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桃仁承氣湯--痛經

《傷寒名醫驗案精選》 · 當代·陳明、張印生


醫案:譏某某,女。痛經數月,醫治無效。經前三日少腹拒按作脹,痛如針刺之狀,月訊先期而至,經色紫暗量少,五心煩熱,口乾不欲飲,形瘦無力,舌邊紫,苔薄黃。脈帶澀象。淤滯日久,鬱而化熱。經雲:“血實者宜決之”,用桃核承氣湯逐淤通經。

桃仁12克.大黃9克(後下),芒硝9克(衝),甘草3克,桂枝6克3劑。

藥後經來紫黑,所下夜塊甚多,腹部不痛,煩熱亦松。用四物湯加味調理,月經從此正常。(新中醫1974;(1):12)

按語:淤血內停,挾有鬱熱,以致月經先期,表現為少腹刺痛、拒按等一派淤滯現象。淤血不去則新血不生,故用桃核承氣湯下其淤熱,多年痛經得以速愈。

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