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卷七--鼻

《名醫類案》 · 明·江瓘


狄梁公性好醫藥,尤妙針術。顯慶中,應制入關。路旁大榜雲:能療此兒,酬絹千匹。有富室兒鼻端生贅如拳石,綴鼻根蒂如筋,痛楚危亟。公為腦後下針,疣贅應手而落。其父母輦千縑奉酬,公不顧而去。《集異記》

韓A3A4治一人,鼻中肉贅,臭不可近,痛不可搖,醫莫能治。韓方以白礬末,加硇少許,吹其上,頃之化水而消,與勝溼湯,加瀉白散,二劑而愈。此厚味壅溼熱,蒸於肺門,如雨霽之地,突生芝菌也。凡治病,只此理耳。

一士人息鼻淵,脈疾而數,此有內熱,遂以黃魚腦,(即石首魚頭中二塊是也。)取二三十枚,煅過存性為末,先以一二分吹人鼻中,以五分酒下,不數服而愈,更不復發。古方鼻淵,即今之腦漏是也,當別寒熱二症。若涕臭者屬熱,宜用清涼之藥散之,若涕清不臭覺腥者,屬虛寒,宜溫和之劑補之,當審此理。

一人,鼻中毛出,晝夜長一二尺,漸漸粗圓如繩,痛不可忍,摘去更會生,此因食豬、羊血過多而然也。用硇砂、乳香,飯丸,水下十粒,早晚各一服,病去乃止。

一人,鼻腥臭水流,以碗盛而視之,有鐵色蝦色如米大走躍,捉之即化為水,此肉壞矣,食雞魚一日二次,一月而愈。

永貞年,東市百姓王布,知書,藏錢千萬,商旅多賓之,有女年十四五,豔麗聰悟,鼻兩孔各垂息肉如皂莢子,其根細如麻綖,長寸許,觸之痛人心髓,其父破錢數百萬,治之不差。忽一日,有梵僧乞食,因問布,知居女有異疾,可一見,吾能治之。布大喜,即見其女,僧乃取藥色正白,吹其鼻中。少頃,摘去之,出少黃水,都無所苦。布賞之百金,不受,唯乞息肉,遂珍重而去,勢疾如飛。《酉陽雜俎》

江篁南治一壯年患鼻齄,胸膈不利,醫用苦寒驅風敗血之劑,服之年餘,其人倦怠甚,目不欲開。江診視,右寸脈浮洪帶結,餘部皆沉細而軟,曰:鼻齄雖是多酒所傷,然苦寒驅風破血之藥,豈宜常服。經曰:苦傷氣。又曰:苦傷血,況風藥多燥,燥勝血,服之積久,安得不倦怠耶?且目得血而能視,目不欲開者,血傷,倦怠者,氣傷也。所謂虛其虛,誤矣。治宜化滯血,生新血,四物加炒片芩、紅花、茯苓、陳皮、甘草、黃芪,煎服,兼服固本丸。日就強健,鼻齄亦愈。

江應宿治友人王曉,鼻塞,氣不通利,濁涕稠黏,屢藥不效,已經三年。宿診視兩寸俘數,曰:鬱火病也。患者曰:昔醫皆作腦寒主治,子何懸絕若是耶?經曰:諸氣膹鬱,皆屬於肺。越人云:肺熱甚則出涕,故熱結鬱滯,壅塞而氣不通也。投以昇陽散火湯,十數劑,病如失。

程文彬治男子,年二個餘,鼻流濁涕,名曰鼻淵,已經三年,治不效。程以辛夷、薄荷、荷葉各五錢,蒼耳子二錢半,白芷一兩,為末,水丸如彈子大,每服二錢,食後蔥湯送下,或茶化亦可,藥完愈。

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