卷之六--正邪襲內生夢大論第八

本篇全文見《靈樞·淫邪發夢》。其中自“陰盛則夢涉大水而恐懼”至“肺氣盛則夢哭泣”，又見《素問·脈要精微論》、《太素·四時脈診》。

提要：本篇重在論述由於正邪從外襲內所致各種夢境，故以此名篇。其主要內容有：以虛實為綱，揭示各種夢境與臟腑屬性、功能及邪客部位等關係的十二實證與十五虛證；指出針刺治療的原則。

黃帝問曰：淫邪泮衍〔1〕柰何？
岐伯對曰：正邪從外襲內〔2〕，未有定舍〔3〕，反淫於藏〔4〕，不得定處〔5〕，與榮〔6〕衛俱行，而與魂魄飛揚〔7〕，使人臥不得〔8〕安，而喜夢〔9〕。凡氣淫於府〔10〕，則有餘於外，不足於內〔11〕。氣淫於藏，則有餘於內，不足於外〔12〕。

〔1〕淫邪泮衍 淫上《靈樞》有“願聞”二字。《類經》卷十八第八十五注：“淫邪泮衍，言奇邪為夢，變幻無窮也。”按淫邪，氣之太過則致病為邪。《左傳·昭公元年》：“淫生六疾。”杜預注：“淫，過也。”泮衍與判渙、泮奐等義亦同。泮通判。衍與渙，均散也。《小爾雅·廣言》：“延、衍，散也。”《詩·周頌·訪落》：“繼猶判渙。”《漢書·司馬相如傳》：“放散畔岸。”《後漢書·仲長統傳》：“判散五經。”是泮衍者，猶散漫、渙散、分散也。張注“變幻無窮”，義未得。

〔2〕正邪從外襲內 《病源》卷四虛勞善夢候作“邪從外集內”。從，《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》無。《類經》卷十八第八十五注：“正邪者，非正風之謂，凡陰陽勞逸之感於外，聲色嗜慾之動於內，但有幹於身心者，皆謂之正邪，亦無非從外襲內者也。”

〔3〕未有定舍 舍下明抄本《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均有“也”字。此言正邪之襲內，並無固定處所也。

〔4〕反淫於藏 反，《千金》卷一第四、《靈樞畧》均作“及”。淫，動詞，進也，侵也。枚乘《七發》：“侵淫而上。”此與上文“淫邪”之淫，義別。藏，泛指內臟而言，與下文“氣淫於藏”及“氣淫於府”對舉之專指五臟而言者不同。

〔5〕不得定處 《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》無此四字。按此四字與上文“未有定舍”義重，疑為“未有定舍”之注語，誤混於此。

〔6〕榮 原作“滎”，據明抄本改。《靈樞》作“營”，義同。

〔7〕與魂魄飛揚 人之臥也，神雖歸舍，魂魄猶動。故正邪從外襲內，而擾於魂魄，縱放無序，則為夢也。飛揚，縱放無序也。如《莊子·天地》：“趨舍滑心，使性飛揚。”

〔8〕得 《靈樞畧》無。

〔9〕喜夢 善為夢也。《太素·四時脈診》注：“凡夢有三種，人有吉凶，先見於夢，此為徵夢也；思想情深，因之見夢，為想夢也；因其所病，見之於夢，此為病夢也。”按楊氏所謂“人有吉凶，先見於夢”者，涉於唯心，餘義甚是。蓋言夢者，皆有所感也。

〔10〕凡氣淫於府 凡，《千金》卷一第四同。《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均無。氣，正邪之氣也。此言正邪之氣，侵淫於六府。

〔11〕則有餘於外，不足於內 則下原有“夢”字，據《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候、《千金》卷一第四、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》刪。《靈樞發微》注：“此邪淫之幹府，則府主外，其外為有餘，而內則不足。”

〔12〕則有餘於內，不足於外 則下原有“夢”字，據《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候、《千金》卷一第四、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》刪。《靈樞發微》注：“此淫邪之幹藏，則藏主內，其內當有餘，而外則不足。”

曰：有餘不足〔1〕，有形乎？曰：陰盛則夢涉大水而恐懼〔2〕，陽盛則夢大火而燔焫〔3〕，陰陽俱盛則夢相殺毀傷〔4〕。上盛則夢飛〔5〕，下盛則夢墮〔6〕。甚飽則夢予〔7〕，甚飢則夢取〔8〕。肝氣盛則夢怒〔9〕，肺氣盛則夢哭泣恐懼〔10〕，心氣盛則夢喜笑及恐怖〔11〕，脾氣盛則夢歌樂體重手足不舉〔12〕，腎氣盛則夢腰脊兩解而不屬〔13〕。凡此十二盛者〔14〕，至而寫之〔15〕立已。

〔1〕不足 明抄本作“不及”，據後文言“十五不足”，當作“不足”為是。

〔2〕陰盛則夢涉大水而恐懼 陰下《靈樞》、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均有“氣”字。而，《素問》、《太素》均無。王冰注：“陰為水，故夢涉水而恐懼也。”《類經》卷十八第八十五注：“以陰勝陽，故夢多陰象。”

〔3〕陽盛則夢大火而燔焫 陽下《靈樞》、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均有“氣”字。夢下《千金》卷一第四有“蹈”字，“蹈大火”與上“涉大水”成對文，當是。焫，明抄本、《病源》卷四虛勞喜夢候均作“”，《素問》、《太素》、《千金》、《太平御覽》均作“灼”，義均通。王冰注：“陽為火，故夢大火而燔灼也。”《類經》卷十八第八十五注：“以陽勝陰，故夢多陽象。”

〔4〕陰陽俱盛則夢相殺毀傷 毀傷，《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候均無。又《列子·周穆王篇》雲：“陰陽俱壯，則夢生殺。”義亦同。王冰注：“亦類交爭之氣象也。”

〔5〕上盛則夢飛 飛下《千金》卷一第四有“揚”字。《素問》王冰注：“氣上則夢上，故飛。”

〔6〕下盛則夢墮 墮下《千金》卷一第四有“墜”字。《素問》王冰注：“氣下則夢下，故墮。”

〔7〕甚飽則夢予 《靈樞》在下文“甚飢則夢取”下。予，《病源》卷四虛勞喜夢候作“行。”《素問》王冰注：“內有餘故。”

〔8〕甚飢則夢取 飢，明抄本作“飢”，義通。取，《病源》卷四虛勞喜夢候作“臥”。《素問》王冰注：“內不足故。”

〔9〕肝氣盛則夢怒 《素問》王冰注：“肝在志為怒。”

〔10〕肺氣盛則夢哭泣恐懼 懼下原有“飛揚”二字，與後文“客於肺則夢飛揚”義重，據明抄本、《脈經》卷六第七、《千金》卷一第四、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》刪。盛則夢哭泣，《素問》作“甚則哭”，《太素》作“甚則哀”。哭泣恐懼，《靈樞》、《千金》、《病源》卷四虛勞喜夢候均作“恐懼哭泣”。《太平御覽》無“哭泣”二字，明抄本無“恐懼”二字。《類經》卷十八第八十五注：“肺在志為憂，故夢恐懼哭泣。”按本文諸書異文較多，詳哭泣者，悲也，經文言精氣並於肺則悲，故明抄本僅作“哭泣”，似是。

〔11〕及恐怖 及，《靈樞》無，怖作“畏”，《脈經》卷六第三、《中藏經》捲上第二十四、《病源》卷四虛勞喜夢候、《千金》卷一第四同。《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》無此三字。按此與上文肺言“恐懼”，義亦重出，疑有誤。

〔12〕手足不舉 《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》、《病源》卷四虛勞喜夢候均作“身不舉”。按“身不舉”，義不安，疑非是。手足，《靈樞》無。

〔13〕腰脊兩解而不屬 而不屬，《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均無“而”字，《脈經》卷六第九、《中藏經》卷中第三十均作“不相屬”。按腰為腎之腑，故夢若腰與脊兩相分離而不連屬。

〔14〕十二盛者 指上文氣盛所致十二夢。

〔15〕至而寫之 《靈樞發微》注：“凡有夢至時，即知其邪之在何藏府，遂用針以瀉之。”《類經》卷十八第八十五注：“但察其邪之所在，而以針寫之則已。”按張注義勝。

厥〔1〕氣客於心，則夢見〔2〕丘山火〔3〕。客〔4〕於肺則夢飛揚〔5〕，見金鐵之器及奇物〔6〕。客於肝則夢見山林樹木〔7〕。客於脾則夢見丘陵大澤，壞屋風雨〔8〕。客於腎則夢臨淵，沒居水中〔9〕。客於膀胱則夢遊行〔10〕。客於胃則夢飲食〔11〕。客於大腸則夢見田野〔12〕。客於小腸則夢見聚邑行街〔13〕。一作衝衢。客於膽則夢見鬬訟自刳〔14〕。客於陰器〔15〕則夢接內〔16〕。客於項則夢斬首〔17〕。客於胻〔18〕則夢行走不能前〔19〕，及居深地窌苑中〔20〕。客於股肱〔21〕則夢禮節拜跪〔22〕。客於胞䐈〔23〕則夢溲便利〔24〕。凡此十五不足者〔25〕，至而補之立已矣〔26〕。

〔1〕厥 《中藏經》捲上第二十四作“邪”。《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》作“其”。按厥、其義同。此非厥逆義，故《中藏》作“邪”，義亦不悖。

〔2〕見 同現。下同。

〔3〕丘山火 《病源》卷四虛勞喜夢候作“山嶽熛火”。，《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》作“爝”。按“丘山”似與下文“丘陵”義近。《病源》作“山嶽”似是。或山嶽先作山嶽，又將嶽誤作丘山二字，而奪上“山”字。若作“山嶽”，則與下文“丘陵”義不相復。

〔4〕客 此下明抄本有“氣”字，下“客於肝”、“客於脾”、“客於腎”同。

〔5〕飛揚 《靈樞集註》張志聰注：“肺主氣而肺氣虛也。”

〔6〕金鐵之器及奇物 及，明抄本、《脈經》卷六第七、《千金》卷一第四、《病源》卷四虛勞喜夢候均無。器及，《靈樞》、《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》均無。按本文諸書不一，疑有誤。或作“金鐵之器物”，器亦物也，《左傳·僖公二十二年》：“戎事不邇女器。”杜預注：“器，物也。”蓋肺屬金，故夢現金鐵之物焉。此與《素問·方盛衰論》所謂“肺氣虛則使人夢見白物，見人斬血藉藉，得其時則夢見兵戰。”義亦相近。

〔7〕夢見山林樹木 此與《素問·方盛衰論》所謂“肝氣虛則夢見菌香生草，得其時則夢伏樹下不敢起。”義亦近。若析言之，則曰山林樹木，曰菌香生草。渾言之，皆草木焉。蓋肝屬木也。

〔8〕夢見丘陵大澤，壞屋風雨 《中藏經》捲上第二十六作“夢大澤丘陵，風雨壞屋”，義亦同，此亦水犯土之象，蓋脾屬土而惡水也。又《素問·方盛衰論》雲：“脾氣虛則夢餘食不足，得其時則夢築垣蓋屋。”與此義有別，蓋別出一家言也。

〔9〕夢臨淵，沒居水中 《中藏經》卷中第三十作“夢深投水中”。義亦同。“沒居水中”，沈沒於水中。《說文·水部》：“沒，沈也。”居，助詞，無義。此與《素問·方盛衰論》所謂“腎氣虛則使人夢見舟船溺人，得其時則夢伏水中，若有畏恐”。義亦相近，蓋腎屬水也。

〔10〕夢遊行 夢下《千金》卷一第四有“見”字，下“客於胃”、“客於項”、“客於股肱”、“客於胞䐈”等亦同。詳此諸文，凡自當其事者，皆不言見，現於外物者，則皆言見，故本經當是。《靈樞發微》注：“邪氣客於膀胱，則夢出遊行，以膀胱經徧行頭項腰胻足也。”詳膀胱與三焦，氣相通焉，故二者常並論，如《靈樞·本藏》雲：“腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應。”蓋三焦之氣常合營衛，融貫於一身，內而臟腑募原，外而皮膚腠理，此亦夢遊行之理也。故本文言夢，有膀胱而無三焦，義當屬此。

〔11〕夢飲食 《靈樞發微》注：“邪氣客於胃則夢飲食，以胃主納食也。”按此亦胃虛而自求得助也。

〔12〕夢見田野 見，《靈樞》無。《靈樞發微》注：“以大腸為傳道之官，其曲折廣大似田野也。”按田野，空曠廣遠之處。《廣韻·語韻》：“野，田野。”《易·同人》：“同人於野。”孔穎達正義：“野是廣遠之處。”大腸又為廣腸，其氣不充，故夢田野空曠廣遠處也。

〔13〕夢見聚邑行街 見，《病源》卷四虛勞喜夢候作“遊”。行街，《靈樞》、《病源》、《太平御覽》卷三百九十七引《黃帝針經》均作“街衢”，與原校同，於義為勝。《千金》卷一第四、《脈經》卷六第四均作“街衝”，與“街衢”義亦同。《中藏經》捲上第二十五則雲：“夢聚井邑中。”亦通。邑，人聚會處。《釋名·釋州國》：“邑，猶俋也。邑，人聚會之稱也。”街衢、街衝、行街等，皆往來之要地。以小腸為受盛之官，水谷聚會之處，亦為水谷過往之處，故夢若是。

〔14〕夢見鬬訟自刳 自刳，《脈經》卷六第二、《中藏經》捲上第二十三均無。刳，《病源》卷四虛勞喜夢候作“割”，亦通。自刳者，自殺也。刳，屠殺。《廣雅·釋詁三》：“刳，屠也。”此以膽為中正之官，主決斷，故有是夢。

〔15〕器 《病源》卷四虛勞喜夢候、《太平御覽》卷三百九十七引《黃帝針經》均無，亦通。

〔16〕夢接內 《千金》卷一第四作“夢交接鬬內”。內，房事也。

〔17〕夢斬首 《千金》卷一第四作“夢見斬首”，義則有別。邪客於項者，當自感也。以本經“夢斬首”為是。

〔18〕胻 此下明抄本有“音行”二小字音注。《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候均作“脛”，義同。《千金》卷一第四作“跨”，跨同胯。《太平御覽》卷三百九十七敘夢引《黃帝針經》作“足”，足亦下肢之總名，義亦同。

〔19〕行走不能前 《千金》卷一第四作“行走而不能前進”。此欲舉步向前而不能也。

〔20〕居深地窌苑中 中下明抄本有“音了”二小字音注。《病源》卷四虛勞喜夢候作“又居深地中”。《千金》卷一第四作“池渠穽窊中居”。《太平御覽》卷三百九十七引《黃帝針經》作“居深穽內”。按“苑”義與“深地”難合，或誤。此疑本作“居深地中”，餘皆深地之粘注，誤為正文，故諸書多異。詳此亦系誤入陷穽等深地之中而不能自拔也，與上文“行走不能前”，文異義近，皆言脛難為用。

〔21〕肱 《病源》卷四虛勞喜夢候、《千金》卷一第四均無。

〔22〕夢禮節拜跪 跪，此下明抄本有“音癸”二小字音注，《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候均作“起”。拜跪，皆禮容也。拜，古作，《說文·手部》：“，首至手也。”段玉裁注：“各本作首至地也，今正。……拜之名生於空首，故許言首至手，《周禮》之空首，他經謂之拜手。鄭注：空首，拜頭至手，所謂拜手也。”《釋名·釋姿容》：“跪，危也，兩膝隱地，體危倪也。”是則拜為勞臂手，跪為勞膝股，故邪客於股肱，則有是夢。

〔23〕胞 ，《病源》卷四虛勞喜夢候無，以下文“溲便”證之，非是。胞，脬之假借。《說文·肉部》：“脬，旁光也。”旁光，即膀胱，是脬為溺胞。，直腸也。《類經》卷十八第八十五注：“胞，溲脬也。，大腸也。”

〔24〕夢溲便利 利，《靈樞》、《病源》卷四虛勞喜夢候均無，義勝。按單言“溲”，可該大小便，此言溲便，則溲為小便，便為大便。邪客於胞者，前為小便，邪客於者，後為大便也。又《類經》卷十八第八十五作“夢洩便”，注：“在前則夢洩，在後則夢便。”

〔25〕十五不足者 指上文氣虛所致十五夢。

〔26〕矣 原脫，據明抄本補。《靈樞》作“也”。作為語末助詞，均通。

按：

本篇專題論夢，頗具卓見。另外，有《素問·脈要精微論》言夢數條，疑係別篇錯入。又《素問·方盛衰論》亦有言五臟夢文，本篇未收。蓋人當眠時，陰陽相合，營衛大會，精神內藏，人則安睡。若為外邪所襲，或人有所感，則神為之擾而不得寧，故夢生焉。經文所謂“正邪從外襲內，未有定舍，反淫於藏，不得定處，與營衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢”。誠如是也。

本篇言夢，有十二盛十五不足之別，此以虛實而論。若析諸夢境，概言之約有四焉。一者與臟腑之功能有關，如肝夢怒、心夢喜、肺夢哭等；一者與臟腑之屬性有關，如心夢火，脾夢土，腎夢水，肺夢金，肝夢林木等；一者與部位之感覺有關，如客於項夢斬首，客於脛夢行走不能前等；一者與病理反應有關，如陰盛夢大水，陽盛夢大火，上盛夢飛，下盛夢墮等。凡此種種，有的雖難免乎類推，然大都符合實際。

對於夢的理解與認識，向有兩義。一則以夢佔吉凶，以夢為禍福之徵，涉於唯心，義不足取；一則立論於自體感受，或為精神，或為事物，皆可感而生夢。如《列子·周穆王篇》所謂覺有八徵，形所接也，夢有六候，神所交也。“不識感變之所起者，事至則惑其所由烈；識感變之所起者，事至則知其所由然。知其所由者，則無所怛。一體之盈虛消息，皆通乎天地，應於物類。”又云：“故神遇為夢，形接為事。故晝想夜夢，神形所遇。”所見甚是，合乎唯物之論。本篇論夢，自屬後者，這在神權統治的時代，具有此等認識，實屬難能可貴。