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卷之三--(案63)介休宋仁伯咳久痰紅治驗

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


介休宋仁伯,年二十九歲,丁丑季冬。

咳久傷肺,近日痰中見血,色帶紫紅,右寸細數。肺金火鬱,法宜清降。西人最喜啖面、食辛酸、飲火酒,俱當深禁。

老枇杷葉(三錢,拭毛蜜炙)、叭噠杏(三錢,去皮尖)、陳皮(六分)、甘草(六分)、人中白(八分)、生蛤殼(四錢)、血餘(六分,研細衝)

加藕節五個,打碎同煎。

服此,瘀血稍減,痰終黏厚,胸中嘈雜易飢,咳嗽仍帶痰紅。

複診:用鮮石斛、茜草、蘇子、人中白、茯苓、山藥、甘草、叭噠杏等,煎好去渣,仍以血餘沖服。服後咳稍平,痰血三四次,較前又少。第脈象細小無力,而尚東奔西走,日行數餘裡。肺氣虛,加之勞力,冬寒不避,現在咳血未除,尤難勝任,何西人之不自量也。

北沙參(二錢)、款冬花(三錢)、百合(四錢)、紫菀(一錢半)、側柏葉(四錢,炙)、人中白(一錢)、降香(八分)、甘草(八分)、叭噠杏(三錢,去皮尖)

加血餘一錢,研細衝。

服後痰紅大減,即於是方略為損益。連服數劑,頗為合宜。

又,複診方:咳嗽漸緩,痰紅未盡,腹中時疼,疏補為宜。

淮山藥(三錢,炒)、百合(三錢)、款冬花(三錢)、旱蓮草(二錢)、生蛤殼(三錢)、人中白(一錢)、黑蘇子(一錢半,炒)、側柏葉(三錢,炙)、廣木香(六分)、甘草(八分)

服五劑,痰血偶見,咳嗆漸平,腹疼已止。即此方去旱蓮草、蛤殼、木香,加白扁豆、茯苓輩,五帖而安。

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