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卷之四--(案45)昭文邑宰金訒齋先生脘腹脹痛奇驗

《竹亭醫案》 · 清·孫採鄰


江蘇昭文邑宰金訒齋先生,壬午十一月二十七日。

脾土不運,食滯中宮。肝木橫衝,腹脹且痛。七旬老人,脈軟大無力。不飲不納,中焦氣餒,亟宜溫中以和之,深慮中滿之虞。

熟附子(七分)、淡乾姜(五分)、沉香(三分)、淡茱萸(三分)、山楂炭(三錢)、大腹絨(一錢半)、青皮(八分)

加生薑兩片,南棗兩枚(去核)。

服後痛緩,腹仍脹,有轉失氣,欲大便而未能,宜以溫潤法。

二十八日方:用姜、附、淡茱萸同前,加烏藥、當歸、柏子仁、生首烏八錢,雞內金等。煎服一帖,痛脹俱減,大便十日未解,仍宜溫中運食。緣年高脈弱,未便擅投攻伐。

二十九日方:用淡附子(六分)、淡乾姜(四分)、烏藥(一錢半)、炒檳榔(一錢)、枳實炭(一錢)、薤白頭(二錢)、陳皮(一錢半)、大腹絨(一錢半)

服一帖,次日早上,解不結不軟之糞兩長條,胸腹頓寬,且不痛脹,知飢能納而全愈。

門人書山謂餘曰:「胞叔抱病有日,脹痛異常,得先生溫中法,一劑知,二劑已,三劑便通而霍然矣,何其神也若斯?」曰:「非神也。證與脈合,藥與病對,是以效如桴鼓之相應也。」書山欽服。

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