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卷十--色診

《名醫類案》 · 明·江瓘


扁鵲過齊,齊桓侯客之。入朝見曰:君有疾在腠理,不治將深。桓侯曰:寡人無疾。扁鵲出,桓侯謂左右曰:醫之好利也,欲以不疾者為功。後五日,扁鵲復見曰:君有疾在血脈,不治恐深。桓侯曰:寡人無疾。扁鵲出。桓侯不悅。後五日,扁鵲復見曰:君有疾在腸胃間,不治將深,桓侯不應。後五日,扁鵲復見,望見桓侯而退走,侯候使人問其故。扁鵲曰:疾之居腠理也,湯熨之所及也。在血脈,針石之所及也。其在腸胃,酒醪之所及也。其在骨髓,雖司命,無奈之何。今在骨髓,臣是以無請也。後五日,桓侯體病,使人召扁鵲,扁鵲已逃走。桓侯遂死。使聖人預知微,能使良醫得早從事,則疾可已,身可活也。人之所病,病病多,而醫之所病,病道少。(所病猶療病也。)故病有不不治:驕恣不論於理,一不治也。輕身重財,二不治也。衣食不能適,三不治也。陰陽並髒氣不定,四不治也。形羸不能服藥,五不治也。信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重難治也。扁鵲名聞天下,過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫。過洛陽,聞周人愛老人,即為耳目痺醫。來入咸陽,聞秦人愛小兒,則為小兒醫,隨俗為變。秦太醫令李醯自知會不如扁鵲也,使人刺殺之。至今天下言脈者,由扁鵲也。《史記》

扁鵲見秦武王,示之病,扁鵲請除左右曰:君之病在耳之前,目之下,除之未必已矣,將使耳不聰,目不明。扁鵲怒而投石曰:君與知之者謀之,而與不知者敗之。《國策》

東坡曰:士大夫多秘所患,以驗醫能否,使索病於溟漠之中。吾平生求醫,必盡告以所患,然後診之,故雖中醫,治吾疾常愈。吾求疾愈而已,豈以困醫為事哉。

宿按:望而知之謂之神,望見顏色而知其病者上也。經曰:大肉已脫,九候雖調猶死。予見儒生汪巽山善風鑑,斷人生死禍福,無不奇中。家貧,不肯以術自售。予素慕其為人。一日,患嘔血,召予診視,叩其佔五髒生死法。汪曰:脾之死色,唇之四白,青如馬牙。(琇按:木克土也。)紅唇上起黑斑,譬如木朽而生菌耳,死期在半年。語末畢,嘔血數口。予視其色,正合死脾之色,果如期而逝。惜乎,未竟其說。後遍訪,未聞相術有如汪君者。

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