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小青龍湯--汗出

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


張育清醫案:吳某某,女,49歲,1986年9月18日初診。患者自汗已三年,不分冬夏,稍動則汗出浸衣,甚以為苦,醫作表衛不固,迭進益氣固表藥,乏效。診得患者汗出清冷,背部常有惡寒感,頭暈,乏力,口中和,胃納一般,二便自調,舌苔薄白滑,脈沉弦。證屬飲邪阻肺,治節失職,汗孔開合失司。治擬溫肺化飲,小青龍湯加

味:

麻黃、細辛各3克,桂枝8克,白芍12克,乾薑、五味子各7克,茜草5克,麻黃根、法半夏各10克。服2劑,汗出減少。再進2劑,自汗止。續服玉屏風散,以善其後。

按語:自汗以衛陽不因者多,然本案久服益氣固表之劑乏效,因究肺主皮毛,汗出不時,乃廢理開閱不利之故。今肺有飲邪內阻,治節失職,不主宣發,致汗孔開合失常。予小青龍瀝溫肺化飲,以絕病本,加麻黃根一味,不僅收斂止汗治標,而且與麻黃相配,一開一圃,以助廢理開因復常。辨治得當,頑疾盡拔。

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