陽膽府”。
〔4〕曲周 今《素問·氣府論》王冰注作“曲角上”。
〔5〕下亷 原作“上”,據今《素問·氣府論》王冰注改補。
陽白〔1〕,在眉上一寸,直瞳子〔2〕,足少陽、陽維之會〔3〕。刺入三分,灸三壯。《氣府》注云:足陽明、陰維二脈之會。今詳陽明之經不到於此,又陰維不與陽明會。疑《素問》注非是。
〔1〕陽白 《醫經理解·穴名解》:“四面光白之地。”或以為使病目見陽光而明白。似於義均欠安。白,彰明、顯明也。《荀子·榮辱》:“身死而名彌白。”楊倞注:“白,彰明。”按頭面部均為陽氣會聚之處,陽脈所過之地,唯此穴居於眉上額部,最為顯明,故名陽白。
〔2〕直瞳子 目正視時,此穴正與瞳子相直。
〔3〕足少陽、陽維之會 《醫心方》卷二作“陽維脈”,疑有脫文。
攢竹〔1〕,一名員柱〔2〕,一名始光,一名夜光,一〔3〕名明光〔4〕,在眉頭陷者中〔5〕,足太陽脈氣所發。刺入三分〔6〕,留六呼〔7〕,灸三壯〔8〕。
〔1〕攢竹 《經穴解·膀胱經》:“此穴兩眉一蹙,有攢竹之形,故曰攢竹。”《醫經理解·穴名解》:“攢竹在眉尖陷中,言聚眉如竹也。”
〔2〕柱 原作“在”,據明抄本,《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三改。
〔3〕一 原作“又”,據明抄本、正抄本改。
〔4〕明光 《銅人》卷三、《聖濟總録》卷一百九十一均作“光明”。
〔5〕中 此下《素問·骨空論》王冰注有“動脈應手”四字。
〔6〕三分 《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均作“一分”。《醫心方》卷二作“二分”。
〔7〕留六呼 《素問·氣府論》王冰注同本經。《素問·骨空論》王冰注及《醫心方》卷二均無此三字。《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖惠方》卷九十九均作“留三呼”。
〔8〕灸三壯 《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均作“不宜灸”。按本經卷五第一所列禁灸穴中無攢竹,當以本經為是。
絲竹空〔1〕,一名目窌〔2〕,在眉後陷者中,足少陽〔3〕脈氣所發。刺入三分,留三呼,禁不可灸〔4〕,灸之〔5〕不幸,令人目小及盲。《氣府論》注云:手少陽,又云:留六呼。
〔1〕絲竹空 《經穴解·三焦經》:“此穴雖在目傍,而實通耳之竅,以聽聲者,故曰絲竹空。”《醫經理解·穴名解》:“在眉後陷中,以耳常聽絲竹之音也。”《腧穴命名匯解》:“細小為絲,空指小竅,穴近眉梢處,眉毛狀似絲竹……因為絲竹空。”今暫從後說。
〔2〕目窌 原作“巨窌”,若此則與鼻傍之巨窌名重,據《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三改。窌下明抄本有“音撩,又音了”五小字音注。
〔3〕足少陽 《外臺》卷三十九、《銅人》卷三同。《素問·氣府論》王冰注云“手少陽”。而《針灸聚英》卷一下、《針灸大成》卷七均作“手足少陽之會”。《聖濟總録》卷一百九十一雖雲“足少陽脈氣所發”,卻歸於手少陽三焦,今皆屬於手少陽經。
〔4〕禁不可灸 原作“不宜灸”,前後文氣不一,明抄本作“不可灸”。正抄本、《醫心方》卷二均作“禁不可灸”,據改。
〔5〕灸之 《外臺》,卷三十九無。
睛明〔1〕,一名淚〔2〕孔,在目內眥外〔3〕,手足太陽、足陽明之會〔4〕。刺入六分〔5〕,留六呼,灸三壯〔6〕。《氣府論》注云:手足太陽、足陽明、陰陽蹻五脈之會〔7〕。
〔1〕睛明 睛明者,目也。《素問·脈要精微論》:“夫睛明者,所以視萬物,別黑白,審短長。”正言目也。五臟六腑之精氣上注於目,故得如日月之明,能照見萬物,辨別黑白也。此穴適當目內眥處,故名睛明。
〔2〕淚 原作“汨”,據明抄本、正抄本改。
〔3〕目內眥外 外,《外臺》卷三十九、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均無。檢此下瞳子窌雲“在目外去眥五分”,足證非正在眥端,故《聖惠方》卷九十九、《資生經》引《明堂》均作“目內眥頭外畔”,是此外者,實指眥之外畔。當以本經為是。
〔4〕手足太陽、足陽明之會 足陽明,《外臺》卷三十九、《聖惠方》均作“陽明”。《銅人》卷三、《聖濟總録》卷一百九十一均作“手足太陽少陽、足陽明五脈之會”。按《靈樞·寒熱病》雲:“陰蹻陽蹻,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目鋭眥。”此雖言交於目鋭眥,但必會目中。且近外眥之瞳子窌穴,亦不曾言及陰蹻與陽蹻在此相會,似當以《素問·氣府論》王冰注作“手足太陽、足陽明、陰陽蹻五脈之會”為是。
〔5〕六分 《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均作“一分”,《資生經》卷一引《明堂》作“分半”,《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“一寸五分”。此穴針刺深度,諸書記載不一,約言之,宋以前無刺深者,《銅人》等以後,始記刺寸餘,現一般只刺三至五分,若避開眼球,刺入眶內,亦可寸餘。
〔6〕灸三壯 《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均雲“禁灸”,按本經卷五第一所列禁灸諸穴,並無睛明,當以本經為是。
〔7〕會 此下明抄本有“蹻,音喬”三小字音注。
瞳子窌〔1〕,在目外去眥五分,手太陽〔2〕、手足少陽之會。刺入三分,灸三壯。
〔1〕瞳子窌 此下明刊《外臺》卷三十九有“一名後曲”四字。《千金》卷二十九注有“一名太陽、一名前關”八字。《經穴解·膽經》:“此穴之內,與瞳人相近,故曰瞳子窌。”
〔2〕手太陽 《外臺》卷三十九無此三字。
承泣〔1〕,一名鼷穴〔2〕,一名面窌,在目下七分,直目瞳子,陽蹻〔3〕、任脈、足陽明之會。刺入三分,禁〔4〕不可灸。
〔1〕承泣 《醫經理解·穴名解》:“言泣下則此相承也。”
〔2〕鼷穴 《醫心方》卷二同。《外臺》卷三十九作“溪穴”。明抄本“鼷”下有“音溪”二小字音注。
〔3〕陽蹻 《外臺》卷三十九、《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均作“蹻脈”。
〔4〕禁 原脫,據本經卷五第一承泣穴及文例補。
四白〔1〕,在目下一寸,面〔2〕頄骨即顴骨〔3〕空〔4〕,足陽明脈氣所發。刺入三分〔5〕,灸七壯。《氣府論》注云:刺入四分,不可灸。
〔1〕四白 《經穴解·胃經》:“四面皆白,此穴在中,故曰四白。”《會元針灸學》:“四白者,四是面之四方易見之處,白者,目下明白也。”《針灸穴名解》:“穴在迎面,承泣之下,平明顯見之處,故名四白。”《經穴釋義匯解》:“白,明也。……主目疾,使目明四方而光明,故曰四白。”按此穴解名雖多,義尚難明。又《素問·六節藏象論》有“唇四白”之說,王冰注云:“四白,謂唇四際之白色肉也。”或目下穴周際,亦稱四白,故暫從《經穴解》說。
〔2〕面 原作“向”,當系“面”之壞文,據正抄本及正重抄本改。
〔3〕即顴骨 明抄本無此三字。明抄本別作“頄,音顴”三小字音注。
〔4〕面頄骨空 空上原有“顴”字,與頄骨義重,據明抄本刪。此文與本卷體例不協,或為註文混入。
〔5〕三分 《醫心方》卷二作“四分”,與《素問·氣府論》王冰注同。
顴窌〔1〕,一名兌骨〔2〕,在面頄骨〔3〕下亷〔4〕陷者中,手少陽太陽〔5〕之會。刺入三分。
〔1〕顴窌 穴在顴骨下緣空隙中,故名顴窌。
〔2〕兌骨 鋭骨也。兌與鋭通。
〔3〕頄骨 宋刊《外臺》卷三十九、《千金方》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二均作“鼽骨”。鼽通頄。《素問·氣府論》:“鼽骨下各一。”王冰注:“謂顴窌二穴也。鼽,頄也。頄,面顴也。”骨下明抄本有“音顴”二小字音注。
〔4〕亷 此下《外臺》卷三十九、《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均有“鋭骨端”三字,疑係後人增補。
〔5〕陽 此下《素問·氣府論》王冰注有“二脈”二字。
素窌〔1〕,一名面王,在鼻柱端〔2〕,督脈氣所發。刺入三分,禁灸〔3〕。
〔1〕素窌 《經穴解·督脈》:“素者,如也,順也,潔也。人之生也,先鼻,有始之義焉,自山根而下,至此而止,有順之義焉,穴在面中最高之處,有潔之義焉,故曰素髎。”按此說似屬臆斷。《爾雅·釋畜》:“白達素縣。”郭璞注:“素。鼻莖也。”此以馬鼻莖釋“素”。此穴居鼻柱端,其所以名素窌者,亦當屬此義。
〔2〕端 此上原有“上”字。既稱鼻柱端,復言上,於義難安,似屬剩文,今據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三刪。
〔3〕禁灸 《外臺》卷三十九、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二均無此二字。按本卷諸穴,多有隻言刺不言灸者,且本經卷五第一下禁灸諸穴,亦無素窌,故疑“禁灸”二字,當系後人見其不言灸,誤為禁灸而增補。
迎香〔1〕,一名衝陽,在禾窌上〔2〕鼻下孔傍,手足陽明〔3〕之會,刺入三分〔4〕。
〔1〕迎香 迎,逢也。《說文句讀》:“甘者谷之味,香者谷之臭。”此穴適當五穀之香氣入鼻之處,故名迎香。
〔2〕上 此下《千金》卷二十九、《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均有“一寸”二字。《千金翼》卷二十六原注云:“一雲:在禾窌上一寸。”
〔3〕明 此下《素問·氣府論》王冰注有“二脈”二字。
〔4〕分 此穴《外臺》卷三十九雲:“不宜灸”。《醫心方》卷二雲:“灸三壯。”此下《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均言“留三呼,不宜灸”。《素問·氣府論》王冰注與本經同,亦不言灸,當系古義。
巨窌〔1〕,在俠鼻〔2〕傍八分,直瞳子,陽蹻、任脈〔3〕、足陽明之會。刺入三分。
〔1〕巨窌 巨,大也,以穴處孔隙較大,故名巨窌。
〔2〕鼻 此下原有“孔”字,義不安,據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二刪。
〔3〕陽蹻、任脈 原作“蹻脈”。《醫心方》卷二無“蹻脈”、有“任脈”。按本經卷二《奇經八脈》篇雲:“衝脈、任脈皆起於胞中……其浮而外者,循腹上行,會於咽喉,別而絡唇口。”是知任脈亦絡於唇口。《太素·任脈》注:“《明堂》目下巨窌、承泣左右四穴,有蹻脈、任脈之會,則知任脈亦有分岐上行者也。”據以上諸說,則本文之脈會,《明堂》原與承泣穴同,今據改。
禾窌〔1〕一名〔2〕,在直鼻孔下,俠〔3〕水溝傍五分,手陽明脈氣所發。刺入三分〔4〕。
〔1〕禾窌 窌下明抄本有“音撩”二小字音注。《經穴解·大腸經》:“此穴近鼻孔傍,所以聞五穀之香氣者,此穴近之,故曰禾髎。”按禾,穀類之總稱也。《詩·豳風·七月》:“十月納禾稼,黍稷重樛,禾麻菽麥。”正義雲:“禾稼、禾麻,再言禾者,以禾是大名也。”此穴居鼻之下口之上,五穀之氣上入於鼻,其味下入於口,故名禾窌。
〔2〕一名 原脫。據明抄本、《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二補。
〔3〕俠 此下原衍“溪”字,據明抄本、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二刪。
〔4〕刺入三分 《醫心方》卷二作“灸三壯”。三分,《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均作“二分”、《資生經》引《明堂》則不刺,亦云“灸三壯”。疑古《明堂》有此文。
水溝〔1〕,在鼻柱下人中〔2〕,督脈、手〔3〕陽明之會,直唇取之。刺入三分,留七呼〔4〕,灸三壯。
〔1〕水溝 穴在鼻唇溝內,形若水溝,故名。
〔2〕人中 此上《銅人》卷三、《資生經》卷一及《聖濟總録》卷一百九十一均有“一名”二字。檢諸穴別名,均在正名之下,此言人中,連上“鼻柱下”,乃部位名也,非別名,故《銅人》等之說,疑後世所出。
〔3〕手 此下原有“足”字,按本經卷二第一上《十二經脈絡脈支別》篇雲:大腸手陽明之脈,“其支者,從缺盆直上至頸,貫頰,入下齒中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。”“胃足陽明之脈,起於鼻,交頞中,傍約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環唇,下交承漿。”明言手陽明交人中,足陽明交承漿,故水溝穴之脈會,不當有“足陽明”。今據《素問·氣府論》王冰注、《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二、《銅人》卷三刪。
〔4〕七呼 《素問·氣府論》王冰注作“六呼”。
兌端〔1〕,在唇上端〔2〕,手陽明脈氣所發〔3〕。刺入三分〔4〕,留六呼,灸三壯。
〔1〕兌端 原作“兌骨”,據明抄本、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九改。兌,鋭也。穴居口唇尖鋭之端,故名兌瑞。
〔2〕唇上端 《醫心方》作“唇上尖鋭之端”。義較明。
〔3〕手陽明脈氣所發 《銅人》卷三無比文,《聖濟總録》卷一百九十二將此穴歸於督脈系列,後皆從之。
〔4〕三分 正抄本同,明抄本作“二分”。
齗交〔1〕,在唇內齒上齗縫〔2〕。刺入三分,灸三壯。《氣府論》注云:任〔3〕、督脈二經之會。
〔1〕齗交 穴居上齒齗縫,為任、督二脈交會之處,故名齗交。齗下明抄本有“音銀”二小字音注。
〔2〕縫 此下原有“中”字,據明抄本、《素問·氣府論》王冰注、《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九及《醫心方》卷二刪。
〔3〕任 原作“在”,據明抄本及今本《素問·氣府論》王冰注改。
地倉〔1〕,一名胃維〔2〕,俠口傍四分如近下是〔3〕,蹻脈、手足陽明之會。刺入三分。
〔1〕地倉 《素問·靈蘭秘典論》:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。”《素問·六節藏象論》:“地食人以五味……五味入口,藏於腸胃。”又云脾胃等為“倉廩之本”。《靈樞·脹論》:“胃者,太倉也。”《素問·陰陽應象大論》又云:“地氣通於嗌。”是皆言脾胃為地氣之倉廩,此穴屬足陽明經,位居口傍近受納之處,故名地倉。
〔2〕胃維 原作“會維”,《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二均作“胃維”,按足陽明之脈“俠口環唇”,此穴正當足陽明胃脈環維口唇之處,故當以作胃維為是。今據改。
〔3〕如近下是 是,明抄本無。下下《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《資生經》卷一均有“有脈微動”四字,疑是後人增文。“如近下是”者,言在靠近口角下處是穴。如,介詞。
承漿〔1〕,一名天池,在頤前下〔2〕唇之下〔3〕,足陽明、任脈之會,開口取之〔4〕。刺入二分〔5〕,留六呼,灸三壯〔6〕。氣府論注云作五呼。
〔1〕承漿 《太平御覽·人事部·頤頷》:“《針灸經》曰:承漿,一名懸漿也。”此下《銅人》卷三、《資生經》卷一均有“一作懸漿”四字,《聖濟總録》卷一百九十二懸作“垂”,義近。然早期針灸文獻不見此名,不知《御覽》引《針灸經》系何書。《釋名·釋形體》:“口下曰承漿,承水漿也。”按此穴深處近舌下,舌下有亷泉、玉液,泌津之竅,津者,水漿也,此穴居下以承之,故名承漿。又《醫經理解·穴名經》:“承漿,在下唇下陷中,蓋水漿入口,則下唇相承也。”此說亦可參。
〔2〕下 原脫,據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《醫心方》卷二及卷十四引《明堂》、《資生經》卷一引《明堂》補。
〔3〕下 此下《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十二均有“宛宛中”三字。證之風府穴處稱宛宛下,下唇下亦有明顯凹陷,言宛宛中,義勝。
〔4〕開口取之 《銅人》卷三、《資生經》卷一、《聖濟總録》卷一百九十一均無此四字。按此穴不需開口取之,疑衍。
〔5〕二分 原作“三分”,據明抄本、《素問·氣府論》王冰注、《醫心方》卷二改。
〔6〕壯 此下明抄本有“頤,音怡。蹻,音喬”六字音注。按今正文中已無“蹻”字,此音注可能由他穴錯簡於此,抑或古經中原有“蹻脈”,而今本有脫文,待考。
頰車〔1〕,在耳下曲頰端〔2〕陷者中,開口有孔〔3〕,足陽明脈氣所發。刺入三分,灸三壯。
〔1〕頰車 頰下明抄本有“音結”二小字音注。《說文·頁部》:“頰,面旁也。”《說文·車部》:“輔,人頰車也。”《釋名·釋形體》:“頰,夾也。面旁稱也。亦取挾斂食物也。……或曰頰車,亦所以載物也。”此言下頜骨在頰之下,若載頰之車,故名頰車。
〔2〕曲頰端 指下頜骨曲角之端。《醫宗金鑑》卷八十週身名位骨度:“曲頰者,頰之骨也。曲如環形,受頰車骨尾之鉤者也。”
〔3〕開口有孔 張開口時,穴處稍有凹陷。
大迎〔1〕,一名髓孔,在曲頷〔2〕前一寸二分〔3〕骨陷者中動脈〔4〕,足陽明〔5〕脈氣所發。刺入三分,留七呼,灸三壯。
〔1〕大迎 足陽明胃脈“下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下亷,出大迎。蓋其脈行至此,又循頰車上行,其支者,由此前下行。故大迎者,乃大迎脈氣之過此。又《釋骨》:“曲骨前,斷而若逆者,曰大迎骨。”或以為此穴因骨得名。然大迎骨之名,古籍未見,疑骨因穴而得名。
〔2〕頷 此下明抄本有“音撼”二小字音注。
〔3〕二分 原作“三分”,《素問·氣穴論》、《素問·氣府論》等王冰注同本經。《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九、《千金翼》卷二十六、《醫心方》卷二、《銅人》卷三均作“二分”。今據改。
〔4〕動脈 《醫心方》卷二無此二字。此指穴處有動脈跳動。
〔5〕足陽明 原作“足太陽”,據《外臺》卷三十九,以及《素問·氣府論》、《素問·氣穴論》、《素問·骨空論》王冰注改。
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- 卷之一--精神五藏第一(按:“藏”下原有“論”字,據餘篇刪)
- 卷之一--五藏變腧第二(按:“腧”,明抄本作“輸”,此下並有“音舒”二小字音注)
- 卷之一--五藏六府陰陽表裡第三
- 卷之一--五藏五官第四
- 卷之一--五藏大小六府應候第五(按:“第五”二字原脫,據嘉靖本、正抄本補)
- 卷之一--十二原第六(按:“原”下明抄本有“論”字)
- 卷之一--十二經水第七
- 卷之一--四海第八
- 卷之一--氣息周身五十營四時日分漏刻第九
- 卷之一--營氣第十
- 卷之一--營衛三焦第十一
- 卷之一--陰陽清濁精氣津液血脈第十二
- 卷之一--津液五別第十三
- 卷之一--奇邪血絡第十四
- 卷之一--五色第十五
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六1
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六2
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六3
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一上
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一中
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一下
- 卷之二--奇經八脈第二
- 卷之二--脈度第三
- 卷之二--十二經標本第四
- 卷之二--經脈根結第五
- 卷之二--經筋第六
- 卷之二--骨度腸度腸胃所受第七
- 卷之三--頭直鼻中髮際傍行至頭維凡七穴第一
- 卷之三--頭直鼻中入髮際一寸循督脈卻行至風府凡八穴第二
- 卷之三--頭直俠督脈各一寸五分卻行至玉枕凡十穴第三
- 卷之三--頭直目上入髮際五分卻行至腦空凡十穴第四
- 卷之三--頭緣耳上卻行至完骨凡十二穴第五
- 卷之三--頭自發際中央傍行凡五穴第六
- 卷之三--背自第一椎循督脈行至脊骶凡十一穴第七
- 卷之三--背自第一椎兩傍俠脊各一寸五分下至節凡四十二穴第八
- 卷之三--背自第二椎兩傍俠脊各三寸行至二十一椎下兩傍俠脊凡二十六穴第九
- 卷之三--面凡三十九穴第十(按三十九,原作“二十九”,據明抄本目録改)
- 卷之三--耳前後凡二十穴第十一
- 卷之三--頸凡十七穴第十二
- 卷之三--肩凡二十八穴第十三(按:“八”,原誤作“六”,據正抄本目録改)
- 卷之三--胸自天突循任脈下行至中庭凡七穴第十四
- 卷之三--胸自輸府俠任脈兩傍各二寸下行至步廊凡十二穴第十五
- 卷之三--胸自氣戶俠輸府兩傍各二寸下行至乳根凡十二穴第十六
- 卷之三--胸自雲門俠氣戶兩傍各二寸下行至食竇凡十二穴第十七
- 卷之三--腋脅下凡八穴第十八
- 卷之三--腹自鳩尾循任脈下行至會陰凡十五穴第十九
- 卷之三--腹自幽門俠巨闕兩傍各半寸循衝脈下行至橫骨凡二十二穴第二十
- 卷之三--腹自不容俠幽門兩傍各一寸五分至氣衝凡二十四穴第二十一
- 卷之三--腹自期門上直兩乳俠不容兩傍各一寸五分下行至衝門凡十四穴第二十二
- 卷之三--腹自章門下行至居窌凡十二穴第二十三
- 卷之三--手太陰及臂凡一十八穴第二十四
- 卷之三--手厥陰心主及臂凡一十六穴第二十五
- 卷之三--手少陰及臂凡一十六穴第二十六
- 卷之三--手陽明及臂凡二十八穴第二十七
- 卷之三--手少陽及臂凡二十四穴第二十八
- 卷之三--手太陽及臂凡一十六穴第二十九
- 卷之三--足太陰及股凡二十二穴第三十
- 卷之三--足厥陰及股凡二十二穴第三十一
- 卷之三--足少陰及股並陰蹻四穴陰維二穴凡二十穴第三十二
- 卷之三--足陽明及股凡三十穴第三十三
- 卷之三--足少陽及股並陽維二穴凡二十八穴第三十四
- 卷之三--足太陽及股並陽蹻六穴凡三十六穴第三十五
- 卷之四--經脈第一上
- 卷之四--經脈第一中
- 卷之四--經脈第一下1
- 卷之四--經脈第一下2
- 卷之四--經脈第一下3
- 卷之四--病形脈診第二上
- 卷之四--病形脈診第二下
- 卷之四--三部九候第三
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一下
- 卷之五--九針九變十二節五刺五邪第二
- 卷之五--繆刺第三
- 卷之五--針道第四1
- 卷之五--針道第四2
- 卷之五--針道終始第五
- 卷之五--針道外揣縱舍第七
- 卷之六--八正八虛八風大論第一
- 卷之六--逆順病本末方宜形志大論第二
- 卷之六--五藏六府虛實大論第三
- 卷之六--陰陽清濁順治逆亂大論第四
- 卷之六--四時賊風邪氣大論第五
- 卷之六--內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論第六
- 卷之六--陰陽大論第七
- 卷之六--正邪襲內生夢大論第八
- 卷之六--五味所宜五藏生病大論第九
- 卷之六--五藏傳病大論第十
- 卷之六--壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一
- 卷之六--形氣盛衰大論第十二
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一上
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一中
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一下
- 卷之七--足陽明脈病發熱狂走第二
- 卷之七--陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三
- 卷之七--太陽中風感於寒溼發痙第四
- 卷之七--陰陽相移發三瘧第五
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一上
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一下
- 卷之八--經絡受病入腸胃五藏積發伏梁息賁肥氣痞氣賁肫第二
- 卷之八--五藏六府脹第三
- 卷之八--水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四
- 卷之八--腎風發風水面胕腫第五
- 卷之九--大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一頷項痛附
- 卷之九--寒氣客於五藏六府發卒心痛胸痺心疝三蟲第二
- 卷之九--邪在肺五藏六府受病發欬逆上氣第三
- 卷之九--肝受病及衛氣留積發胸脅滿痛第四
- 卷之九--邪在心膽及諸藏府發悲恐太息口苦不樂及驚第五
- 卷之九--脾受病發四肢不用第六
- 卷之九--脾胃大腸受病發腹脹滿腸中鳴短氣第七
- 卷之九--腎小腸受病發腹脹腰痛引背少腹控睪第八
- 卷之九--三焦膀胱受病發少腹腫不得小便第九
- 卷之九--三焦約內閉發不得大小便第十
- 卷之九--足厥陰脈動喜怒不時發疝遺溺癃第十一
- 卷之九--足太陽脈動發下部痔脫肛第十二
- 卷之十--陰受病發痺第一上
- 卷之十--陰受病發痺第一下
- 卷之十--陽受病發風第二上
- 卷之十--陽受病發風第二下
- 卷之十--八虛受病發拘攣第三
- 卷之十--熱在五藏發痿第四
- 卷之十--手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五
- 卷之十--水漿不消發飲第六
- 卷之十一--胸中寒發脈代第一
- 卷之十一--陽厥大驚發狂癎第二
- 卷之十一--陽脈下墜陰脈上爭發屍厥第三
- 卷之十一--氣亂於胃腸發霍亂吐下第四
- 卷之十一--足太陰厥脈病發溏洩下痢第五
- 卷之十一--五氣溢發消渴黃癉第六
- 卷之十一--動作失度內外傷發崩中瘀血嘔血唾血第七
- 卷之十一--邪氣聚於下脘發內癰第八
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九上
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九下
- 卷之十二--欠噦唏振寒噫嚏泣出太息下耳鳴囓舌善忘善飢第一
- 卷之十二--寒氣客於厭發瘖不能言第二
- 卷之十二--目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
- 卷之十二--足太陽陽明手少陽脈動發目病第四
- 卷之十二--手太陽少陽脈動發耳病第五
- 卷之十二--手足陽明脈動發口齒病第六
- 卷之十二--血溢發衂第七鼻鼽息肉著附
- 卷之十二--手足陽明少陽脈動發喉痺咽痛第八
- 卷之十二--氣有所結髮瘤癭第九
- 卷之十二--婦人雜病第十
- 卷之十二--小兒雜病第十一