卷之四--經脈第一下3
〔22〕脈至如湧泉 《太素》無“湧”字。《素問》王冰注:“如水泉之動,但出而不入。”《類經》卷六第二十四注:“湧泉者,如泉之湧,有升無降,而浮鼓於肌肉之中,是足太陽膀胱之氣不足也。”
〔23〕肌 《太素》作“胞”,疑誤。
〔24〕少氣味 此三字義不明,故楊上善、王冰均不釋,《素問釋義》以為“三字衍”。今存疑。
〔25〕韮花生而死 《素問》、《脈經》卷五第五均作“韭英而死”,《太素》作“韮華死”。按“韮”乃“韭”之俗體。英,華也,與花同。《詩經·鄭風·有女同車》:“顏如舜英。”據此,各經文雖有異,其義則同。韮花生於長夏,土盛之時,膀胱內虛不勝土克,故死也。
〔26〕脈至如委土之狀 委,原作“頹”,《素問》新校正雲:“按《甲乙經》頹土作委土。”明抄本同新校正。《太素》亦作“委”,據改。委,委棄、委廢也。頹亦有委廢之義,《集韻·過韻》作吐臥切:“頹,委廢兒。《周禮》:頹爾如委。李讀。”是委、頹二字義通。此言脈至如廢棄之土,鬆散無力狀。《素問》王冰注:“頹土之狀,謂浮之大而虛耎,按之則無。”義猶是也。
〔27〕不足 《素問》、《太素》、《脈經》卷五第五均作“不得”。以本經義勝。脈來鬆散按之不足,乃為脾氣虛衰之象也。
〔28〕肌氣 即脾氣。脾主肌肉,故云。
〔29〕五色先見黑白,累發而死 先,原脫,據《素問》、《太素》補。此文訓釋、句讀,諸說不一。《太素》注:“今按止如委土之狀,無有脾胃耎弱之氣,又先累見黑白之色,是肺腎來乘,故死也。”按楊注將“先”、“累”二字連釋,與原句義不合,且本節諸死時皆指出其具體時間,或以物象時,故將累作“發”之狀語解,非是。累,《素問》作“壘”,《脈經》卷五第五亦作“壘”,注:“一作。”《類經》卷六第二十四注:“壘、蘽同,即蓬蘽之屬。蘽有五種,而白者發於春,木王之時,土當敗也。”蓬蘽,《本經》、《別録》及《證類本草》均不言有五種,故《素問識》雲:“未知白壘是何物,張說難信。”按累同壘,《集韻·韻》:“壘、累、累,壘,山名,或作累,亦省。”又《集韻·脂韻》:“蘽、藟、蘽、,蔓也,通作累。”是累又作藟。《說文·艹部》:“藟,艹也。”段玉裁注:“《詩》七言葛藟。陸璣雲:藟,一名巨荒,似燕薁,亦延蔓生,葉如艾,白色,其子赤,可食,酢而不美,幽州謂之椎藟,《開寶本草》及《圖經》皆謂即千歲藟也。按凡藤者謂之藟,系之草則有藟字,系之木則有蘽字。”《廣雅·釋草》:“藟,藤也。”王念孫疏證:“藟與櫐同。《爾雅》雲:諸慮山櫐。郭注云:今江東呼櫐為藤,似葛而麤大。又攝虎累,注:今虎豆纏蔓林樹而生,夾有毛刺,今江東呼為欇。藟似葛,故古人以葛藟並稱。”按據上說,本文當作“累發而死”,累發者,藟發也。藟皆發於春,以土不勝木,故死。
〔30〕脈至如懸癰 懸癰,《素問》、《脈經》卷五第五均作“懸雍”,王冰注:“如顙中之懸雍也。”新校正雲:“按全元起本懸雍作懸離。元起注云:懸離者,言脈與肉不相得也。”《太素》同全元起注本。下“懸癰”同。按癰與雍通,《素問·大奇論》:“肺之雍,喘而兩胠滿。”《太素·五藏脈診》、本經卷十一第八“雍”均作“癰”。《素問識》:“簡按:蓋雍、甕通,《山海經》:懸甕之山,晉水出焉。郭樸注云:山腹有巨石,如甕形,因以為名。甕,亦作甕,《說文》:罌也。《廣雅》:瓶也。蓋取其大腹小口,而形容浮揣切之益大之象也。”考本節言脈,皆以物象形,故從此說。
〔31〕十二俞之氣 氣,《素問》、《太素》均無。十二俞,即臟腑在背部足太陽經之俞穴也,如肺俞、心俞之類。
〔32〕水凍而死 凍,《素問》、《太素》、《脈經》卷五第五均作“凝”,義同。死下《太素》並有“亟”字,疑衍。水凍於冬,足太陽屬水,其氣不足,故至冬令陰盛之時,必致陽絶而死矣。
〔33〕脈至如刀 《類經》卷六第二十四注:“刀,臥刀也。浮之小急,如刀口也;按之堅大急,如刀背也。”
〔34〕堅大 《素問》、《脈經》卷五第五均作“堅大急”,《太素》作“堅急大”。
〔35〕寒熱 《素問》、《脈經》卷五第五均作“菀熟”,《太素》作“宛熟”。按菀通宛,即鬱也。《素問》王冰注:“菀,積也。熟,熱也。”疑寒為“菀”之誤。熟有甚義,《荀子·榮辱》:“非熟修為之君子。”楊倞注:“熟,甚也。”故“菀熟”者,鬱甚也。於義為勝。
〔36〕立春而死 《類經》卷六第二十四注:“此以五藏菀熱發為寒熱,陽王則陰消,故獨並於腎也。腰者腎之府,腎陰既虧,則不能起坐。立春陽盛,陰日以衰,所以當死。”
〔37〕手不直 今本《素問》作“不直手”。
〔38〕脈至如丸滑不著手 著,《素問》、《太素》均作“直”,楊上善注:“直,當也。脈如彈丸,按之不可當於指下,此是滑不直。”著,附著也。《漢書·賈誼傳》:“而淮陽之比大諸侯,廑如黑子之著面。”著即附著之意也。據此,兩義均指脈滑而不顯於指下,故其義相通也。
〔39〕丸滑不著手者 原無“手”字,據明抄本、《素問》、《脈經》卷五第五補。著,《素問》、《脈經》並作“直”。《太素》則無此六字。不著手,言其脈來圓滑而不滯著於手也。
〔40〕大腸 《太素》作“膽”。考上文已有膽氣不足之脈象,此再言之,重矣。
〔41〕棗葉生而死 《類經》卷六第二十四注:“大腸應庚金,棗葉生初夏,火王則金衰,故死。”
〔42〕脈至如舂者 舂,明抄本、《素問》、《太素》均作“華”,其義費解,非是。《脈經》卷五第五同本經。脈至如舂者,如《素問·三部九候論》雲:“上下左右之脈相應如參舂者,病甚。”義可證也。《說文·臼部》:“舂,搗粟也。”此言脈來時而一至,至則搏擊有力。為小腸精氣內虧,陽氣外浮之象也。
〔43〕令人善恐,不欲坐臥 小腸與心氣相通,其氣不足必及於心,心虛故善恐;恐則神亂,故不欲坐臥也。
〔44〕行立常聽 《太素》注:“心虛,耳中如有物,故恆聽。”《類經》卷六第二十四注:“行立常聽者,恐懼多而生疑也。”義亦通。
〔45〕季秋而死 小腸屬火,其氣不足,至季秋陰盛火衰之時,金反侮火,故其精氣必敗絶而死矣。
〔23〕肌 《太素》作“胞”,疑誤。
〔24〕少氣味 此三字義不明,故楊上善、王冰均不釋,《素問釋義》以為“三字衍”。今存疑。
〔25〕韮花生而死 《素問》、《脈經》卷五第五均作“韭英而死”,《太素》作“韮華死”。按“韮”乃“韭”之俗體。英,華也,與花同。《詩經·鄭風·有女同車》:“顏如舜英。”據此,各經文雖有異,其義則同。韮花生於長夏,土盛之時,膀胱內虛不勝土克,故死也。
〔26〕脈至如委土之狀 委,原作“頹”,《素問》新校正雲:“按《甲乙經》頹土作委土。”明抄本同新校正。《太素》亦作“委”,據改。委,委棄、委廢也。頹亦有委廢之義,《集韻·過韻》作吐臥切:“頹,委廢兒。《周禮》:頹爾如委。李讀。”是委、頹二字義通。此言脈至如廢棄之土,鬆散無力狀。《素問》王冰注:“頹土之狀,謂浮之大而虛耎,按之則無。”義猶是也。
〔27〕不足 《素問》、《太素》、《脈經》卷五第五均作“不得”。以本經義勝。脈來鬆散按之不足,乃為脾氣虛衰之象也。
〔28〕肌氣 即脾氣。脾主肌肉,故云。
〔29〕五色先見黑白,累發而死 先,原脫,據《素問》、《太素》補。此文訓釋、句讀,諸說不一。《太素》注:“今按止如委土之狀,無有脾胃耎弱之氣,又先累見黑白之色,是肺腎來乘,故死也。”按楊注將“先”、“累”二字連釋,與原句義不合,且本節諸死時皆指出其具體時間,或以物象時,故將累作“發”之狀語解,非是。累,《素問》作“壘”,《脈經》卷五第五亦作“壘”,注:“一作。”《類經》卷六第二十四注:“壘、蘽同,即蓬蘽之屬。蘽有五種,而白者發於春,木王之時,土當敗也。”蓬蘽,《本經》、《別録》及《證類本草》均不言有五種,故《素問識》雲:“未知白壘是何物,張說難信。”按累同壘,《集韻·韻》:“壘、累、累,壘,山名,或作累,亦省。”又《集韻·脂韻》:“蘽、藟、蘽、,蔓也,通作累。”是累又作藟。《說文·艹部》:“藟,艹也。”段玉裁注:“《詩》七言葛藟。陸璣雲:藟,一名巨荒,似燕薁,亦延蔓生,葉如艾,白色,其子赤,可食,酢而不美,幽州謂之椎藟,《開寶本草》及《圖經》皆謂即千歲藟也。按凡藤者謂之藟,系之草則有藟字,系之木則有蘽字。”《廣雅·釋草》:“藟,藤也。”王念孫疏證:“藟與櫐同。《爾雅》雲:諸慮山櫐。郭注云:今江東呼櫐為藤,似葛而麤大。又攝虎累,注:今虎豆纏蔓林樹而生,夾有毛刺,今江東呼為欇。藟似葛,故古人以葛藟並稱。”按據上說,本文當作“累發而死”,累發者,藟發也。藟皆發於春,以土不勝木,故死。
〔30〕脈至如懸癰 懸癰,《素問》、《脈經》卷五第五均作“懸雍”,王冰注:“如顙中之懸雍也。”新校正雲:“按全元起本懸雍作懸離。元起注云:懸離者,言脈與肉不相得也。”《太素》同全元起注本。下“懸癰”同。按癰與雍通,《素問·大奇論》:“肺之雍,喘而兩胠滿。”《太素·五藏脈診》、本經卷十一第八“雍”均作“癰”。《素問識》:“簡按:蓋雍、甕通,《山海經》:懸甕之山,晉水出焉。郭樸注云:山腹有巨石,如甕形,因以為名。甕,亦作甕,《說文》:罌也。《廣雅》:瓶也。蓋取其大腹小口,而形容浮揣切之益大之象也。”考本節言脈,皆以物象形,故從此說。
〔31〕十二俞之氣 氣,《素問》、《太素》均無。十二俞,即臟腑在背部足太陽經之俞穴也,如肺俞、心俞之類。
〔32〕水凍而死 凍,《素問》、《太素》、《脈經》卷五第五均作“凝”,義同。死下《太素》並有“亟”字,疑衍。水凍於冬,足太陽屬水,其氣不足,故至冬令陰盛之時,必致陽絶而死矣。
〔33〕脈至如刀 《類經》卷六第二十四注:“刀,臥刀也。浮之小急,如刀口也;按之堅大急,如刀背也。”
〔34〕堅大 《素問》、《脈經》卷五第五均作“堅大急”,《太素》作“堅急大”。
〔35〕寒熱 《素問》、《脈經》卷五第五均作“菀熟”,《太素》作“宛熟”。按菀通宛,即鬱也。《素問》王冰注:“菀,積也。熟,熱也。”疑寒為“菀”之誤。熟有甚義,《荀子·榮辱》:“非熟修為之君子。”楊倞注:“熟,甚也。”故“菀熟”者,鬱甚也。於義為勝。
〔36〕立春而死 《類經》卷六第二十四注:“此以五藏菀熱發為寒熱,陽王則陰消,故獨並於腎也。腰者腎之府,腎陰既虧,則不能起坐。立春陽盛,陰日以衰,所以當死。”
〔37〕手不直 今本《素問》作“不直手”。
〔38〕脈至如丸滑不著手 著,《素問》、《太素》均作“直”,楊上善注:“直,當也。脈如彈丸,按之不可當於指下,此是滑不直。”著,附著也。《漢書·賈誼傳》:“而淮陽之比大諸侯,廑如黑子之著面。”著即附著之意也。據此,兩義均指脈滑而不顯於指下,故其義相通也。
〔39〕丸滑不著手者 原無“手”字,據明抄本、《素問》、《脈經》卷五第五補。著,《素問》、《脈經》並作“直”。《太素》則無此六字。不著手,言其脈來圓滑而不滯著於手也。
〔40〕大腸 《太素》作“膽”。考上文已有膽氣不足之脈象,此再言之,重矣。
〔41〕棗葉生而死 《類經》卷六第二十四注:“大腸應庚金,棗葉生初夏,火王則金衰,故死。”
〔42〕脈至如舂者 舂,明抄本、《素問》、《太素》均作“華”,其義費解,非是。《脈經》卷五第五同本經。脈至如舂者,如《素問·三部九候論》雲:“上下左右之脈相應如參舂者,病甚。”義可證也。《說文·臼部》:“舂,搗粟也。”此言脈來時而一至,至則搏擊有力。為小腸精氣內虧,陽氣外浮之象也。
〔43〕令人善恐,不欲坐臥 小腸與心氣相通,其氣不足必及於心,心虛故善恐;恐則神亂,故不欲坐臥也。
〔44〕行立常聽 《太素》注:“心虛,耳中如有物,故恆聽。”《類經》卷六第二十四注:“行立常聽者,恐懼多而生疑也。”義亦通。
〔45〕季秋而死 小腸屬火,其氣不足,至季秋陰盛火衰之時,金反侮火,故其精氣必敗絶而死矣。
同书章节
- 《針灸甲乙經校注》簡介
- 《針灸甲乙經校注》新校正黃帝
- 《針灸甲乙經校注》黃帝三部灸甲乙經序
- 《針灸甲乙經校注》序例
- 卷之一--精神五藏第一(按:“藏”下原有“論”字,據餘篇刪)
- 卷之一--五藏變腧第二(按:“腧”,明抄本作“輸”,此下並有“音舒”二小字音注)
- 卷之一--五藏六府陰陽表裡第三
- 卷之一--五藏五官第四
- 卷之一--五藏大小六府應候第五(按:“第五”二字原脫,據嘉靖本、正抄本補)
- 卷之一--十二原第六(按:“原”下明抄本有“論”字)
- 卷之一--十二經水第七
- 卷之一--四海第八
- 卷之一--氣息周身五十營四時日分漏刻第九
- 卷之一--營氣第十
- 卷之一--營衛三焦第十一
- 卷之一--陰陽清濁精氣津液血脈第十二
- 卷之一--津液五別第十三
- 卷之一--奇邪血絡第十四
- 卷之一--五色第十五
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六1
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六2
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六3
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一上
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一中
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一下
- 卷之二--奇經八脈第二
- 卷之二--脈度第三
- 卷之二--十二經標本第四
- 卷之二--經脈根結第五
- 卷之二--經筋第六
- 卷之二--骨度腸度腸胃所受第七
- 卷之三--頭直鼻中髮際傍行至頭維凡七穴第一
- 卷之三--頭直鼻中入髮際一寸循督脈卻行至風府凡八穴第二
- 卷之三--頭直俠督脈各一寸五分卻行至玉枕凡十穴第三
- 卷之三--頭直目上入髮際五分卻行至腦空凡十穴第四
- 卷之三--頭緣耳上卻行至完骨凡十二穴第五
- 卷之三--頭自發際中央傍行凡五穴第六
- 卷之三--背自第一椎循督脈行至脊骶凡十一穴第七
- 卷之三--背自第一椎兩傍俠脊各一寸五分下至節凡四十二穴第八
- 卷之三--背自第二椎兩傍俠脊各三寸行至二十一椎下兩傍俠脊凡二十六穴第九
- 卷之三--面凡三十九穴第十(按三十九,原作“二十九”,據明抄本目録改)
- 卷之三--耳前後凡二十穴第十一
- 卷之三--頸凡十七穴第十二
- 卷之三--肩凡二十八穴第十三(按:“八”,原誤作“六”,據正抄本目録改)
- 卷之三--胸自天突循任脈下行至中庭凡七穴第十四
- 卷之三--胸自輸府俠任脈兩傍各二寸下行至步廊凡十二穴第十五
- 卷之三--胸自氣戶俠輸府兩傍各二寸下行至乳根凡十二穴第十六
- 卷之三--胸自雲門俠氣戶兩傍各二寸下行至食竇凡十二穴第十七
- 卷之三--腋脅下凡八穴第十八
- 卷之三--腹自鳩尾循任脈下行至會陰凡十五穴第十九
- 卷之三--腹自幽門俠巨闕兩傍各半寸循衝脈下行至橫骨凡二十二穴第二十
- 卷之三--腹自不容俠幽門兩傍各一寸五分至氣衝凡二十四穴第二十一
- 卷之三--腹自期門上直兩乳俠不容兩傍各一寸五分下行至衝門凡十四穴第二十二
- 卷之三--腹自章門下行至居窌凡十二穴第二十三
- 卷之三--手太陰及臂凡一十八穴第二十四
- 卷之三--手厥陰心主及臂凡一十六穴第二十五
- 卷之三--手少陰及臂凡一十六穴第二十六
- 卷之三--手陽明及臂凡二十八穴第二十七
- 卷之三--手少陽及臂凡二十四穴第二十八
- 卷之三--手太陽及臂凡一十六穴第二十九
- 卷之三--足太陰及股凡二十二穴第三十
- 卷之三--足厥陰及股凡二十二穴第三十一
- 卷之三--足少陰及股並陰蹻四穴陰維二穴凡二十穴第三十二
- 卷之三--足陽明及股凡三十穴第三十三
- 卷之三--足少陽及股並陽維二穴凡二十八穴第三十四
- 卷之三--足太陽及股並陽蹻六穴凡三十六穴第三十五
- 卷之四--經脈第一上
- 卷之四--經脈第一中
- 卷之四--經脈第一下1
- 卷之四--經脈第一下2
- 卷之四--經脈第一下3
- 卷之四--病形脈診第二上
- 卷之四--病形脈診第二下
- 卷之四--三部九候第三
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一下
- 卷之五--九針九變十二節五刺五邪第二
- 卷之五--繆刺第三
- 卷之五--針道第四1
- 卷之五--針道第四2
- 卷之五--針道終始第五
- 卷之五--針道外揣縱舍第七
- 卷之六--八正八虛八風大論第一
- 卷之六--逆順病本末方宜形志大論第二
- 卷之六--五藏六府虛實大論第三
- 卷之六--陰陽清濁順治逆亂大論第四
- 卷之六--四時賊風邪氣大論第五
- 卷之六--內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論第六
- 卷之六--陰陽大論第七
- 卷之六--正邪襲內生夢大論第八
- 卷之六--五味所宜五藏生病大論第九
- 卷之六--五藏傳病大論第十
- 卷之六--壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一
- 卷之六--形氣盛衰大論第十二
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一上
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一中
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一下
- 卷之七--足陽明脈病發熱狂走第二
- 卷之七--陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三
- 卷之七--太陽中風感於寒溼發痙第四
- 卷之七--陰陽相移發三瘧第五
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一上
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一下
- 卷之八--經絡受病入腸胃五藏積發伏梁息賁肥氣痞氣賁肫第二
- 卷之八--五藏六府脹第三
- 卷之八--水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四
- 卷之八--腎風發風水面胕腫第五
- 卷之九--大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一頷項痛附
- 卷之九--寒氣客於五藏六府發卒心痛胸痺心疝三蟲第二
- 卷之九--邪在肺五藏六府受病發欬逆上氣第三
- 卷之九--肝受病及衛氣留積發胸脅滿痛第四
- 卷之九--邪在心膽及諸藏府發悲恐太息口苦不樂及驚第五
- 卷之九--脾受病發四肢不用第六
- 卷之九--脾胃大腸受病發腹脹滿腸中鳴短氣第七
- 卷之九--腎小腸受病發腹脹腰痛引背少腹控睪第八
- 卷之九--三焦膀胱受病發少腹腫不得小便第九
- 卷之九--三焦約內閉發不得大小便第十
- 卷之九--足厥陰脈動喜怒不時發疝遺溺癃第十一
- 卷之九--足太陽脈動發下部痔脫肛第十二
- 卷之十--陰受病發痺第一上
- 卷之十--陰受病發痺第一下
- 卷之十--陽受病發風第二上
- 卷之十--陽受病發風第二下
- 卷之十--八虛受病發拘攣第三
- 卷之十--熱在五藏發痿第四
- 卷之十--手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五
- 卷之十--水漿不消發飲第六
- 卷之十一--胸中寒發脈代第一
- 卷之十一--陽厥大驚發狂癎第二
- 卷之十一--陽脈下墜陰脈上爭發屍厥第三
- 卷之十一--氣亂於胃腸發霍亂吐下第四
- 卷之十一--足太陰厥脈病發溏洩下痢第五
- 卷之十一--五氣溢發消渴黃癉第六
- 卷之十一--動作失度內外傷發崩中瘀血嘔血唾血第七
- 卷之十一--邪氣聚於下脘發內癰第八
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九上
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九下
- 卷之十二--欠噦唏振寒噫嚏泣出太息下耳鳴囓舌善忘善飢第一
- 卷之十二--寒氣客於厭發瘖不能言第二
- 卷之十二--目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
- 卷之十二--足太陽陽明手少陽脈動發目病第四
- 卷之十二--手太陽少陽脈動發耳病第五
- 卷之十二--手足陽明脈動發口齒病第六
- 卷之十二--血溢發衂第七鼻鼽息肉著附
- 卷之十二--手足陽明少陽脈動發喉痺咽痛第八
- 卷之十二--氣有所結髮瘤癭第九
- 卷之十二--婦人雜病第十
- 卷之十二--小兒雜病第十一