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小青龍湯--咳喘(慢性支氣管炎)

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


劉渡舟醫案:柴某某,男,53歲,1994年12月3日就診。患咳喘十餘年,冬重夏輕,經過許多大醫院均診為“慢性支氣管炎”,迭用中西藥治療而效果不顯。就診時,患者氣喘憋悶,聳肩提肚,咳吐稀白之痰,每到夜晚則加重,不能平臥,晨起則D吐痰盈杯盈碗,背部惡寒。視其面色黧黑,舌苔水滑,切其脈弦.寸有滑象。斷為寒飲內伏,上射於肺之證,為疏小青龍湯,

麻黃9克,桂枝10克,乾薑9克,五味子9克,細車6克,半夏14克

白芍9克甘草10克。

服7劑咳喘大減,吐痰減少,夜能臥寐,胸中覺暢,後以《金廈》桂苓五味甘草湯加杏、夏、姜正邪並顧之法治療而愈。(《劉渡舟臨證驗案精選》1996:18—19)

按語:本案咳喘吐痰,痰色清稀,背部惡寒,舌苔水滑,為寒飲內擾於肺,肺失宣降所致。與小青龍湯證機相符,服本方則使寒邪飲去,肺氣通暢而咳喘自平。

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