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卷十二--嗽喘

《名醫類案》 · 明·江瓘


錢氏治京東轉運使李公孫八歲,病嗽而胸滿短氣。醫言肺經有熱,用竹葉湯、牛黃膏,各二服治之,三日加喘。錢曰:此肺氣不足,復有寒邪,即便喘滿,當補肺脾,忽服涼藥。李曰:醫已用竹葉湯、牛黃膏。錢曰:何治也?醫曰:退熱退涎。錢曰:本虛而風寒所作。何熱也。若作肺熱,何不治其肺,而反調心。蓋竹葉湯、牛黃膏,治心藥也。錢治之愈。

薛己治吳江史安卿子傷風,用表散化痰之藥,反痰盛咳嗽,肚腹膨脹,面色白光 白。此脾肺俱虛,用六君子加桔梗,一劑頓愈。過三日,前症又作,鼻流清涕。此傷復風寒也,仍用前藥加桑皮、杏仁而愈。

史元年子,喘嗽,胸腹膨脹,洩瀉不食。此飲食傷脾土,而不能生肺金。用六君子湯一劑,諸症頓愈。

一小兒六歲,感冒咳嗽,發散過度,喘促不食,痰中有血。薛曰:此成肺癰也。次日吐痰而兼膿,用桔梗湯而愈。後元氣未復。大便似痢。用五芩、黃連、枳實,痰喘目扎,四肢抽搐。此脾風變症。遂歿。

江應宿治一童子,八歲,每令就學誦讀,久之則嗽,連聲不已,諸藥不效。予診脈察色,知是血虛。以四物換生地,加杏仁、陳皮,利其氣。麥冬、阿膠、五味,少佐炒黑乾薑而愈。蓋因出疹之後。餘熱數月不退,亦如婦人產後血虛之理同耳。

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