广告位 / Banner

卷之十--手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五

《針灸甲乙經校注》 · 魏晉·皇甫謐


提要:本篇重在論述邪侵手太陰、陽明、太陽、少陽諸經,致令脈動而發肩背、肩前臑皆痛及肩似拔等證的病候與腧穴主治,故以此名篇。

肩痛不可〔1〕舉,天容及秉風主之。肩背痺〔2〕痛,臂不舉,寒熱悽索〔3〕,肩井主之。肩腫不得顧,氣舍主之〔4〕。肩背痺痛〔5〕,臂〔6〕不舉,血瘀肩中,不能動搖〔7〕,巨骨〔8〕主之。肩中熱,指〔9〕臂痛,肩髃主之。肩重不舉,臂痛,肩窌主之。肩重,肘臂痛不可舉,天宗主之。肩胛中〔10〕痛熱〔11〕,而寒至肘,肩外俞主之。肩痛〔12〕周痺,曲垣主之。

〔1〕不可 《外臺》卷三十九秉風作“不能”。

〔2〕痺 原作“髀”,據《外臺》卷三十九肩井、《醫心方》卷二第一改。

〔3〕悽索 此下《千金》卷三十第五有“氣上不得臥”五字,《醫心方》卷二第一有“氣上不得眠臥”六字。悽索,《外臺》卷三十九肩井、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經均作“悽索”。悽與悽通。索,懼也。悽索,惡寒貌。

〔4〕氣舍主之 按本經取穴體例,此條應在“肩井主之”條前。

〔5〕肩背痺痛 原作“肩背髀”,據《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經改。《外臺》卷三十九巨骨作“肩髆痛”。

〔6〕臂 原脫,據《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經補。

〔7〕血瘀肩中,不能動搖 《外臺》卷三十九巨骨作“胸中有瘀血,肩臂不得屈伸而痛”,《千金》卷三十第三作“肩中痛不能動搖”,《醫心方》卷二第一同本經,惟肩中下有“痛”字。

〔8〕骨 明抄本作“滑”,誤。

〔9〕指 此下《醫心方》有“痺”字。

〔10〕肩胛中 中,原作“甲”,據《外臺》卷三十九肩外俞、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經改。明抄本作“肩脾申”,誤。

〔11〕熱 原脫,據《外臺》卷三十九肩外俞、《醫心方》卷二第一補。

〔12〕痛 原作“胛”,明抄本作“脾”,並注有“音甲”二字,誤。據《外臺》卷三十九曲垣、《銅人》卷四、《聖濟總録》卷一百九十一改。

肩痛不可舉,引缺盆痛〔1〕,雲門主之。肘痛,尺澤主之。臂瘈引口中〔2〕,惡〔3〕寒,〔4〕腫,肩腫〔5〕引缺盆,商陽主之。肩肘中痛,難屈伸,手不可舉重,腕〔6〕急,曲池主之。肩肘節酸重〔7〕,痺〔8〕痛不可屈伸,肘窌〔9〕主之。肩痛不能自舉,汗不出,頸痛〔10〕,陽池主之。肘中濯濯〔11〕,臂內廉痛,不可及頭,外關主之。肘痛引肩,不可屈伸,振寒熱,頸項肩背痛,臂痿痺不仁,天井主之。《千金》雲:肩內麻〔12〕木。

〔1〕痛 《外臺》卷三十九雲門、《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經無。

〔2〕口中 此下本經卷十二第六商陽主治證、及《醫心方》卷二第一均有“下齒痛”三字,疑脫。

〔3〕惡 原脫,據明抄本、《外臺》卷三十九商陽、《醫心方》卷二第一及本經卷十二第六補。

〔4〕 此下明抄本有“音拙”二小字音注。

〔5〕腫 《外臺》卷三十九商陽作“痛”,義長。

〔6〕重,腕 原作“腕重”,據《外臺》卷三十九曲池、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一乙正。

〔7〕酸重 《外臺》卷三十九肘窌作“戾重”,義不安。《千金》卷三十第三作“臂酸重”。《醫心方》卷二第一作“酸重”。按酸與酸通。

〔8〕痺 原作“臂”,據《外臺》卷三十九肘窌、《醫心方》卷二第一改。

〔9〕窌 此下明抄本有“音撩”二小字音注。

〔10〕頸痛 《外臺》卷三十九陽池作“頸腫”,《醫學綱目》卷二十七肩背痛引本經作“頭痛”。《醫心方》卷二第一同本經,為是。

〔11〕肘中濯濯 濯濯,象聲也。如本經卷六第十“腸鳴濯濯”,卷九第七“腸中切痛而鳴濯濯”等,此言肘中濯濯者,當是肘關節中痛而跳動也,濯與躍通。《爾雅·釋訓》:“躍躍,迅也。”陸德明釋文:“躍,樊本作濯。”躍躍,跳動貌。

〔12〕內麻 今本《千金》卷三十第三作“肉髍”。髍與麻義通。《說文·骨部》:“髍病也。”病即偏枯不用之病。

肩〔1〕不可〔2〕舉,不能〔3〕帶衣,清冷淵主之。肘臂腕中痛,頸腫不可以顧,頭項急痛,眩,淫濼,肩胛〔4〕小指痛,前谷主之。肩痛不可〔5〕自帶衣,臂腕外側痛,不舉,陽穀主之。臂不可舉,頭項痛,咽腫不可咽,前谷主之〔6〕。肩痛欲折,臑如拔,手不能自上下,養老主之。肩背頭項痛〔7〕時眩〔8〕,湧泉主之。

〔1〕肩 明抄本作“庸”,誤。

〔2〕可 《外臺》卷三十九清冷淵、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一均無。

〔3〕能 《外臺》卷三十九清冷淵、《千金》卷三十第三、《醫心方》卷二第一均作“得”。

〔4〕胛 明抄本作“脾”,誤。

〔5〕可 《外臺》卷三十九陽穀,《千金》卷三十第三作“得”,義近。

〔6〕前谷主之 按本經取穴體例,此條應在“陽穀主之”條前。

〔7〕頭項痛 項,原脫,《千金》卷三十第三作“頸項痛”,據《外臺》卷三十九湧泉及前文例補“項”字。

〔8〕時眩 《外臺》卷三十九湧泉作“眼眩”。

同书章节