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卷三--痙

《名醫類案》 · 明·江瓘


痙:原作痓,據琇按改。琇按:乃痙之訛,有汗為柔痙,無汗為剛痙。痴去聲,惡也。痙,掣上聲,風強病。

丹溪治一少年痘瘡,靨謝後,忽口噤不開,四肢強直,不能屈,時繞臍腹痛一陣,則冷汗如雨,痛定汗止,時作時止,脈極弦緊而急,如真弦狀。(繞臍痛似實,時作時止為虛,諸緊為寒,)知其極勤苦,因勞倦傷血,瘡後血愈虛,風寒乘虛而入,當用辛溫養血,辛涼散風,芍藥、當歸為君,川草、青皮、釣鉤藤為臣,白朮、甘草、陳皮為佐,桂枝、木香、黃連為使,更加紅花少許,煎服十二貼而安。(妙方,使尤佳。)

子和治一婦,年三十,病風搐目眩,角弓反張,數日不食,諸醫作驚風、暗風、風癇,治之以南星、雄黃、天麻、烏、附,不效。子和曰:諸風掉眩,皆屬肝木,曲直搖動,風之用也,陽主動,陰主靜,由火盛制金,金衰不能平木,肝木茂而自病故也。(琇按:此論深得痙病肯綮。)先湧風涎二三升,次以寒劑下十餘行,(治以流痰降火。)又以排針刺百會穴,出血二杯,立愈。(博按:此案舊刻脫誤。)

虞恆德治一婦,年三十餘,身材小,瑣形瘦弱,月經後,忽一日發痙,口噤,手足攣縮,角弓反張。虞知其去血過多,風邪乘虛而入,用四物湯加防風、羌活、荊芥,少加附子行經,二貼病減半,六貼痊安。

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