炙甘草湯--胸痺

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生

雷樣發醫案：韓某某，男，46歲，農民，1983年4月8日就診。主訴：胸前區悶痛、氣短乏力已3月餘。症見面色不華，精神疲乏，胸悶作痛，虛煩多汗，心悸失眠，舌淡紅，脈結代（期前收縮）。據證分析：患者致富心切，除務農外，又兼養魚、釀酒等業，操勞過度，氣血虛損而致胸痺，治宜益氣通陽，補血養陰，方用炙甘草湯。

處方：黨參30g，大棗15g，炙甘草10g，生地黃g、麥冬g、阿膠各20g、生薑、桂枝各5g，火麻仁6g，3劑，日1劑。取38度白酒40m1與水同煎，阿膠樣化。

6日後複診，精神尚好，心胸舒展，脈無結代，擬紅參30g，分3次用冰糖與水燉服，隨訪末復發。（新中醫19932（5＞；45）

按語：脈證合參，本案為氣血兩虛之胸痺，治用炙甘草湯益氣養血而通脈。方中以炙甘草、黨參、麥冬、大棗為君，生地、阿膠為臣。氣為血帥，血為氣母，是取炙甘草湯復脈之功矣。