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桂枝加附子湯--大汗亡陽

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


於鴿枕醫案:王某某,男,29歲,1952年10月12日入院。患者因慢性骨髓炎住院二月餘,一日下午感怕冷、頭痛,醫者給予非那西汀0.2克、匹拉米洞0.2克,一次服下,約半小時許,大汗不止,惡風,尿急而無尿液,急邀中醫會診。檢查:形體消瘦,麵包萎黃,表情惶恐,全身大汗淋漓,四肢拘急,坐臥不寧,狀甚危篤,脈沉微而數。診為大汗亡陽,處方:

桂枝10克,甘草6克,白芍10克,附子10克,生薑1片,大棗3枚。

當即配藥煎服,服1劑汗止而愈。(山東中醫學院學報1979;(3):59)

按語:虛人感冒,強發其汗,不僅傷陽,而且損陰。大汗淋漓、四肢拘急、脈沉而微,有陽亡之虞,急以佳枝加附子湯溫陽固表,所幸一劑汗止。若不止,當以四逆湯收功。

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