乾薑附子湯--寒性咽痛

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生

李肇惲醫案：李某某，男，40歲，1986年4月16日就診。六天前患風寒感冒，經治諸症悉減，但遺留咽痛，曾口服紅黴素及肌注青黴素，咽痛不但不減，反而加重，甚至不能進食及講話。刻見面色蒼白，身冷惡寒，口淡不渴，不思飲食，微有咳嗽，咳吐少許白色痰液。查咽峽部不紅不腫，扁桃腺不大，咽後壁無濾泡增生。舌談苔白，脈沉緊。證屬陽虛外感寒邪，滯結於咽部所致。法當溫陽散寒，投乾薑附子湯為治。處方：

熟附子15克，乾薑l0克，2劉，久煎頻服。藥後咽痛大減，已能進食、言談。囑其將原藥服完，遂告痊癒，隨訪至今未復發。（新中醫19872（3＞，43）

按語：咽癰一證，以陽盛較多，但寒性咽痛並不罕見，臨床以咽部不紅不腫．不渴不熱為主證。本案咽痛屬寒溼之邪阻滯咽部，經絡受阻，陽氣不屈所致。故用辛散溫通之乾薑、附子通經絡、散寒溼、止疼痛而愈。