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卷之五--(案47)於潛董仲海中滿症治驗

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


於潛董仲海,四十九歲,庚寅四月初五診。

中滿症由癢疥溼氣而起,瘍科重投清火解毒之劑,致溼氣內蘊。面色痿黃,漸白麵目虛浮,大腹膨脹,兩足浮腫,便溏溲少,食減肌瘦,脈象虛濡。證名腫滿,中虛挾溼,治之非易。法宜溫中除溼,加意調攝,斯為善矣。

治腫以補中行氣為主,治脹必補中行溼為要。是症二者兼之,不責速效,庶幾無妨。

焦冬術(二錢)、白扁豆(三錢,炒)、苡仁(五錢,炒)、茯苓(三錢)、廣木香(七分)、淡乾姜(八分,炒)、陳皮(一錢半)、青皮(一錢)、川石斛(四錢)、山楂炭(三錢)

加生薑皮一錢。

服此三帖,兩足腿腫漸有寬象,食亦漸貪,餘如前。

焦冬術(一錢半)、薏苡仁(五錢,炒)、建蓮肉(三錢,炒,去心)、乾姜(八分)、益智仁(一錢)、雞內金(二錢,炙)、廣木香(六分)、麥芽(三錢,炒)、山楂炭(三錢)、陳皮(一錢半)、上沉香(四分)

服三劑,腹脹始松,據云十去其三,原方略為增減。再二劑,脹平、食增,小腿腫退,惟足跗踝之浮腫未消,再用五味異功加淡茱萸、苡仁、楂肉、麥芽等服之。四帖,腫脹俱已全退,大便漸結,惟疥癢未平,用四君子湯加蒼耳子、白芷、苡仁、歸、芍輩,加蜜炙升、柴各三分為引。再四劑,足跗之腫固退,即疥瘡之癢亦止矣。後以「歸芍六君」加味,調理收功。

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