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苓桂棗甘湯--奔豚

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


劉渡舟醫案:張某某,男,54歲。主訴臍下跳動不安,小便困難,有氣從小腹上衝,至胸則心慌氣悶,呼吸不利而精神恐怖。每日發作四、五次,上午輕而下午重。切其脈沉弦略滑,舌質淡,苔白而水滑。乃水停下焦之苓桂棗甘湯證。疏方:

茯苓30克,桂枝10克,上肉桂6克,炙甘草6克,大棗15枚,用甘瀾水煮藥。

僅服3劑,則小便暢通而病癒。

(《新編傷寒論類方1984;115)

按語:此證氣從少腹上衝於胸,名曰“奔豚”,乃固心陽上虛.坐鎮無權,使下焦之邪得以上犯。仲景治此有兩方,若氣衝而小便利者,用桂枝加桂湯;氣衝而小便不利者,則用苓桂甘棗湯。今臍下悸而又小便困難,與苓桂甘棗湯之證機合,用之果獲捷效。

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