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卷之三--頭直目上入髮際五分卻行至腦空凡十穴第四

《針灸甲乙經校注》 · 魏晉·皇甫謐


提要:本篇主要闡述目眶直上入髮際五分處,後行至腦空段五個雙穴共十個腧穴的穴位及刺、灸分壯等,故以此名篇。

臨泣〔1〕,當目上眥直上〔2〕,入髮際五分陷者中,足太陽少陽、陽維〔3〕之會。刺入三分,留七呼,灸五壯〔4〕。

〔1〕臨泣 《醫經理解·穴名解》:“目者,泣之所出,穴臨其上,故名也。”

〔2〕目上眥直上 原脫下一“上”字,據《外臺》卷三十九、《千金》卷二十九,參之《醫心方》卷二補。《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》王冰注均作“直目上”,義同。《說文·目部》:“眥,目匡也。”上眥,目上眶也。

〔3〕陽維 《醫心方》卷二、《銅人》卷三、《聖惠方》卷九十九、《聖濟總録》卷一百九十一均無此二字。《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》王冰注均同本經,且此下有“三脈”二字,可證以本經為是。

〔4〕五壯 《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二均作“三壯”。

目窗〔1〕,一名至榮〔2〕,在臨泣後一寸,足少陽、陽維〔3〕之會。刺入三分,灸五壯。

〔1〕目窗 《經穴解·膽經》:“穴名目窗者,以此穴正在目之上,刺之目明,如目之有窗者然,故曰目窗。”《醫經理解·穴名解》:“目窗,在臨泣上一寸,目氣所通也。”本穴可治目病,如《資生經》卷一雲:“今附三度刺目大明。”足可證此穴命名之義。

〔2〕至榮 《外臺》卷三十九作“至營”。按榮與營,《內經》互通,如《素問》稱營氣,《靈樞》則稱營氣。故此義亦同,榮亦營也。

〔3〕陽維 此下《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》王冰注均有“二脈”二字。

正營〔1〕,在目窗後一寸〔2〕,足少陽、陽維〔3〕之會。刺入三分,灸五壯。

〔1〕正營 《經穴解·膽經》:“臨泣與太陽經五處穴、督脈上星穴橫直;目窗與太陽經承光穴、督經顖會穴橫直;正營與太陽通天穴、督經前頂穴橫直,正當頭頂之偏,故曰正營。”按營有東西橫維之義。《楚辭·劉向〈九歏·怨思〉》:“經營原野。”王逸注:“南北為經,東西為營。”人體面南而立,頭部前後適當南北經線,左右適當東西營線。《經穴解》之釋,義或本此。《醫經理解·穴名解》:“正營在目窗上一寸,正頂之上,氣之營結者也。”此又一說,今並存之。

〔2〕一寸 《外臺》卷三十九,《千金》卷二十九,《千金翼》卷二十六,《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》等王冰注,《醫心方》卷二,《銅人》卷三,《醫心方》卷二均同。然今多有從《針灸大成》作“一寸半”者。

〔3〕陽維 此下《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》王冰注均有“二脈”二字。

承靈〔1〕在正營後一寸五分,足少陽、陽維〔2〕之會。刺入三分,灸五壯。

〔1〕承靈 《醫經理解·穴名解》:“言高可承天之靈也。”《莊子·德充符》:“不可入於靈府。”郭象注:“靈府者,精神之宅也。”按頭為神之居,亦靈府也。此穴奉承神靈之氣,故名承靈。

〔2〕陽維 此下《素問·刺熱》及《素問·水熱穴論》王冰注均有“二脈”二字。

腦空〔1〕,一名顳音熱。顬〔2〕。音儒。在承靈後一寸五分,俠玉枕骨下〔3〕陷者中,足少陽、陽維〔4〕之會。刺入四分,灸五壯。《素問·氣府論》注云:俠枕骨後枕骨上。

〔1〕腦空 空者,孔也。此穴為通腦之孔竅,故名腦空。

〔2〕顳顬 本指耳前動脈處。《玉篇·頁部》:“顳,仁涉切,在耳前曰顳。顬,仁於切。顳顬,耳前動也。”此當取耳後顳顬骨後部之義,非指耳前部。

〔3〕俠玉枕骨下 《外臺》卷三十九、《千金翼》卷二十六、《銅人》卷三同。《千金》卷二十九作“俠玉枕旁枕骨下”,《醫心方》卷二同《千金》,唯脫“下”字,義亦同。

〔4〕陽維 此下《素問·刺熱》、《素問·氣府論》、《素問·水熱穴論》王冰注均有“二脈”二字。

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