小建中湯--噎膈（賁門失弛緩症）

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生

魏傳餘醫案：李某，女．24歲，1987年6月6日就診。於6個月前覺吞嚥梗阻，食後嘔吐，時輕時重。輕時，吞嚥於食因難；重時，稀飯、開水均難嚥下。伴胸脅疼痛，失眠易怒。經某醫院檢查，診斷為“賁門失弛緩症。”今日因吞嚥梗阻，食後嘔吐加重，而來就診。刻下面色蒼白，語聲低微，倦怠乏力，煩躁易怒，舌質淡嫩，苔少而幹，脈細弱。辨證：中焦慮寒，脾胃失健。治法：溫中補虛，健脾強胃。小建中湯主之：

桂枝30克，白芍60克，炙甘草、大棗、生薑各10克，餡糖l00克

8劑後，症狀消失，再做食道鋇餐檢查數次，均末發現異常。（四川中醫1987）

按語：中氣虛弱，賁門失於弛緩，吞嚥不能，而致噎膈。有是證使用是藥，小建中湯補益脾胃，建立中氣，待中氣建，則吞嚥自如，是以獲效。