抵當湯--發黃

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生

唐祖寅醫案：：丁某某，男，49歲，l977年6月13日診治。半年前患傳染性黃疸型肝炎。黃疸消退後，形瘦面黃，身黃如燻，查黃疸指數在正常範圍，服補益氣血藥多劑無效。症見兩眼暗黑．肌膚微熱，五心煩熱，失眠多怒，腹滿食少，大便不暢，小便自利，時黃時清，脈沉澀，舌瘦有淤斑。此淤熱於內，治宜化淤瀉熱。

方用：水蛭、桃仁、大黃備90克．虻蟲30克，共為細末，蜂蜜為九。每服3克，日3次。初服瀉下黑便，飲食增加，心煩止。續服夜能入眠，身黃漸去，藥盡病癒。（上海中醫藥雜誌1981；45）：27）

按語：血淤生熱，致傷其陰，榮氣不能敷布，可致發黃。其黃以黃如煙燻，兩目黯黑，形瘦食少，肌膚煩熱。大便乾結，小便自利，尿色不變，脈象沉澀或沉結為特徵，非溼熱燻蒸肝膽發黃可比。治宜抵當丸祛淤清熱，峻藥緩L圖，淤血去，新血生．榮氣敷布，則其黃自除。