梔子厚朴湯--煩滿（神經宮能症）
劉渡舟醫案，曹某某，女，72歲，l995年10月26日初診，心煩持續2年，近有逐漸加重之勢。西醫診斷為神經官能症，給服鎮靜安神藥，末見好轉，轉請中醫治療。刻下心煩，苦不堪言，家人體恤其情，謹慎扶持，亦不能稱其心，反遭斥呵。煩躁不寧，焦慮不安，煩急時欲用棍棒捶打胸腹方略覺舒暢。臍部築動上衝於心．築則心煩愈重，並有皖腹脹滿如物阻塞之感。伴失眠，驚惕不安，嘔惡納呆，大便不調，溺黃。舌尖紅，苔膩，脈弦滑。辨證：火鬱胸膈，下迫胃腸。立法：宣鬱清熱，下氣除滿。處方：
梔子14克，枳實10克，厚朴15克。
7劑藥後，心煩減半，心胸霍然暢通，性情漸趨平穩安靜，夜能寐，食漸增，獲此殊效，病家稱奇，又自進7劑。複診時仍有睡眠多夢，口舌乾燥，口苦太息，小便黃赤等熱末全解之症。轉方用柴芩溫膽湯合梔子厚朴場，清化痰熱，治療月餘而病除。
（《劉渡舟臨證驗案精選》1996：47）
按語：本案以心煩懊依，脘腹脹滿為主要表現，為熱鬱胸膈，下及脘腹。雖腹滿，但無疼痛拒按，大便不通等實證，猶為無形邪熱之鬱結，非陽明可下之證。故治以梔子厚朴湯清熱除煩，寬中消滿。
梔子14克，枳實10克，厚朴15克。
7劑藥後，心煩減半，心胸霍然暢通，性情漸趨平穩安靜，夜能寐，食漸增，獲此殊效，病家稱奇，又自進7劑。複診時仍有睡眠多夢，口舌乾燥，口苦太息，小便黃赤等熱末全解之症。轉方用柴芩溫膽湯合梔子厚朴場，清化痰熱，治療月餘而病除。
（《劉渡舟臨證驗案精選》1996：47）
按語：本案以心煩懊依，脘腹脹滿為主要表現，為熱鬱胸膈，下及脘腹。雖腹滿，但無疼痛拒按，大便不通等實證，猶為無形邪熱之鬱結，非陽明可下之證。故治以梔子厚朴湯清熱除煩，寬中消滿。
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