甘草乾薑湯--鼻衄
嶽美中醫案：閻某某，男，2l歲。素息鼻衄，初末介意。某日，因長途出車，三日始歸家，當晚6時許開始放血，……歷時5個多小
時不止，家屬惶急無策，深夜叩診。往視之，見息者頭傾枕側，鼻血仍滴瀝不止，炕下承以銅盆，血盈其半。患者面如白紙，近之則冷氣
襲人，撫之不溫，問之不語，脈若有若無，神智已失。急疏甘草乾薑湯：
甘草9克，炮乾薑9克。即煎令服，2小時後手足轉溫，神智漸清，脈漸遲，能出語，衄亦遂止。翌晨更與阿膠12克，水煎服日2次。後追訪，未復發。（《嶽美中醫案集21978）
按語：（原按）患者素有衄血，陽絡已傷，今因事不如意，肝氣大升，遂至血出如湧。《靈樞•寒熱》篇所謂“暴闡內逆，肝肺相博，血溢鼻口”，即其病因病機。然此例出血過多，陰液驟失，陽無所附，又值夜半，陰自旺於陰時，陽氣暴亡之象畢現，如執補血、止血之法，陰或可挽而陽終難復，變生頃刻，此際，惟冀速回其陽，待厥愈足溫，脈續出，神智清醒之後，方可緩圖徐治，甘草乾薑湯之施，意即在此。然甘草乾薑湯非止血之劑，而血競得止，是因為“陽者，衛外而為固也”，陽固則陰自安於內守，即堤防既固，水流則無氾濫之虞。
時不止，家屬惶急無策，深夜叩診。往視之，見息者頭傾枕側，鼻血仍滴瀝不止，炕下承以銅盆，血盈其半。患者面如白紙，近之則冷氣
襲人，撫之不溫，問之不語，脈若有若無，神智已失。急疏甘草乾薑湯：
甘草9克，炮乾薑9克。即煎令服，2小時後手足轉溫，神智漸清，脈漸遲，能出語，衄亦遂止。翌晨更與阿膠12克，水煎服日2次。後追訪，未復發。（《嶽美中醫案集21978）
按語：（原按）患者素有衄血，陽絡已傷，今因事不如意，肝氣大升，遂至血出如湧。《靈樞•寒熱》篇所謂“暴闡內逆，肝肺相博，血溢鼻口”，即其病因病機。然此例出血過多，陰液驟失，陽無所附，又值夜半，陰自旺於陰時，陽氣暴亡之象畢現，如執補血、止血之法，陰或可挽而陽終難復，變生頃刻，此際，惟冀速回其陽，待厥愈足溫，脈續出，神智清醒之後，方可緩圖徐治，甘草乾薑湯之施，意即在此。然甘草乾薑湯非止血之劑，而血競得止，是因為“陽者，衛外而為固也”，陽固則陰自安於內守，即堤防既固，水流則無氾濫之虞。
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