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苓桂朮甘湯--目疾(視神經乳頭水肋)

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


王維澎醫案;陳某某,男,38歲。昔日兩眼視力均為1、2,半年來,視力驟減,左目0、6,右目0.1。某醫院眼科診為“視神經乳頭水腫”,於1985年3月5日來診。患者形體肥胖,行步不穩,頭暈且重,倦怠無力,食少,便溏。舌淡苔白,脈沉弦。脈證相參,乃脾失健運,飲邪上犯之證。治宜健脾利溼,升清降濁,予方苓桂朮甘湯。處方:

茯苓30克,桂枝10克,白朮45克,炙甘草6克。

藥進5劑,眩暈減輕,行步亦較前有力。於上方加減出入,服藥2月餘,諳症若失,視力亦恢復至0.9。(中醫藥學報l986;(4),42)

按語:本案眼疾伴頭暈倦怠,納呆便溏,舌淡苔白,脈來沉弦,乃脾陽不足,痰飲內停,水溼氾濫所致,故投苓桂朮甘湯以溫脾陽,化痰飲而愈。

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