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桃仁承氣湯--腰痛

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


喻嘉言醫案:張令施乃弟傷寒壞證,兩腰僂廢,臥床徹夜痛叫.百治不效.求診廣餘。其脈亦平順無患,其痛則比前大減。餘曰:病非死證,但恐成廢人矣。此證之可以轉移處,全在痛如刀刺,尚有邪正互爭之象,若全然不痛,則邪正混為一家,相安於無事矣。今痛覺大減,實有可慮,宜速治之。病者曰:此身既廢,命安從活,不如速死。餘蹙額,欲為救全,加無治法,諦思良久,謂熱邪深入兩腰,血脈久閉,不能復出,只有攻散一法,而邪既入久,正氣全虛,攻之必不應。乃以桃仁承氣湯多加肉桂、附子二大劑與服,服後即能強起。再訪前意為丸,服至旬餘全安。(《寓意草》)

按語:本案為淤滯經絡、血脈閉阻而致腰痛傴僂,用桃仁承氣湯加味以活血行淤為主,是取“通則不痛”之意也。

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