梔子豉湯--心煩
醫案:袁某,男,24歲。患傷寒惡寒,發熱,頭痛,無汗,予麻黃湯一劑,不增減藥味,服後汗出即瘥。歷大半日許,患者即感心煩,漸漸增劇,自言心中似有萬慮糾纏,意難摒棄,有時悶亂不堪,神若無主,輾轉床褥,不得安眠,其妻倉惶,恐生惡變,乃復迎餘,同往診視。見其神情急躁,面容怫鬱。脈微浮帶數,兩寸尤顯,舌尖紅,苔白,身無寒熱,以手按其胸腹,柔軟而無所苦,詢其病情,曰,心亂如麻,言難表述。餘曰無妨,此餘熱擾亂心神之候。乃書梔子豉湯一劑:
梔子9克,淡豆鼓9克。先煎梔子,後納豆豉。一服煩稍安,再服病若失。
(《湖北中醫醫案選集•第一輯M978:18)
按語:傷寒發汗後出現心煩,可有兩種情況,一種是表邪仍不解,表證仍在,可改用桂枝湯調和營衛之法,如《傷寒論》57條:“傷寒發汗,已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯”;另一種是汗後邪去,表證已解但有餘熱留擾胸膈,則用梔子豉湯以清熱除煩。本案汗後心煩,而身無寒熱,舌尖發紅,邪氣入裡化熱之象,
則屬於後一種,故用梔子豉湯湯取效。
梔子9克,淡豆鼓9克。先煎梔子,後納豆豉。一服煩稍安,再服病若失。
(《湖北中醫醫案選集•第一輯M978:18)
按語:傷寒發汗後出現心煩,可有兩種情況,一種是表邪仍不解,表證仍在,可改用桂枝湯調和營衛之法,如《傷寒論》57條:“傷寒發汗,已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯”;另一種是汗後邪去,表證已解但有餘熱留擾胸膈,則用梔子豉湯以清熱除煩。本案汗後心煩,而身無寒熱,舌尖發紅,邪氣入裡化熱之象,
則屬於後一種,故用梔子豉湯湯取效。
同书章节
- 桂枝湯--營衛不和
- 桂枝湯--高熱
- 桂枝湯--自汗
- 桂枝湯--汗出偏沮
- 桂枝湯--無汗(植物神經功能紊亂)
- 桂枝湯--畏寒
- 桂枝湯--風溫初起
- 桂枝湯--奔豚氣
- 桂枝湯--下利
- 桂枝湯--重症虛勞
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- 桂枝湯--月經疹
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- 麻黃湯--咳喘
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- 麻黃湯--風隱疹(蕁麻疹)
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- 麻黃湯--呃逆
- 麻黃湯--息性黃疽
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- 葛根湯--氣喘
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- 葛根加半夏湯--感冒嘔吐
- 葛根加半夏湯--胃痛(十二指腸球部潰瘍)
- 葛根加半夏湯--洩瀉
- 大青龍湯--傷寒煩躁:
- 大青龍湯--夏季傷寒
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- 大青龍湯--溢飲
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- 小青龍湯--懸飲(胸膜炎、胸腔積泊)
- 小青龍湯--汗出
- 小青龍湯--嘔吐(幽門不全性梗阻)
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- 小青龍湯--洩瀉
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- 桂枝二麻黃一湯--表部不解
- 桂枝二麻黃一湯--寒熱
- 桂枝二麻黃一湯--發熱
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- 梔子豉湯--心煩
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- 桃仁承氣湯--熱入血室
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