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五苓散--耳鳴

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


吳克純醫案:徐某某,男,32歲,l982年9月8日診。思者耳鳴3月餘,曾服小柴胡湯、龍膽瀉肝湯、黃連溫膽湯、耳聾左慈丸、補中益氣湯等60餘劑皆乏效。到診:兩耳內有蟬鳴之聲,時或如風入耳,聽音不清。查體質壯實,飲食、大便正常,小便日數次,色淡不黃,舌質淡紅、苔白,脈浮,兩耳內未發現異常變化。此清竅不暢而致耳嗚。以上病治下,上竅不暢,瀉下竅,以利小便之法治之。試投五苓散加味;

澤瀉30克,茯苓、白朮各15克,豬苓12克,桂枝、石菖蒲各9克。

服一劑後,小便次數增多,耳鳴漸減,連服5劑,耳鳴消失。(新中醫19895<5):47)

按語:腎開竅於耳,主二陰。腎不化氣,水泛清竅,亦可致耳嗚、耳聾。採用五苓散化氣行水之法,利小便,洩下竅,下竅通而上竅暢,耳鳴隨之而愈。

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