桃仁承氣湯--如狂
醫案：李某，年十餘。先患外感，請醫雜治，證屢變，醫者卻走。其人不遠數十里踵門求診。審視面色微黃，少腹滿，身無寒熱，坐片刻即怒目注人，手拳緊握，伸張如欲擊人狀，有傾即止，嗣復如初。脈沉澀。舌苔黃暗，底面露鮮紅色。診畢，主人促疏方，並詢病因，答曰：病已入血，前醫但知用氣分藥，宜其不效。《內經》盲：“血在上善忘，血在下如狂。”此證即《傷寒論》熱結膀胱，其人如狂也。”當用桃核承氣湯，即疏方授之。一劑知，二劑已。嗣以逍遙散加丹、梔、生地調理安。
按語：病起外感，但經“諸醫雜治”，表證己罷，邪陷於裡，故身無寒熱。但見少腹滿脹，其人如狂，舌暗紅，脈覺沉，此下焦蓄血證俱備。尊大論“熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈”及“外解已，但少腹急結者，乃可攻之”之旨，當用桃核承氣湯下之。本案辨證準確，用藥果敢，故“一劑知，二劑已”。
按語：病起外感，但經“諸醫雜治”，表證己罷，邪陷於裡，故身無寒熱。但見少腹滿脹，其人如狂，舌暗紅，脈覺沉，此下焦蓄血證俱備。尊大論“熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈”及“外解已，但少腹急結者，乃可攻之”之旨，當用桃核承氣湯下之。本案辨證準確，用藥果敢，故“一劑知，二劑已”。
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