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甘草乾薑湯--勞淋

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


趙守真醫案:卿某,以夏日田間勞作,褥暑燻蒸,憩息又多席地而坐,不免溼熱侵襲,遂致淋病。其候小便澀痛,點滴難出,且時有血滲出,痛楚不堪言狀。餘按其脈數而無力,口不渴,舌苔白膩且滑,胸痞悶,微咳多涎唾,大便暢。審由勞甚傷於溼熱,復損於血所致。……但以服寒涼藥多,熱已清,溼尚留,治以利溼滋陰疏經和血為宜,處豬苓湯加牛膝、絲瓜絡。連進10劑,血病雖減,淋則依然,且胸滿咳痰轉增。釋其所以,由於水溼上泛,寒生於肺,上竅不通,下竅難利,故上之咳痰,乃寒非熱,下之淋非熱而屬溼,其重心不在下焦而在中上二焦,法宜溫肺健脾。但二朮溫燥有傷津液,麻辛散有傷肺氣,皆不切用,因書服甘草乾薑湯。生甘草(連稍用)24克,乾薑(炮透)9克。

進浦1劑,逐漸尿長痛減血止,亦且胸舒涎少,前方既著顯效又服5劑,病遂全愈。後用清和之益氣健胃藥調理康復。(廣東中醫19625<9):13)

按語:本案一誤再誤,方才抓住主證,可知治淋不能囿於溼熱也。用甘草梢者,意取走下利水之長也。

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