广告位 / Banner

麻黃湯--遺尿

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


韓天育醫案;某女.32歲。1991年春因感受風寒而發熱惡寒頭痛,服用感冒膠囊等末愈。此後經常怕冷,微熱,頭痛身痛,體溫常在37℃以上,住某院治療,發熱有所好轉,但小便開始不利,數日後不禁,迭經醫治,病無起色。刻診:形體肥胖,兩眼險虛浮,下肢浮腫,尿意頻急,小便後仍有尿意,時有自遺,咳嗽高聲、大笑時尿液自出。有尿時需急入廁,動作稍遲則尿溼衣褲,痛苦不迭。發熱微惡寒,肢節疼痛,體溫在37—38℃之間波動,平時很少出汗,炎夏時亦是如此,查尿常規陰性。舌質淡潤,苔白膩,脈浮微緊。查以前所服處方,皆溫腎固澀、補肺健脾之法,鑑於此,另闢路徑,以太陽表實證治之,投麻黃湯:

麻黃I0克,桂枝6克,杏仁I0克,甘草15克,3劑。

服藥後遍體津津汗出,發熱解,小便正常,至今未有復發。(吉林中醫藥1992,(4)‘19)

按語:小便不禁或頻數,責之於腎虛者眾,每以溫補收澀為治。本案為外感風寒之邪,雖遷延日久,但並末傳變,太陽表實證俱在.治仍宜解表發汗之法。肺主皮毛,又通調水道,風寒外束,肺氣不宣,則汗閉而小便失常。用麻黃場宣通肺氣,以開鬼門,則汗出小便暢也。本案與上案小便不通,皆肺通調水道失常之證,因於外寒閉阻者,皆宜麻黃湯治之。

同书章节