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卷之三--(案61)山西曹伯侯素有腳氣,發則脹痛、嘔吐、肢體不能舉動,藥服奇效

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


山西曹伯侯,嘉慶丁丑仲冬,年四十四歲。

體肥身長,素有腳氣,舉發無時。發則腿膝脹痛,嘔吐痰涎,胸脘閉悶,牽連腰痛,必得痛至足指方漸減可,據述此常例也。現在痛脹尚在膝彎,不能下行,是以胸悶、嘔吐未已,脈象細小沉滑。法當祛溼,兼之疏通,通則不痛。腳氣,古稱壅疾。最慮上衝,衝則虛陽上越而防脫,慎勿輕視。

秦艽(二錢)、生苡仁(六錢)、威靈仙(二錢)、獨活(二錢)、當歸(一錢半)、懷牛膝(二錢)、制香附(三錢)、陳皮(一錢半)、續斷(一錢半)、茅山術(一錢半,炒)

加連須蔥白三枚。

服藥一劑,頭痛頓松,已行至足指,是以膝中松爽,而遍身之疼痛亦從此而緩矣。惟小溲甚少,此溼氣究未盡徹也。

複診:原方去威靈仙、當歸、香附、續斷,加穭豆皮、赤苓、防己、木通。再劑服之,可以扶出火坑,少能步行。

焦冬術(一錢半)、茅山術(一錢半,炒)、苡仁(六錢)、漢防己(一錢)、威靈仙(一錢半)、制香附(三錢)、木瓜(一錢半)、制半夏(一錢半)、炙甘草(八分)、川續斷(一錢半)、茯苓(一錢半)、川木通(一錢)

加萊菔子二錢。

服此,足指及跗俱漸松,小溲亦漸多,惟左足指尖尚未行到,右關細小且軟,其為脾陽之不能運行可知,以脾主四末也。仍於此方出入之,痛脹大減,食飲漸貪。再以「六君子」佐理脾溼之劑,調治而痊。

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