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卷七--身癢

《名醫類案》 · 明·江瓘


意庵治一人,因田間收稻,忽然,遍身癢入骨髓,用食鹽九錢,泡湯三碗,每進一碗,探而吐之。如是者三,而癢釋矣。

一小兒,遍身作癢,以生薑搗爛,以布包擦之而止。

倪仲賢治吳陵盛架閣內子,左右肩背上下患癢,至兩臂頭面皆然。屢以艾灼癢處,暫止且復作,如是數年。老人切其脈,曰:左關浮盛,右口沉實,此酒食滋味所致也。投以清熱化食行滯之劑,其癢遂止。

江汝潔治一婦人,患上身至頭面俱癢,刺痛起塊,眾醫皆謂大風等症。江診得左手三部俱細,右手三部皆微實,大都六脈俱數。經曰:微者為虛,弱者為虛,細者氣血俱虛。蓋心主血,肝藏血,乃血虛無疑,腎藏精屬水,其部見微,乃為水不足,水既不足,相火妄行無制,以致此疾。經曰:諸痛瘡癢,皆屬心火,右手寸脈實,實者陽也。《脈經》曰:諸陽為熱,乃熱在肺分,火克金也,且肺主皮毛,皮毛之疾,肺氣主之,胸膈及皮毛之疾,為至高之疾也,右關微為實,乃火在土分,土得火則燥,肌肉之間,脾氣主之,肌肉及皮毛痛癢,皆火熱在上明矣。右尺微實,火居火位,兩火合明,陽多陰少,治宜補水以制火,養金以伐木。若作風治,未免以火濟火,以燥益燥也。乃以生地黃、白芍各一錢,參、芪各六分,連翹、丹皮各六分,麥冬八分,柏皮、防風、甘草各四分,五味子九粒,黃連四分,(配方之妙,筆難盡述。)水煎溫服。渣內加苦參一兩,再煎洗。十數劑而安。

一男子,每至秋冬,遍身發紅點作癢,此寒氣收斂腠理,陽氣不能發越,怫鬱內作也。宜以人參敗毒散解表,再以補中益氣湯實表而愈。

一女子,十二歲,善怒,遍身作癢。用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火,以生地、當歸、黃芩涼肝血,以白朮、茯苓、甘草健脾土而愈。(配方亦妙。)半載後,遍身起赤疽,或時眩暈,此肝火熾甚,血得熱而妄行。是夜果經至。(琇按:以上二條,俱立齋案。)

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