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卷之五--(案36)管芝亭吐血三載,夢洩五年,體瘦食減治驗

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


管芝亭,年二十五,道光己丑季春。

向有吐血癥,已三年矣。又有夢洩病,迄今五載矣。吐血屢發,刻下雖日吐無多,而體瘦食少,究非所宜,況又有夢洩耶。

案雲:脈右軟左濡,上則吐紅,下則遺白。病經有年,屢發無時。攸關坤土之不足,坎水之有虧。而脾惡溼,腎惡燥,二者最難調攝。善治者,於先後緩急輕重間而求之,斯為善矣。

生黃耆(三錢,鹽水炒)、丹參(五錢)、山藥(三錢,炒)、天冬(一錢半,去心)、玄武板(五錢,炙)、側柏葉(三錢,炙)、茯苓(一錢半)、炙草(八分)、真降香(一錢,劈)

加參三七四分,磨衝,藕汁一酒杯,衝。

服兩劑,血止未吐,惟痰中血絲未淨耳。

複診:西黨參(三錢)、淮山藥(三錢,炒)、建蓮肉(四錢,去心)、芡實(三錢,炒)、玄武板(五錢,炙)、漂淡人中白(一錢)、生黃耆(二錢,鹽水炒)、茯苓(一錢半)、天冬(一錢半,去心)、炙甘草(八分)

服前方五帖,痰中之血又止矣。

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