卷四--霍亂

《名醫類案》 · 明·江瓘

琇按：謂其病狀揮霍悶亂，為邪正交爭之病，夏秋多有。

江篁南治從叔於七月間問得霍亂證，吐瀉轉筋，足冷、多汗、囊縮。一醫以傷寒治之，增劇。江診之，左右寸關皆伏不應，（吐瀉脈伏無礙。）尺部極微，口渴。欲飲冷水。（足冷囊縮，似屬厥陰，口渴亦似少陰引水自救，何以辨之，曰直中陰經，無有上吐轉筋多汗症，若少陰頭有汗，則死矣。）乃以五苓散與之，覺稍定。向午猶渴，以五苓加麥冬、五味子、滑石投之。（足冷囊縮，似宜急溫，然口渴飲冷，又當清，既非傷寒，故如此治。五苓妙，加藥尤妙。）更以黃連香薷飲冷進一服，次早脈稍出，按之無根，人脫形，且吃忒，手足厥冷，（即當溫。）飲食不入，入則吐，大便稍不禁，為灸丹田八九壯，囊縮稍舒，手足稍溫，繼以理中湯二三服，渴猶甚，咽疼，熱不解，時或昏沉，乃以竹葉石膏湯投之而愈。（用藥圓轉，當熟玩之，所謂見病治病。）

江應宿治一婦人，六月中旬，病霍亂，吐瀉轉筋。一醫投藿香正氣散，加煩躁面赤，揭衣臥地。予診視，脈虛無力，身熱引飲，此得之傷暑，宜辛甘大寒之劑，瀉其火熱。以五苓散加滑石、石膏、吐瀉定，再與桂苓甘露飲而愈。（凡治霍亂，俱要辛熱寒涼並用。）

一僕伕，燕京人，縱酒，飲食無節，病霍亂吐瀉，轉筋，煩渴，幾殆，時六七月，淋雨，晝夜飲簷溜水數升而愈。《千金方》雲：輕者水瘥，此偶合古方。予目擊其事，後路途中及六合縣。見一人服新汲井花飲之，良愈。

一人病霍亂，欲吐不吐，欲瀉不瀉，心腹絞痛，脈之沉伏如無，此乾霍亂也。急令鹽湯探吐宿食痰涎碗許，遂瀉，（非吐瀉則死，並針刺手、足、眉心，出血為度。）與六和湯而愈。

卷四--霍亂

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