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卷之六--(案67)廣東盧賢傑白濁未止,大便秘結異常治驗(並附戒鴉片煙癮藥酒方奇驗)

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


廣東盧賢傑,年四十三歲,乙未九月九日診。

白濁兩月未止,六七日來大便秘結,每日欲解不能,夜半登圊二三十次解出些少,少腹兩邊脹疼不已。精傷血燥,致令大便結而少腹疼也。宜於潤燥通幽,兼治白濁,庶幾兩擅其長矣。

生首烏(六錢)、制首烏(三錢)、柏子仁(三錢,研)、當歸(二錢)、大麻仁(三錢,研)、郁李仁(三錢,研)、車前子(一錢半,炒研)、赤苓(三錢)、皂角子(一錢,炒研存性)

煎好去渣服。先用更衣丸二錢,用陳酒燉溫送。用更衣丸大率以錢許為則,或一錢五分,多至二錢,不可再增。此用二錢者,緣其體健,便結脹痛而致六七日之久者故也。最後以潤燥通幽之煎劑服之,其功更捷矣。

午後先進更衣丸,少頃即服煎劑,至點燈時解結糞成堆,腹中即然爽快,少腹兩旁脹痛頓失,小溲亦長,病者甚快。後以六味地黃湯加固澀之劑兼治白濁,而收全功矣。

是人素吸鴉片煙,年久成癮,據述屢服丸藥欲戒不能。今濁症將愈,自分體虛已極不敢再吸,乃乞治於予。即將昔年周姓原方內,斟酌分量之多寡並用灰之數、飲酒之法,頗費思索。據述照法飲之,從此而戒。當煙癮發時,並無苦楚,堪稱神妙。是法可與上年山東陶姓之方相輔而行,因附識於此:

大熟地(一兩)、淮山藥、白朮(各五錢)、鶴蝨、旋覆花(絹包各四錢)、雲苓、杜仲、川牛膝(各六錢)、陳皮、金銀花、貫眾、川貝(各三錢)、炙甘草(二錢)

上藥共計六兩重,另用鴉片煙灰,照每日吸食若干加一倍。以稀紗袋獨貯菸灰,線縫其口,用原福珍酒六斤同前藥放瓦罐內浸一週時,隔水緩火慢煮,候藥味出,將酒另貯磁瓶內,去淨藥渣,惟菸灰袋仍浸酒內。再用人參五錢煎濃膏化入,封口勿令洩氣。照常日吸菸時取飲一酒杯,飲畢隨加福珍酒一杯於藥瓶內。假如每日吸菸兩次,飲藥亦兩次,加酒亦兩次是也。
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