卷之三--頭自發際中央傍行凡五穴第六

《針灸甲乙經校注》 · 魏晉·皇甫謐

提要：本篇主要闡述頭部後髮際中央及傍行處一個單穴、二個雙穴共五個腧穴的穴位及刺、灸分壯等，故以此名篇。

瘖門〔1〕，一名舌橫〔2〕，一名舌厭，在項〔3〕後髮際宛宛中，入系舌本〔4〕，督脈、陽維〔5〕之會，仰頭取之〔6〕。刺入四分〔7〕，不可灸，灸之令人瘖〔8〕。《氣府論》注云：去風府一寸。

〔1〕瘖門《銅人》卷三、《資生經》卷二均作“門”。瘖，失音，也又與啞通。《說文·疒部》：“瘖，不能言也。”《史記·刺客列傳》：“吞炭為啞。”司馬貞索隱：“啞為瘖病也。”《集韻·馬韻》：“啞、、。倚下切，瘖也。或作。”本穴用之得當，可治失音，用之不當，又可致瘖，有如應音之門戶，故名瘖門。

〔2〕舌橫《外臺》卷三十九作“橫舌”。

〔3〕項原脫。據《外臺》卷三十九，《千金》卷二十九，《千金翼》卷二十六，《素問·氣穴論》、《素問·氣府論》、《素問·骨空論》等王冰注，《醫心方》卷二補。

〔4〕入系舌本督脈之氣，由此穴處內與舌根相聯屬。本，根也。

〔5〕陽維此下《素問·氣穴論》及《素問·氣府論》王冰注均有“二經”二字。

〔6〕仰頭取之低頭時，穴處肌肉隆起；仰頭時，穴處肌肉凹陷，現出宛宛，即是此穴。

〔7〕四分《銅人》卷三作“二分”，《資生經》卷一作“三分”。又引《明堂》雲：“舌急不言如何治？答曰：舌急針瘖門，舌緩針風府。得氣即瀉，可小繞，針入八分。”按此穴針刺深度，諸書互有差別。由於針刺本穴，有一定危險，若手法不熟練者，一般不可深針。

〔8〕灸之令人瘖《素問·氣穴論》及《素問·氣府論》王冰注同。《外臺》卷三十九無“灸之”二字。

天柱〔1〕，在俠項後髮際，大筋外亷〔2〕陷者中，足太陽脈氣所發。刺入二分，留六呼，灸三壯。

〔1〕天柱《經穴解·膀胱經》：“天者，指首而言也。此穴緊在兩大筋之旁，以載夫首，有柱之象，故名天柱。”此穴在天柱骨之傍。《醫宗金鑑》卷八十週身名位骨度：“頸骨，頭之莖骨，肩骨上際之骨，俗名天柱骨。”

〔2〕大筋外亷瘖門兩旁之大筋外側。亷，側也。

風池〔1〕，在顳顬〔2〕後髮際陷者中，足少陽、陽維之會〔3〕。刺入三分〔4〕，留三呼，灸三壯。《氣府論》注云：在耳〔5〕後陷者中，按之引於耳中〔6〕，手足少陽脈之會。刺入四分。

〔1〕風池《經穴解·膽經》：“風每中於身之虛處，如督經之中行在頭者，有風府，亦督經之虛處也。膽經之風池，亦膽經之虛處也。”《醫經理解·穴名解》：“風所從入之地也。”此穴既為風入之處，亦為治風之處，故名風池。池本停水之處，此引伸為處所也。

〔2〕顳顬《聖惠方》卷九十九同。《資生經》卷一引本經作“腦空”。今本經此穴以腦空為正名，以顳顬為別名，二書引文雖異，所指為一，當系所據版本不同所致。然本卷在引用其他穴名時，亦有不用正名而用別名者，如第三十五篇殷門穴，言“在肉郄下六寸”，而不言“在承扶下六寸”，即其例也。故不改。顳顬下，明抄本分別有“音熱”、“音儒”四小字音注。

〔3〕足少陽、陽維之會《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二同。《素問·氣府論》無陽維而有手少陽。《針灸聚英》卷一下與《針灸大成》卷七均作“手足少陽、陽維之會”。當系兩說之合。

〔4〕刺入三分《針灸聚英》卷一下雲：“《甲乙》針一寸二分。”按此係從他書誤引所致。如《資生經》卷一雲：“《明》雲：在項後髮際陷中。《甲乙經》雲：腦空後髮際陷中。針寸二分。”《聖惠方》卷九十九作“在項後髮際陷者中。《甲乙經》雲：風池穴在顳顬後髮際陷者中。是穴，針入一寸二分。”足可證明“一寸二分”，非《甲乙》之文。《資生經》、《聖惠方》等引《甲乙》，旨在對該穴部位用異文相校。《聚英》不明乎此，故有是誤。

〔5〕耳原脫，據明抄本、《素問·氣府論》王冰注補。

〔6〕引於耳中原作“引耳”。明抄本作“引於耳”，今據《素問·氣府論》，參以明抄本改補。

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