桂枝二麻黃一湯--表部輕證

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生

俞長榮醫案：李某，男，49歲，1963年4月10日就診。惡寒戰慄，發熱，熱後汗出身涼，日發一次，連續三日。伴見頭痛，肢楚，腰疼，咳嗽痰少，食慾不振，二便自調。脈浮緊，舌苔白厚而滑。治宜辛溫解表輕劑，與桂枝二麻黃一湯。處方：

桂枝9克，白芍9克，杏仁6克，炙甘草6克，生薑6克，麻黃4.5克，大棗3枚。

服藥後，寒熱已除，諾症悉減。現惟心悸少氣，昨起腹中微痛而喜按。大便正常，脈轉弦緩。此因外邪初解，榮血不足，氣滯使然，遂與小建中湯，1劑而安。

（《傷寒論匯要分析b1964：70一71）

按語：惡寒發熱，頭痛肢楚，日發一次，連續三日，但無心煩喜嘔，胸脅苦滿，知未入少陽；又二便自調，知未傳陽明。邪在太陽之表，其脈浮緊，本當麻黃取汗，但慮已出汗，不便峻劑發表，故取桂二麻一湯以小發其汗，宣利肺氣。