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卷之四--(案19)張鳳梧小便涓滴有年,舉發無期,內如刀割,症起於壯年溺情過度,治法奇妙,效如桴鼓之應

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


張鳳梧。

小溲涓滴有年,舉發無時,於道光二年正月初十日延診。小溲急數欲解,出時涓滴不爽,刻刻欲出。出時溺竅不疼,疼刺在半出未完之際,如刀割刺痛難忍。出未幾而頃之又欲出,及出仍如前般。日間數餘次,口中覺幹,夜來頻出不爽。坐直則腿中筋急,溺管中即刺痛,必得曲腰坐之則少安。且溺時,陰莖底面筋急則溺竅越覺痠疼之極,若筋柔軟則安。種種情事,病由昔年溺情過度所致。攸關厥陰肝木而兼乎陽明宗筋,波及膀胱、肺、腎者有之。況右脈之細軟,左脈之弦急,尺數,非無自也。第年逾六旬,病根已久,性急心活,屢屢更醫,縱有妙手亦難以建績也(是證可與後之黃其祥之病合參)

大生地(六錢)、清阿膠(四錢,炒珠)、秋石化水浸、知母(一錢半)、小青皮(一錢)、人中白(一錢,漂淡)、鹽水炒川黃柏(一錢)、黑山梔(一錢半)、柴胡(五分)

上八味制炒和勻,聽後用。

先用生黃耆(五錢)、生香附(五錢,研)、生苡仁(一兩)

三味,用原福珍酒一茶杯拌勻浸透。約一炷香時,再用乾荷葉一個,不破者用熱水泡軟,將酒浸之三味包於軟荷葉內,線扎,用井水三碗煎至一半,去荷葉包,以此湯煎前八味,煎至碗上八分服之。

用方之意頗妙,非深悉陰陽剛柔之理者亦難知其妙耳。

如法煎服,小溲之急數、出時之涓滴、疼刺之難忍毫不覺矣,誠對症之良劑也,理宜加意調攝。豈知病雖小愈而竟不復再視,反恣啖厚味以為補,無怪乎病根難除,僉自誤之耳。

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