卷之七--足陽明脈病發熱狂走第二
本篇自“黃帝問曰”至“陽盛故罵詈不避親疏”,見《素問·陽明脈解》、《太素·陽明脈病》。自“大熱遍身”至“此所謂推而散之者也”,見《靈樞·刺節真邪》、《太素·五邪刺》。
提要:本篇主要論述足陽明之脈病所引起的發熱狂走等病證之病機,說明狂病諸證之腧穴主治,故以此名篇。
黃帝問曰:足〔1〕陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,欲獨閉戶牖而處〔2〕,願聞其故?
岐伯對曰:陽明者,胃〔3〕脈也;胃者〔4〕,土也;聞〔5〕木音而驚者,土惡木也〔6〕。陽明主肌〔7〕肉,其肌〔8〕血氣〔9〕盛,邪客之則熱,熱甚則惡火〔10〕;陽明厥則喘悶〔11〕,悶則惡人;陰陽相薄,陽盡陰盛,故欲〔12〕獨閉戶牖而處。按陰陽相薄至此,本《素問·脈解篇》〔13〕,士安移續於此。
〔1〕足 《太素》無。
〔2〕欲獨閉戶牖而處 《素問》、《太素》作“鐘鼓不為動,聞木音而驚何也”,惟《太素》“何也”作“者”。
〔3〕胃 此下《太素》有“之”字。
〔4〕者 原脫,據《素問》、《太素》補。
〔5〕聞 此上《素問》、《太素》均有“故”字。
〔6〕也 此下《素問》、《太素》均有“其惡火何也”五字。
〔7〕肌 《素問》、《太素》均無。
〔8〕肌 原脫,《太素》同。《素問》作“脈”字,新校正雲:“按《甲乙經》脈作肌。”本經明抄本亦有“肌”字,故據補。
〔9〕氣 《太素》無。
〔10〕火 此下《素問》、《太素》均有“其惡人何也”五字。
〔11〕喘悶 《素問》作“喘而惋”,《太素》作“喘如悗”。而與如通。悶、惋、悗義同,均有煩滿之義。《太素》注:“悗,武盤切,此經中為悶字。”
〔12〕欲 明抄本無。
〔13〕篇 此下明抄本有“文”字。
曰:或喘而死者,或喘而生者〔1〕,何也?曰:厥逆連藏則死,連經則生〔2〕。
〔1〕或喘而死者,或喘而生者 此二句原互倒,據明抄本、《素問》、《太素》乙正。
〔2〕厥逆連藏則死,連經則生 《太素》注:“連藏病深故死,連經病淺故生。”
曰:病甚〔1〕則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,踰垣上屋〔2〕,非其素所能〔3〕,病反能者,何也?曰:陰陽爭而外並於陽〔4〕。此八字亦《素問·脈解篇〔5〕》文。
邪盛〔6〕則四肢實,實則能登高而歌〔7〕;熱盛於身,故棄衣而欲〔8〕走;陽盛故妄言罵詈不避親疏〔9〕。大熱遍身,故狂言而妄見妄聞〔10〕,視足陽明及大絡取之〔11〕,虛者補之,血如〔12〕實者寫之,因令〔13〕偃臥,居其頭前,以兩手四指按其〔14〕頸動脈,久持〔15〕之,卷而切推之〔16〕,下至缺盆中,復止〔17〕如前,熱去乃已〔18〕,此所謂推而散之者也。
〔1〕病甚 此上《太素》有“陽明”二字。
〔2〕上屋 此下《素問》有“所上之處”四字。《太素》有“所上”二字。
〔3〕非其素所能 《素問》作“皆非其素所能也”。《太素》作“非其素時所能也”。王冰注:“素,本也。踰垣,謂驀牆也。怪其稍異於常。”
〔4〕陰陽爭而外並於陽 《素問》、《太素》均作“四肢者,諸陽之本也”。此八字分別見於《素問·脈解》、《太素·經脈病解》,本經明抄本則此十六字並存,後八字疑為後人所增。
〔5〕篇 明抄本無。
〔6〕邪盛 《素問》作“陽盛”。《太素》同本經。
〔7〕而歌 《素問》、《太素》均無此二字。疑本經上問語而衍。
〔8〕欲 《太素》無。
〔9〕陽盛故妄言罵詈不避親疏 《素問》作“陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食”。《太素》作“陽盛則使人不欲食,故妄言”。據上問語,本文下似當有“而不欲食”四字。
〔10〕故狂言而妄見妄聞 《靈樞》、《太素》均作“狂而妄見妄聞妄言”。
〔11〕視足陽明及大絡取之 《太素》注:“足陽明主氣,其氣強盛,狂妄見聞及妄言多因此脈,故取陽明正經及胳以去之也。”
〔12〕如 《靈樞》作“而”。《太素》無此字。如與而通。
〔13〕令 《靈樞》作“其”。
〔14〕按其 《靈樞》作“挾按”。《太素》作“使按”。作“挾按”義長,與下文“久持之”之義合。
〔15〕持 明抄本作“按”。
〔16〕卷而切推之 之,明抄本、《靈樞》、《太素》均無。卷與卷通。
〔17〕止 明抄本、《太素》均作“上”。《靈樞》同本經。作“上”義長。
〔18〕已 《靈樞》、《太素》均作“止”,義同。
身熱狂走,譫語見鬼,瘈瘲,身柱主之。狂,妄言,怒恐〔1〕惡火,善罵詈,巨闕主之。熱病汗不出,鼽衄,眩,時〔2〕僕,面〔3〕浮腫,足脛寒,不得臥〔4〕,振寒,惡人與木音,喉痺,齲齒,惡風,鼻不利〔5〕,多臥〔6〕善驚,厲兌主之。四厥〔7〕,手足悶〔8〕者,使人久持之,厥熱〔9〕一本作逆冷。脛痛,腹脹〔10〕皮痛〔11〕,善伸數欠,惡人與木音,振寒,嗌中引外〔12〕痛,熱病汗不出,下齒痛,惡寒,目急,喘滿寒慄,齗〔13〕口噤僻〔14〕,不嗜食,內庭主之。狂歌妄言,怒〔15〕,惡人與火,罵詈,三里主之。
〔1〕恐 原脫,據《外臺》卷三十九巨闕、《醫學綱目》卷二十五狂引本經補。
〔2〕時 《外臺》卷三十九厲兌作“前”。
〔3〕面 原作“而”,據《外臺》卷三十九厲兌改。
〔4〕不得臥 《外臺》卷三十九厲兌無此三字。
〔5〕鼻不利 《外臺》卷三十九厲兌作“鼻不聞”。
〔6〕臥 原脫,據《外臺》卷三十九厲兌、《千金》卷三十第四、《醫學綱目》卷二十五欲獨閉戶牖而處引本經補。
〔7〕四厥 《外臺》卷三十九內庭作“四肢厥逆”。
〔8〕悶(mèn懣) 《說文·心部》:“懣也。”《素問·風論》:“閉則熱而悶。”王冰注:“悶,不爽貌。”又按悶猶煩也,煩者擾動不寧。《史記·樂書》:“水煩則魚鱉不大。”張守節正義:“煩猶數攪動也。”
〔9〕厥熱 《外臺》卷三十九內庭作“逆冷”,與原校同。
〔10〕腹脹 《外臺》卷三十九內庭作“腹脹滿”。
〔11〕皮痛 《外臺》卷三十九內庭作“皮膚痛”。
〔12〕外 《外臺》卷三十九內庭無。
〔13〕齗 原作“斷”,形近而誤,據明抄本、《外臺》卷三十九內庭改。
〔14〕僻 《廣韻·昔韻》:“邪也。”
〔15〕怒 此下《外臺》卷三十九三里有“恐”字。
提要:本篇主要論述足陽明之脈病所引起的發熱狂走等病證之病機,說明狂病諸證之腧穴主治,故以此名篇。
黃帝問曰:足〔1〕陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,欲獨閉戶牖而處〔2〕,願聞其故?
岐伯對曰:陽明者,胃〔3〕脈也;胃者〔4〕,土也;聞〔5〕木音而驚者,土惡木也〔6〕。陽明主肌〔7〕肉,其肌〔8〕血氣〔9〕盛,邪客之則熱,熱甚則惡火〔10〕;陽明厥則喘悶〔11〕,悶則惡人;陰陽相薄,陽盡陰盛,故欲〔12〕獨閉戶牖而處。按陰陽相薄至此,本《素問·脈解篇》〔13〕,士安移續於此。
〔1〕足 《太素》無。
〔2〕欲獨閉戶牖而處 《素問》、《太素》作“鐘鼓不為動,聞木音而驚何也”,惟《太素》“何也”作“者”。
〔3〕胃 此下《太素》有“之”字。
〔4〕者 原脫,據《素問》、《太素》補。
〔5〕聞 此上《素問》、《太素》均有“故”字。
〔6〕也 此下《素問》、《太素》均有“其惡火何也”五字。
〔7〕肌 《素問》、《太素》均無。
〔8〕肌 原脫,《太素》同。《素問》作“脈”字,新校正雲:“按《甲乙經》脈作肌。”本經明抄本亦有“肌”字,故據補。
〔9〕氣 《太素》無。
〔10〕火 此下《素問》、《太素》均有“其惡人何也”五字。
〔11〕喘悶 《素問》作“喘而惋”,《太素》作“喘如悗”。而與如通。悶、惋、悗義同,均有煩滿之義。《太素》注:“悗,武盤切,此經中為悶字。”
〔12〕欲 明抄本無。
〔13〕篇 此下明抄本有“文”字。
曰:或喘而死者,或喘而生者〔1〕,何也?曰:厥逆連藏則死,連經則生〔2〕。
〔1〕或喘而死者,或喘而生者 此二句原互倒,據明抄本、《素問》、《太素》乙正。
〔2〕厥逆連藏則死,連經則生 《太素》注:“連藏病深故死,連經病淺故生。”
曰:病甚〔1〕則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,踰垣上屋〔2〕,非其素所能〔3〕,病反能者,何也?曰:陰陽爭而外並於陽〔4〕。此八字亦《素問·脈解篇〔5〕》文。
邪盛〔6〕則四肢實,實則能登高而歌〔7〕;熱盛於身,故棄衣而欲〔8〕走;陽盛故妄言罵詈不避親疏〔9〕。大熱遍身,故狂言而妄見妄聞〔10〕,視足陽明及大絡取之〔11〕,虛者補之,血如〔12〕實者寫之,因令〔13〕偃臥,居其頭前,以兩手四指按其〔14〕頸動脈,久持〔15〕之,卷而切推之〔16〕,下至缺盆中,復止〔17〕如前,熱去乃已〔18〕,此所謂推而散之者也。
〔1〕病甚 此上《太素》有“陽明”二字。
〔2〕上屋 此下《素問》有“所上之處”四字。《太素》有“所上”二字。
〔3〕非其素所能 《素問》作“皆非其素所能也”。《太素》作“非其素時所能也”。王冰注:“素,本也。踰垣,謂驀牆也。怪其稍異於常。”
〔4〕陰陽爭而外並於陽 《素問》、《太素》均作“四肢者,諸陽之本也”。此八字分別見於《素問·脈解》、《太素·經脈病解》,本經明抄本則此十六字並存,後八字疑為後人所增。
〔5〕篇 明抄本無。
〔6〕邪盛 《素問》作“陽盛”。《太素》同本經。
〔7〕而歌 《素問》、《太素》均無此二字。疑本經上問語而衍。
〔8〕欲 《太素》無。
〔9〕陽盛故妄言罵詈不避親疏 《素問》作“陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食”。《太素》作“陽盛則使人不欲食,故妄言”。據上問語,本文下似當有“而不欲食”四字。
〔10〕故狂言而妄見妄聞 《靈樞》、《太素》均作“狂而妄見妄聞妄言”。
〔11〕視足陽明及大絡取之 《太素》注:“足陽明主氣,其氣強盛,狂妄見聞及妄言多因此脈,故取陽明正經及胳以去之也。”
〔12〕如 《靈樞》作“而”。《太素》無此字。如與而通。
〔13〕令 《靈樞》作“其”。
〔14〕按其 《靈樞》作“挾按”。《太素》作“使按”。作“挾按”義長,與下文“久持之”之義合。
〔15〕持 明抄本作“按”。
〔16〕卷而切推之 之,明抄本、《靈樞》、《太素》均無。卷與卷通。
〔17〕止 明抄本、《太素》均作“上”。《靈樞》同本經。作“上”義長。
〔18〕已 《靈樞》、《太素》均作“止”,義同。
身熱狂走,譫語見鬼,瘈瘲,身柱主之。狂,妄言,怒恐〔1〕惡火,善罵詈,巨闕主之。熱病汗不出,鼽衄,眩,時〔2〕僕,面〔3〕浮腫,足脛寒,不得臥〔4〕,振寒,惡人與木音,喉痺,齲齒,惡風,鼻不利〔5〕,多臥〔6〕善驚,厲兌主之。四厥〔7〕,手足悶〔8〕者,使人久持之,厥熱〔9〕一本作逆冷。脛痛,腹脹〔10〕皮痛〔11〕,善伸數欠,惡人與木音,振寒,嗌中引外〔12〕痛,熱病汗不出,下齒痛,惡寒,目急,喘滿寒慄,齗〔13〕口噤僻〔14〕,不嗜食,內庭主之。狂歌妄言,怒〔15〕,惡人與火,罵詈,三里主之。
〔1〕恐 原脫,據《外臺》卷三十九巨闕、《醫學綱目》卷二十五狂引本經補。
〔2〕時 《外臺》卷三十九厲兌作“前”。
〔3〕面 原作“而”,據《外臺》卷三十九厲兌改。
〔4〕不得臥 《外臺》卷三十九厲兌無此三字。
〔5〕鼻不利 《外臺》卷三十九厲兌作“鼻不聞”。
〔6〕臥 原脫,據《外臺》卷三十九厲兌、《千金》卷三十第四、《醫學綱目》卷二十五欲獨閉戶牖而處引本經補。
〔7〕四厥 《外臺》卷三十九內庭作“四肢厥逆”。
〔8〕悶(mèn懣) 《說文·心部》:“懣也。”《素問·風論》:“閉則熱而悶。”王冰注:“悶,不爽貌。”又按悶猶煩也,煩者擾動不寧。《史記·樂書》:“水煩則魚鱉不大。”張守節正義:“煩猶數攪動也。”
〔9〕厥熱 《外臺》卷三十九內庭作“逆冷”,與原校同。
〔10〕腹脹 《外臺》卷三十九內庭作“腹脹滿”。
〔11〕皮痛 《外臺》卷三十九內庭作“皮膚痛”。
〔12〕外 《外臺》卷三十九內庭無。
〔13〕齗 原作“斷”,形近而誤,據明抄本、《外臺》卷三十九內庭改。
〔14〕僻 《廣韻·昔韻》:“邪也。”
〔15〕怒 此下《外臺》卷三十九三里有“恐”字。
同书章节
- 《針灸甲乙經校注》簡介
- 《針灸甲乙經校注》新校正黃帝
- 《針灸甲乙經校注》黃帝三部灸甲乙經序
- 《針灸甲乙經校注》序例
- 卷之一--精神五藏第一(按:“藏”下原有“論”字,據餘篇刪)
- 卷之一--五藏變腧第二(按:“腧”,明抄本作“輸”,此下並有“音舒”二小字音注)
- 卷之一--五藏六府陰陽表裡第三
- 卷之一--五藏五官第四
- 卷之一--五藏大小六府應候第五(按:“第五”二字原脫,據嘉靖本、正抄本補)
- 卷之一--十二原第六(按:“原”下明抄本有“論”字)
- 卷之一--十二經水第七
- 卷之一--四海第八
- 卷之一--氣息周身五十營四時日分漏刻第九
- 卷之一--營氣第十
- 卷之一--營衛三焦第十一
- 卷之一--陰陽清濁精氣津液血脈第十二
- 卷之一--津液五別第十三
- 卷之一--奇邪血絡第十四
- 卷之一--五色第十五
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六1
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六2
- 卷之一--陰陽二十五人形性血氣不同第十六3
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一上
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一中
- 卷之二--十二經脈絡脈支別第一下
- 卷之二--奇經八脈第二
- 卷之二--脈度第三
- 卷之二--十二經標本第四
- 卷之二--經脈根結第五
- 卷之二--經筋第六
- 卷之二--骨度腸度腸胃所受第七
- 卷之三--頭直鼻中髮際傍行至頭維凡七穴第一
- 卷之三--頭直鼻中入髮際一寸循督脈卻行至風府凡八穴第二
- 卷之三--頭直俠督脈各一寸五分卻行至玉枕凡十穴第三
- 卷之三--頭直目上入髮際五分卻行至腦空凡十穴第四
- 卷之三--頭緣耳上卻行至完骨凡十二穴第五
- 卷之三--頭自發際中央傍行凡五穴第六
- 卷之三--背自第一椎循督脈行至脊骶凡十一穴第七
- 卷之三--背自第一椎兩傍俠脊各一寸五分下至節凡四十二穴第八
- 卷之三--背自第二椎兩傍俠脊各三寸行至二十一椎下兩傍俠脊凡二十六穴第九
- 卷之三--面凡三十九穴第十(按三十九,原作“二十九”,據明抄本目録改)
- 卷之三--耳前後凡二十穴第十一
- 卷之三--頸凡十七穴第十二
- 卷之三--肩凡二十八穴第十三(按:“八”,原誤作“六”,據正抄本目録改)
- 卷之三--胸自天突循任脈下行至中庭凡七穴第十四
- 卷之三--胸自輸府俠任脈兩傍各二寸下行至步廊凡十二穴第十五
- 卷之三--胸自氣戶俠輸府兩傍各二寸下行至乳根凡十二穴第十六
- 卷之三--胸自雲門俠氣戶兩傍各二寸下行至食竇凡十二穴第十七
- 卷之三--腋脅下凡八穴第十八
- 卷之三--腹自鳩尾循任脈下行至會陰凡十五穴第十九
- 卷之三--腹自幽門俠巨闕兩傍各半寸循衝脈下行至橫骨凡二十二穴第二十
- 卷之三--腹自不容俠幽門兩傍各一寸五分至氣衝凡二十四穴第二十一
- 卷之三--腹自期門上直兩乳俠不容兩傍各一寸五分下行至衝門凡十四穴第二十二
- 卷之三--腹自章門下行至居窌凡十二穴第二十三
- 卷之三--手太陰及臂凡一十八穴第二十四
- 卷之三--手厥陰心主及臂凡一十六穴第二十五
- 卷之三--手少陰及臂凡一十六穴第二十六
- 卷之三--手陽明及臂凡二十八穴第二十七
- 卷之三--手少陽及臂凡二十四穴第二十八
- 卷之三--手太陽及臂凡一十六穴第二十九
- 卷之三--足太陰及股凡二十二穴第三十
- 卷之三--足厥陰及股凡二十二穴第三十一
- 卷之三--足少陰及股並陰蹻四穴陰維二穴凡二十穴第三十二
- 卷之三--足陽明及股凡三十穴第三十三
- 卷之三--足少陽及股並陽維二穴凡二十八穴第三十四
- 卷之三--足太陽及股並陽蹻六穴凡三十六穴第三十五
- 卷之四--經脈第一上
- 卷之四--經脈第一中
- 卷之四--經脈第一下1
- 卷之四--經脈第一下2
- 卷之四--經脈第一下3
- 卷之四--病形脈診第二上
- 卷之四--病形脈診第二下
- 卷之四--三部九候第三
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一上
- 卷之五--針灸禁忌第一下
- 卷之五--九針九變十二節五刺五邪第二
- 卷之五--繆刺第三
- 卷之五--針道第四1
- 卷之五--針道第四2
- 卷之五--針道終始第五
- 卷之五--針道外揣縱舍第七
- 卷之六--八正八虛八風大論第一
- 卷之六--逆順病本末方宜形志大論第二
- 卷之六--五藏六府虛實大論第三
- 卷之六--陰陽清濁順治逆亂大論第四
- 卷之六--四時賊風邪氣大論第五
- 卷之六--內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論第六
- 卷之六--陰陽大論第七
- 卷之六--正邪襲內生夢大論第八
- 卷之六--五味所宜五藏生病大論第九
- 卷之六--五藏傳病大論第十
- 卷之六--壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一
- 卷之六--形氣盛衰大論第十二
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一上
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一中
- 卷之七--六經受病發傷寒熱病第一下
- 卷之七--足陽明脈病發熱狂走第二
- 卷之七--陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三
- 卷之七--太陽中風感於寒溼發痙第四
- 卷之七--陰陽相移發三瘧第五
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一上
- 卷之八--五藏傳病發寒熱第一下
- 卷之八--經絡受病入腸胃五藏積發伏梁息賁肥氣痞氣賁肫第二
- 卷之八--五藏六府脹第三
- 卷之八--水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四
- 卷之八--腎風發風水面胕腫第五
- 卷之九--大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一頷項痛附
- 卷之九--寒氣客於五藏六府發卒心痛胸痺心疝三蟲第二
- 卷之九--邪在肺五藏六府受病發欬逆上氣第三
- 卷之九--肝受病及衛氣留積發胸脅滿痛第四
- 卷之九--邪在心膽及諸藏府發悲恐太息口苦不樂及驚第五
- 卷之九--脾受病發四肢不用第六
- 卷之九--脾胃大腸受病發腹脹滿腸中鳴短氣第七
- 卷之九--腎小腸受病發腹脹腰痛引背少腹控睪第八
- 卷之九--三焦膀胱受病發少腹腫不得小便第九
- 卷之九--三焦約內閉發不得大小便第十
- 卷之九--足厥陰脈動喜怒不時發疝遺溺癃第十一
- 卷之九--足太陽脈動發下部痔脫肛第十二
- 卷之十--陰受病發痺第一上
- 卷之十--陰受病發痺第一下
- 卷之十--陽受病發風第二上
- 卷之十--陽受病發風第二下
- 卷之十--八虛受病發拘攣第三
- 卷之十--熱在五藏發痿第四
- 卷之十--手太陰陽明太陽少陽脈動發肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五
- 卷之十--水漿不消發飲第六
- 卷之十一--胸中寒發脈代第一
- 卷之十一--陽厥大驚發狂癎第二
- 卷之十一--陽脈下墜陰脈上爭發屍厥第三
- 卷之十一--氣亂於胃腸發霍亂吐下第四
- 卷之十一--足太陰厥脈病發溏洩下痢第五
- 卷之十一--五氣溢發消渴黃癉第六
- 卷之十一--動作失度內外傷發崩中瘀血嘔血唾血第七
- 卷之十一--邪氣聚於下脘發內癰第八
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九上
- 卷之十一--寒氣客於經絡之中發癰疽風成發厲浸淫第九下
- 卷之十二--欠噦唏振寒噫嚏泣出太息下耳鳴囓舌善忘善飢第一
- 卷之十二--寒氣客於厭發瘖不能言第二
- 卷之十二--目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
- 卷之十二--足太陽陽明手少陽脈動發目病第四
- 卷之十二--手太陽少陽脈動發耳病第五
- 卷之十二--手足陽明脈動發口齒病第六
- 卷之十二--血溢發衂第七鼻鼽息肉著附
- 卷之十二--手足陽明少陽脈動發喉痺咽痛第八
- 卷之十二--氣有所結髮瘤癭第九
- 卷之十二--婦人雜病第十
- 卷之十二--小兒雜病第十一