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桂枝加葛根湯--面肌顫動(周圍型面神經麻痺)

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


金樹武醫案:魏某,女,45歲,1987年4月25日初診。自述右動側面部肌肉顫動,且有麻木感,口眼歪斜一年。一年前由於汗出傷風而後突感右側面部肌肉顫動,項背強兒幾,右側面部麻木,逐漸出現口眼歪斜,時有自汗、惡風、手足麻木等症。曾去某某等醫院均診斷為周圍型面神經麻痺。服西藥(不詳)及中藥鎮肝熄風場、牽正散等不效。乃來我院診治。檢查:神志清楚,面色微黃,兩目有神,右側面部肌肉顫動,無明顯口眼歪斜,舌淡紅,苔薄白,脈弦。風邪侵襲,營衛不和,分肉不利,筋脈失養。仍以法風調和營衛,解痙舒筋為法。處方:

桂枝15克白芍15克,甘草l0克,生薑3片,大棗4枚,葛根50克。

服後吸熱粥200毫升,取微汗避風。6劑後症狀大減。又因勞累汗出當風而復發加重,仍守前法治之,復投本方21劑,諸症痊癒。(中醫雜誌1989;(1>:27)

按語:腠理不固,營衛不和,致絡脈筋肉失養,加以風邪擾動而發病,參以脈證符合桂枝加葛根湯證,用之果驗。

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