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葛根湯--口眼歪斜

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


畢明義醫案:於某某,男,82歲,1983年3月25日診。時值隆冬大寒,患者早晨醒後,右上眼險及右口唇不自主的時時抽動。回家就早餐時,家人發現其右側口角偏向左側,有上限險下垂,與之問答,口齒不清,三日後來我處診治。刻診:右側前額皺紋消失,眉毛下垂,瞼裂擴大,鼻唇溝消失,右側口角歪向左下方,右側鼻孔縮小,同時右側鼻翼變小,鼻準偏向左側。苔薄白,脈浮緊。脈證合參,屬中風口眼歪斜。治當解肌疏風散寒。疏葛根揚。

葛根、麻黃、白芍、炙甘草、生薑、大棗(去核)各10克。

以水1000m1,煎至400m1,溫服200mI,日服二次。囑服藥後用溫熱綿物敷右側整個面部,以使局部汗出。1劑後,頭痛項強鼻塞即除,言語較前清楚,口歪減其半。又繼服1劑,痊癒。(四川中醫199l<5);43)

按語;風寒侵襲面部陽明經絡,氣血失榮,經脈失養,而病口噤。《靈樞•經脈》雲:“胃足陽明之脈……是主血所生病者……口噤。”又本案見脈浮而緊,為風寒閉阻脈絡之象,《金E要賂》曰:“寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡脈空虛。賊邪不洩,或左或有,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喝僻不遂。”用葛根湯散陽明經邪,通陽明經絡,邪解正復,經通絡暢,則噤僻自已。

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