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桂枝加葛根湯--痙證(僵人綜合徵)

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


張振東醫案:王某,女,52歲。平素易汗出,1985年l0月感下肢抽搐疼痛,漸至頸項強,下肢僵直瘛縱,不能下地,伴發作性呼吸困難,甚則窒息。經某醫院診斷為僵人綜合徵。診時頭項強直,轉側不利,全身瘦弱,面色蒼白,言語欠清,神情淡漠。雙眼內收外展受限,雙胸鎖乳突肌、腹肌緊張,四肢張力高,反射活躍,雙腳趾向足心拘攣。全身溼潤有汗。舌紅、苔薄白,脈弦細。證屬榮衛不和,汗出傷津,筋脈失養。治以桂枝加葛根湯:

葛根30克,桂枝、生薑各10克,白芍12克,甘草5克,大棗5枚。

連服30劑,汗止,周身有柔和感,加全蠍3克,研末沖服。又服30劑.全身拘急緩解,肌肉鬆弛柔和,語言清晰,雖尚有腳趾拘緊,已能下地行走。(浙江中醫雜誌)

按語;素體虧虛,膀理疏鬆,汗出潦潦,久則傷律,無以潘養筋脈,而見頭項強直,手足攣急,反覆不愈。用桂枝湯調和營衛以止汗,重用葛根以升津液,舒筋脈,再加全蝸以熄風止痙。方證相對,故獲良效。

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