广告位 / Banner

五苓散--能近怯遠證(假性近視)

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


錢光明醫案:楊某,男,14歲,1985年6月10日初診。患兒近來視力下降,1985年5月在校普察視力,雙眼均為0.1,經本院眼科檢查角膜透明,無水腫和雲翳;晶體透明,眼底視盤清,A:F=2/3,黃斑部光反射存在。排除眼科其它疾患,診斷為假性近視。後經同學介紹求治,餘想五苓散為通陽化氣利水之劑,似可緩解睫狀肌水腫痙攣狀態,詢知渴欲飲水,查舌淡苔白厚,脈和緩,子五苓散:

澤瀉20克,豬苓、雲苓、焦白朮各10克,桂枝8克(治療中停用其它一切中西藥),水煎服。5劑後自覺視力好轉,上課可不戴眼鏡,上方再予10劑。一月後複查視力:左眼為0.5,右眼為0.6,繼服上方5劑,以資鞏固。

按語:假性近視屬中醫“能近怯遠證”,古人認為是陽微陰盛,以致陽被陰浸,光華髮越於近,多用定志九或補腎藥治療。西醫學認為假性近視為在校青少年的眼科多發病,多因不正確的看書引起睫狀肌水腫痙攣,而失其調節的一種功能性變化,五苓散為通陽化氣利水之劑,據報導有緩解睫狀肌水腫痙攣的作用,故守本方而取效。

同书章节