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卷之三--(案22)上舍程梅溪忽然畏寒身熱,遍體不疏治驗

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


程梅溪,年六十九歲,於四月二十九日。

忽然畏寒發熱,略兼腰疼,周身不疏,無汗,舌胎白膩。貪涼惡熱,不無冒風受涼,脈象浮小。法宜疏解,俾邪達表為妥。現在足冷,恐高年人難以勝任。

蘇葉(二錢)、防風(一錢半)、秦艽(二錢)、薄荷葉(一錢半)、藿梗(一錢半)、甘草(五分)、半夏曲(一錢半)、赤茯苓(二錢)、陳皮(一錢)

加生薑皮六分、蔥一枚同煎。

囑其服藥後,隨以米飲助之。

次日複診:據述依法行之,少頃漸自汗出,遍體松爽。傍晚熱退身涼。是方之妙,妙在蘇葉、防風、秦艽、薄荷之功,取其疏表解肌,合薄荷而涼散之,佐群藥以疏通之。服後歠粥飲以助之,仿桂枝湯之服法。少頃漸漸汗出透表,其病若失。設宗時下庸工以為溫邪忌汗之說,則未有不誤人於反掌間者。如果溫邪,其人必壯熱口渴,熱自內達外,其脈多在肌肉之分而不甚浮,且右手反甚於左手者,誠由怫熱在內故也。是以仲景曰:「太陽病發熱而渴,不惡寒者為溫病也。」此證不渴而惡寒發熱,舌苔白膩者,非溫病也明矣。

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