卷五--氣穴論篇第五十八

此言人身穴道為氣所居，刺當斟酌，不可或紊也。

黃帝問曰：餘聞氣穴三百六十五以應一歲，未知其所，願卒聞之。岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也！其非聖帝，孰能窮其道焉，因請溢意盡言其處。［批］天有三百六十五度，故人身亦有三百六十五骨穴以應之。

注：氣，真氣。穴，孔穴，即真氣流行之道路。卒，盡也。溢意者，謂中所有盡為洋溢不能稍有所留也。

講：黃帝問曰：餘聞人身真氣流行之穴，有三百六十五處，以應一歲之度數，未知其穴之所在願聞之。岐伯於是稽首再拜而對曰：窘乎哉，帝之問也！非神化之聖帝，孰能窮此精微之道，而直揭其本源也。今願因帝之請，盡溢出其意中之所有，而悉言其穴之所在也。

帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開餘道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。
岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御也。［批］可聞可見者非道，而不聞不見者亦非道，特至道不易聞，不易見耳，非具大見聞者，何克語此。

注：卻，止也。開，發也。易語者，謂聖人之語，無費唇舌也。易馭者，謂良馬出塗不勞駕馭也。

講：黃帝不敢當聖帝之名，於是俯首逡巡謙遜焉，而卻止之曰：夫子之開發我者以至道也。斯道也，以目視之，而不能見其處以耳聽之，而不能聞其數。然其處雖未見得夫子以覺之，而目可以明，雖其數未聞，得夫子以振之，而耳可以聰矣。
岐伯曰：此道也，即古所謂神化之聖人，不煩詞費，而語已盡知。然聖人之語，非常人所能語也，必聖人乃易語之。所謂有德之良馬，不勞駕馭，而自合轍，然良馬之馭，非常人所能馭也，必良馬乃易馭也，微哉道乎，豈易言乎。

帝曰：餘非聖人之易語也，世言真數開人意，今餘所訪問者真數，發矇解惑，未足以論也。然餘願聞夫子溢志盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢復出。藏，平聲。［批］可見輕語高深者，皆未窺其涯際者也，況道不重則師不尊，又何以使天下後世，信任惟專哉。

注：真數者，即《靈樞·刺節》篇，取之有數之數字，必明其真數，始可刺也。發矇，啟發其矇蔽。解惑，解釋其疑惑也。

講：黃帝曰：餘非聖人之易以言語論也，願夫子以世之常言，則理之真數，開人心意以教萬世，使徒以今日之所訪問者，就其問而舉其數，為之發矇解惑，猶未足為深論也。蓋餘之願聞於夫子者，正夫子所謂溢其志意之所有，盡言其氣穴之處，使吾得以解其意之所疑，而申明夫補瀉陰陽之道也。今更請以其所論，藏之金匱，實而秘之，不敢復出而輕洩焉，願夫子明以教我毋以餘為不足語也。

岐伯再拜而起曰：臣請言之，背與心相控而痛，所治天突與十椎，以及上紀。上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。背胸邪系陰陽左右如此，其病前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起斜出尻，脈絡胸脅支心貫膈，上肩加天突，斜下肩交十椎下。尻，考，平聲。椎，音槌。［批］此舉皆與胸相控之穴，以明氣之有所在也。

注：在後為背，在前為胸，在背為陽，在胸為陰，正以前後胸背之邪，陰陽左右，無不相輸應也。

講：岐伯聞黃帝之言，乃再拜而起曰：帝既欲臣溢志盡言，令解其意，以藏之金匱，臣雖淺見，請盡其意之有者，與帝詳言之。如背俠脊之脈也，所法在心，凡臟腑之經，皆入胸中，邪系陽明天突，即陽明經穴也，背與心相引而痛者，所治即在天突之穴，與俠脊自大椎以下，去脊三寸之十椎，即大椎各臟腑之俞，即在其處，兼至上紀穴。上紀者，胃脘是也，在乳下三寸。下椎者，關元是也，在臍下三寸。此皆與胸相控之穴，其有邪系胸背為陰為陽，在左在右，有如此也。故其為病也，前後之氣，有不流行，或為痛，或為澀，或為腰脅隱痛而不得息，或為輾轉難安而不得臥，或逆而上氣，或少而短氣，或偏於一隅而隱痛，或邪實於脈而滿起。蓋以督脈斜出尻骨，絡於胸脅，其支者，循心貫膈上，至兩肩，交會頸肩結喉三寸之天突穴，又復斜下於肩，交於背十椎之下也，故其為病如此，而治法亦如此。

藏俞五十穴。藏，去聲。［批］此舉五臟之俞以明氣穴也。

注：肝之五穴，如大敦在足大指外側，去爪甲韭葉三毛之中，行間在足大指動脈應手陷中，太沖在足大指本節後二寸陷中，中封在足內踝骨前一寸半，曲泉在足膝內輔骨下，大筋上，小筋下，屈膝可得其處。心之五穴，如少衝在手小指內廉端去爪甲如韭葉許，少府在小指本節後骨縫陷中，神門在掌後銳骨端，靈道在掌後一寸半，少海在肘內廉節後，大骨外去肘端五分。脾之五穴，如隱白在足大指內側，去爪甲角如韭葉許，大都在大指本節後內側陷中，太白在足內側核骨下，商邱在足內踝下微前陷中，陰陵泉在膝下內側轉骨下，伸足能得其處。肺之五穴，如少商在手大指內側，去爪甲韭葉許，魚際在手大指本節後內側，太淵在掌後陷中，經渠在寸口陷中，尺澤在肘中約紋動脈處。腎之五穴，如湧泉在足心，屈心捲指宛宛中，然谷在足內踝前起大骨下，太溪在足內踝後跟骨上動脈處，復溜在足內踝上三寸陷中，陰谷在膝下內跗骨後，大筋之下，小筋之上，按之應手，屈膝而得之。此五五二十五穴，以左右合之，共成五十穴，其手足所指之處，俱無不相符也。

講：肝、心、脾、肺、腎之五臟莫不各有井、滎、俞、經、合之穴，今總其各髒諸穴之名，即左右而推廣之，則略有五十穴焉。如肝之井曰大敦，肝之滎曰行間，肝之俞曰太沖，肝之經曰中封，肝之合曰曲泉，是為五穴。心之井曰少衝，心之滎曰少府，心之俞曰神門，心之經曰靈道，心之合曰少海，亦為五穴。脾之井曰隱白，脾之滎曰大都，脾之俞曰太白，脾之經曰商邱，脾之合曰陰陵泉，亦為五穴。肺之井曰少商，肺之滎曰魚際，肺之俞曰太淵，肺之經曰經渠，肺之合曰尺澤，亦為五穴。腎之井曰湧泉，腎之滎曰然谷，腎之俞曰太溪，腎之經曰復溜，腎之合曰陰谷，亦為五穴。五五共二十五穴，取之左右，不誠五十穴乎？至若手心主之井曰中衝，滎曰勞宮，俞曰大陵，經曰間使，合曰曲澤，則又不在此五十穴之中，而不可同於此五十穴論也。蓋心君不受邪，即受邪亦以心主代之刺心病，不刺心之穴，而刺心主之穴，故髒俞單言之也。

腑俞七十二穴。［批］此舉六腑之俞，以明氣穴也。

注：膽之六穴，如竅陰在足小指次指之端，去爪甲如韭葉；俠溪在足小指次指皮骨間，本節前陷中；臨泣在足小指次指本節後間陷中，去俠溪一寸半；邱墟在足外踝，如前陷中去臨泣三寸；陽府在足外踝上四寸，輔骨前絕骨之端去邱墟七寸；陽陵泉在膝下一寸，外廉陷中。胃之六穴，如厲兌在足大指次指之端，去爪甲如韭葉；內庭在足大指次指外間陷中；陷谷在足大指次指外間本節後陷中；衝陽在足跗上五寸骨間動脈，去陷谷三寸；解溪在衝陽後二寸半三里，在膝下三寸骨外廉兩筋分肉間。大腸之六穴，如商陽在手次指內側，去爪甲如韭葉；二間在手次指本節前內側陷中；三間在手次指本節後內側陷中；合谷在手大指次指岐骨之間；陽溪在腕中上側兩筋間陷中；曲池在肘外輔骨屈肘兩骨間，以手拱胸取之。小腸之六穴，如少澤在手小指外端，去爪甲三分；前谷在手小指外側，本節前陷中；後溪在手小指外側，本節後陷中；腕骨在手外側腕前起骨下陷中；陽穀在手外側腕中銳骨之下；少海在肘內大骨外去肘端五分，屈肘乃得。三焦之六穴，如關衝在手四指之端，去爪甲角四韭葉；液門在手四指間陷中；中渚在手四指本節後陷中；陽池在手錶腕上陷中；支溝在腕後三寸兩骨間陷中；天井在肘外大骨後一寸，兩筋間陷中，屈肘乃得。膀胱之六穴，如至陰在足小指外側去爪甲如韭葉；通谷在足小指外側，去本節前陷中；束骨在足小指外側本節後，赤白肉際陷中；京骨在足外側大骨下，赤白肉際陷中；崑崙在足外踝腿骨上陷中；委中在膕中央約紋中。此六六三十六穴，以左右合之，共成七十二穴，其手足所指之處，俱無不相符也。

講：膽胃大小腸及膀胱等之六腑，其井滎俞原經合則有七十二穴焉。如膽之井曰竅陰，膽之滎曰俠溪，膽之俞曰臨泣，膽之原曰邱墟，膽之經曰陽府，膽之合曰陽陵泉，是為六穴。胃之井曰厲兌，胃之滎曰內庭，胃之俞曰陷谷，胃之原曰衝陽，胃之經曰解溪，胃之合曰三里，亦為六穴。大腸之井曰商陽，大腸之滎曰二間，大腸之俞曰三間，大腸之原曰合谷，大腸之經曰陽溪，大腸之合曰曲池，亦為六穴。小腸之井曰少澤，小腸之滎曰前谷，小腸之俞曰後溪，小腸之原曰腕骨，小腸之經曰陽穀，小腸之合曰少海，亦為六穴。三焦之井曰關衝，三焦之滎曰液門，三焦之俞曰中渚，三焦之原曰陽池，三焦之經曰支溝，三焦之合曰天井，亦為六穴。膀胱之井曰至陰，膀胱之滎曰通谷，膀胱之俞曰束骨，膀胱之原曰京骨，膀胱之經曰崑崙，膀胱之合曰委中，亦為六穴。六六共三十六穴，以左右合之，則七十二穴焉。

熱俞五十九穴。［批］此舉刺熱之俞以明氣穴也。

注：熱俞五十九穴，其分寸刺灸之數，俱見水熱穴論中。

講：刺熱之俞總計之則有五十九穴焉，如頭上中行，曰上星、囟會、前頂、百會、後頂，則有五穴焉，次兩旁之穴曰五處、承光、通天、絡卻、玉枕，左右亦各五穴焉，又次兩旁之穴曰臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，左右亦各五穴焉，五五則共有二十五穴矣。又如大抒、膺俞、缺盆、風門，左右各四穴，氣衝、三里、上巨虛、下巨虛，左右各四穴，又云門、髃骨、委中、腰俞，左右各四穴，三八不共有二十四穴乎？若五俞之旁曰魄戶、神堂、魂門、意舍、志室，則又左右共十穴焉。合前後而共計之，則有五十九穴焉。

水俞五十七穴。［批］此舉刺水之俞以明氣穴也。

注：水俞五十七穴，其分寸針灸之數，亦見水熱穴論中。

講：刺水之俞，統計之，則有五十七穴焉。如中行督脈所發者，有長強、腰俞、命門、懸樞、脊中五穴；次兩旁有白環俞，中膂內俞、膀胱俞、小腸俞、大腸俞，左右共十穴；又次兩旁有秩邊、胞肓、志室、肓門、胃倉，左右共十穴；以及足少陰脈氣所發之中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨，亦左右共十穴；次俠衝脈，足少陰兩旁及足陽明脈氣所發之外陵、大巨、水道、歸來、氣衝，左右亦共十穴；且足少陰陽蹺脈氣所發之太沖、復溜、陰谷、照海、交信、築賓，亦左右共十二穴。總計之，不共有五十七穴乎？

頭上五行行五，五五二十五穴。［批］此復以頭之二十五穴發明氣穴在頂者。行，音杭，下同。

注：按水熱論此二十五穴，亦在熱俞之內，特分晰言之，以明五行之見於頭部者。

講：即如刺熱之俞，有在人頭上者，凡人之頭五行俱備五臟之部分，即於五行中見之，如金木水火土之見於頭上者，每行各具五行，每行各有五穴，故五五則二十有五穴焉。按部刺之，自無或爽也。

中兩旁各五，凡十穴。（），音賄。［批］此舉中膂兩旁之穴，以明氣穴之在背俞者。

注：者，脊也，中穴，即中脊五臟之俞，左右兩旁共成十穴也。

講：中者，五臟之背俞也。其穴在脊間兩旁，如第三椎下兩旁，肺之俞也；第五椎下兩旁，心之俞也；第七椎下兩旁，肝之俞也；第十一椎下兩旁，脾之俞也；第十四椎下兩旁，腎之俞也，每俞左右各有一穴，故約計之，凡十穴焉。

大椎上兩旁，各一凡二穴。［批］此舉大椎上兩旁之穴以明每穴之所在也。

注：按大椎，乃督脈經穴，至腰俞，共二十一椎，其曰二十四椎者，以項骨三椎不算也。今人灸大椎者，俱在頂骨高起之處，誤矣。浮白二穴，俱屬足少陽膽經脈氣所發也。

講：如人俠項後，毛際中大筋外廉陷中，乃大椎穴也，其上兩旁，各有一穴，所謂天柱穴是也，其名雖一，而以兩旁視之，則二穴也。

目瞳子浮白二穴。［批］此舉目瞳子之浮白穴，以明氣穴之所在也。

注：浮白二穴，俱屬足少陽膽經脈氣所發也。

講：人耳後入髮際一寸，與前瞳子相值之處，是為目瞳子之浮白穴也，其穴一名太陽一名前關，是為二穴合左右兩目共論之，則四穴也。

兩髀厭分中，二穴。［批］此舉兩髀厭分中之穴，以明氣穴之所在也。

注：髀厭，髀之分也。分中穴，各屬足少陽膽經也。

講：髀骨之分，其分中一穴，名曰髀厭，即環跳穴也，此穴當人身之半，又名髀樞，左右各一，合論則二穴也。

犢鼻二穴。［批］此舉犢鼻穴以明氣穴之所在也。

注：犢鼻二穴，系足陽明胃經脈氣所發也。

講：人膝下胻上，俠解大筋中，內有一穴，形如牛鼻是為犢鼻穴，此穴屈而不伸左右各一，共計之，則二穴也。

耳中多所聞二穴。［批］此舉多所聞穴以明氣穴之所在也。

注：多所聞二穴，系手太陽小腸經脈氣所發也。

講：人耳中有一珠子，大如赤小豆者是名聽宮穴，又名多所聞穴。凡人聽聞皆此穴主之，其穴雖止一也，而以左右計之則有二焉。

眉本二穴。［批］此舉眉本穴以明氣穴之所在也。

注：眉本二穴，系足太陽膀胱經脈氣所發也。

講：人之眉頭陷中，有所謂攢竹穴者，即人之眉本穴也，左右各一，合計之，則有二焉。

完骨二穴。［批］此舉完骨穴以明氣穴之所在也。

注：完骨二穴，系足少陽膽經脈氣所發也。

講：人之耳後入髮際四分處乃完骨穴也，其穴左右各一，合計之則有二焉。

項中央一穴。［批］此舉項中央穴以明氣穴之所在也。

注：項中央穴，一名風府，一名舌本，系督脈經項後，故名項中央也。

講：人項後，入髮際一寸，大筋宛內所謂項之中央者，即項中央穴也，一名風府，此穴有一無二，刺無或誤也。

枕骨二穴。［批］此舉枕骨穴以明氣穴之所在也。

注：枕骨二穴，乃足少陽膽經脈氣所發也。

講：人耳後髮際完骨之上是為枕骨，其穴名曰竅陰，左右取之，則共有二穴焉。

上關二穴。［批］此舉上關穴以明氣穴之所在也。

注：上關二穴，在耳前起骨上廉開口有空，張口取之，乃得也。

講：人身自枕骨而下，完骨之上搖動應手處，其中有一空穴，名曰上關，亦名客主人，左右診之，共有二穴焉。

大迎二穴。［批］此舉大迎穴以明氣穴之所在也。

注：大迎二穴，乃足陽明胃經脈氣所發也。

講：人曲額前，一寸三分，骨陷脈動處是為大迎穴，左右各一，合而論之則有二焉。

下關二穴。［批］此舉下關穴以明氣穴之所在也。

注：下關二穴，乃足陽明胃經脈氣所發也。

講：人身上關而下耳前動脈下廉，合口有空，開口即閉處，是為下關穴也，左右各一，合之則有二焉。

天柱二穴。［批］此舉天柱穴以明氣穴之所在也。

注：天柱二穴，乃足太陽膀胱經脈氣所發也。

講：人俠項後，髮際大筋外廉陷中，是名天柱穴也，其穴左右各一，合論之則有二焉。

巨虛上、下廉四穴。［批］此舉巨虛上下廉穴，以明氣穴之所在也。

注：巨虛上、下廉四穴，俱屬陽明胃經脈氣所發也。

講：人身巨虛上廉之穴，在足三里下三寸，名曰上巨虛，巨虛下廉之穴在上廉下三寸，名曰下巨虛，其穴左右各一，合上下左右而統論之則共有四焉。

曲牙二穴。［批］此舉曲牙穴以明氣穴之所在也。

注：曲牙二穴，一名頰車穴，一名機關穴是也。

講：人頭面耳下，曲頰端垂前陷中，開口有孔處，名曲牙穴，及頰車穴是也。此穴左右各一，合之則有二焉。

天突一穴。［批］此舉天突穴，以明氣穴之所在也。

注：已前言天突穴者，則以背與心相控而痛，為治病者論之，此則以氣穴另言也。

講：人頭分結喉下，同身寸之三寸中央宛中，名天突穴，此穴有一無二，故背與心相控而痛者，先治此穴也。

天府二穴。［批］此舉天府穴以明氣穴之所在也。

注：天府二穴屬手太陰肺經脈氣所發也。

講：人身腋下三寸，臂臑內廉動脈陷中，名為天府穴，其穴左右各一，合之則有二焉。

天牖二穴。［批］此舉天牖穴以明氣穴之所在也。

注：天牖二穴屬手少陽三焦脈氣所發也。

講：人身頭中大筋外缺盆之上，天容以後，天柱以前，完骨以後，髮際以上，其中名為天牖穴，其穴左右各一，合之則有二焉。

扶突二穴。［批］此舉扶突穴，以明氣穴之所在也。

注：扶突二穴屬手陽明大腸經脈氣所發也。

講：人身頸中人迎穴後，一寸五分，仰而取之，即得其穴者，是為扶突，其穴一左一右，合之亦二也。

天窗二穴。［批］此舉天窗穴，以明氣穴之所在也。

注：天窗二穴屬手太陽小腸經脈氣所發也。

講：人身頸中大筋間，曲頰之下，扶突之後，動脈應手處，微有陷中，是為天窗，天窗穴一左一右，合之亦二也。

肩解二穴。［批］此舉肩解穴以明氣穴之所在也。

注：肩解二穴，屬足少陽膽經脈氣所發也。

講：人身肩上陷解之中，缺盆上大骨前一寸五分之處，是名肩解穴，其穴一左一右，又名肩井或曰膊井，即此穴也，合之亦二焉。

關元一穴。［批］此舉關元穴，以明氣穴之所在也。

注：關元一穴，系任脈經穴，但首為治病而言，此則補氣穴之數耳。

講：人身臍下，同身寸之三寸，微有痕處，是名關元，其穴居中，端應臍輪之下，別無左右上下之混，猶之天突亦止一穴，並無所謂二者焉。

委陽二穴。［批］此舉委陽穴以明氣穴之所在也。

注：委陽二穴屬足太陽膀胱經脈氣所發也。

講：人身三焦下輔之俞，出於膕中外廉兩筋中，扶承穴下一寸六分處，名委陽，其穴左右各一，合之則二也。

肩貞二穴。［批］此舉肩貞穴以明氣穴之所在也。

注：肩貞二穴屬手太陽小腸經脈氣所發也。

講：人身兩肩曲髀以下，兩骨解間，肩順後陷之中，是名肩貞穴，其穴左右各一，合之則二也。

瘖門一穴。瘖，音殷。［批］此舉喑門穴以明氣穴之所在也。

注：喑門一穴，一名亞門，又名舌厭，又名舌橫，入與舌本相系者也。

講：人身後髮際宛中，所謂風府後一寸，入髮際五分，在項之中央陷處者，名喑門，僅有一穴，並無所謂二也。

齊一穴。齊，臍同。［批］此舉臍一穴以明氣穴之所在也。

注：齊，臍中也，言臍中有神闕，刺家宜禁避之。

講：人身臍中，是名氣舍，亦僅一穴，而並無所謂二也。

胸俞十二穴。［批］此舉胸俞穴，以明氣穴之所在也。

注：按胸中六俞之穴，如俞府在巨骨下，璇璣旁二寸陷中，或中在俞府下一寸六分，神藏在彧中下一寸六分陷中，靈墟在神藏下一寸六分，神封在靈墟下一寸六分，步廊在神封下一寸六分陷中。左右共成十二，無不相符也。

講：人胸前之俞，共有十二，如俞府，或中，神藏，靈墟，神封，步廊等穴，左右各六，合而論之，則十二也。

背俞二穴。［批］此舉背俞穴，以明氣穴之所在也。

注：背俞二穴，屬足太陽膀胱經脈氣所發也。

講：人身背後之俞，如大椎旁一寸，是名大杼穴，在脊第一椎下，兩旁相去各同身寸之一寸五分，其中微有陷處，即背之俞也，左右各有一穴，合之則二焉。

膺俞十二穴。［批］此舉膺俞穴以明氣穴之所在也。

注：按雲門、中府屬手太陽肺經穴，胸鄉、周榮、天溪、食竇屬足太陰脾經穴。如雲門在巨骨下，俠氣戶旁，二寸陷中，去胸中任脈兩旁，相去各六寸；中府在雲門下一寸；周榮在中府下一寸六分，仰而取之；胸鄉在周榮下一寸六分陷中，仰而取之；天溪在胸鄉下一寸六分陷中，仰而取之；食竇在天溪下一寸六分陷中，舉臂取之。左右共成十二穴，無不相符也。

講：人身胸之兩旁名之為膺俞之穴有十二焉，如雲門、中府、周榮、胸鄉、天溪、食竇等，左右六穴，合論之則有十二也。

分肉二穴。［批］此舉分肉穴以明氣穴之所在也。

注：分肉兩穴屬足少陽膽經脈氣所發也。

講：人身足外廉踝上四寸，輔骨之前，絕骨之端，其中三分度之，去邱墟七分處，是為分肉穴，亦名陽輔穴，其穴左右各一，合之則有二焉。

踝上橫二穴。［批］此舉踝上橫穴以明氣穴之所在也。

注：按踝上專主內踝，左右共二穴言，非言內外踝骨，左右共四穴也。

講：人身足內踝上二寸之前太陰之後，筋骨之間，陰蹺之郄，即交信穴也，其穴橫於踝上，左右各一，合之亦二穴也。

陰陽四穴。［批］此舉陰陽穴以明氣穴之所在也。

注：陰蹺脈所生者屬足少陰腎經穴，陽脈所生者，屬足太陽膀胱經穴也。

講：人身足內蹺下一寸，名曰照海，照海穴者陰脈之所生也。足外踝下五分，是謂申脈，申脈穴即陽脈之所生也。陰陽二，穴各有二，合之則共有四穴焉。

水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，針之所由行也。［批］此明水熱二俞之義，而並指其寒熱之俞以明其氣穴之所在也，且示之以禁慾人不妄刺也。

注：按周天三百六十五度宜穴道亦三百六十五穴，乃髒俞至此，並重復共得四百零七穴，除重複約得三百五十八穴，皆不與周天之度數相合者，非世遠殘缺。以刺法隨氣穴所有而針之，即不拘重複，亦不必定合周天也。

講：所謂水俞五十七穴，皆在諸經分肉之間，藏之陰絡水之所容也，所謂熱俞五十九穴，皆諸經氣會之所，屬陽分之穴，諸氣之所會也。所謂寒熱之俞，其穴則在膝外厭中，陽關之穴，謂兩骸之中是也。其中止有一穴，名曰環跳，合之左右，則二穴也。至刺法之所當大禁者，則有二十一五條，尤當參觀不可有誤，故人之一身其餘一歲相應者。統觀之，凡有三百六十五穴，重複者，不載其數，皆針刺之所由行也，治病者其知之。

帝曰：餘已知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪谷，亦有所應乎？岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通榮衛，榮衛稽留，衛散榮溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣，疾瀉無怠，以通榮衛，見而瀉之，無問所會。著，著同，後仿此。［批］此言邪在孫絡為患最盛，急宜刺之，以瀉其實焉。

注：言孫絡亦會於三百六十五穴以應一歲也。奇邪者，不正之邪也，一值此邪，則漸至外發熱。內為少氣，須當急瀉無怠，以通營衛，不必問其所會而始治之也。

講：黃帝曰：餘聞夫子之論，固已知氣穴之有定處，行針之有定所矣，不知孫絡溪谷，與歲亦有所應否乎？願竊聞之。岐伯對曰：人之一身，與天地同，不獨三百六十五氣穴，與一歲相應，即此三百六十五穴會，亦與一歲相應也。何謂穴會？凡孫絡之與氣穴相會處是也。夫惟孫絡與經氣同會於穴，故未歸經之奇邪逢之，則洋溢於外，亦惟其孫絡與正氣同會於穴，故統氣血之營衛亦得以通。苟邪在孫絡，稽留於營衛之間而不行，久之營衛之氣散溢失常，不歸經氣則氣必竭而衰，血必凝而著。邪在外者，則為之發熱，虛在內者，則為之少氣，當此急宜瀉實，不可怠慢，以通營衛之氣，使經氣得以歸經可也。凡治孫絡者，但見其邪之所在，即從而瀉之，無問其所會在何穴也。此治之大法也，帝其詳之。

帝曰：善。願聞溪谷之會也。
岐伯曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會，以行榮衛，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大，留於節湊，必將為敗。積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痺，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪谷也。溪谷三百六十五穴會，亦應一歲。其小痺淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。音閫。卷，音捲。［批］此言邪之在溪谷肉分間者，為患雖甚，不通寒氣洋溢，橫而為痺，刺以微針通以常法，亦易收功。

注：溪谷之會，行營衛者也，若邪氣溢之則營衛不行久凝必為癰而成膿矣，癰毒既成，內而髓消，外而肉破，凡骨節精液所湊之處，必將敗爛也。夫寒積舍於溪谷，氣血不行，營衛不通，遂至筋攣不伸，肉著為痺，外為不仁，皆寒凝氣血也。溪谷之血亦應天度，小痺寒不在溪谷而微淺者，針亦能瀉之，與刺法同也。

講：黃帝曰：善哉，夫子之言也但溪谷亦與一歲之氣相應，其經絡之會，不無正邪之辨，竊願聞之。岐伯對曰：肉之大會為谷，即古所謂合谷、陽穀、陰谷、通谷之類是也。肉之小會為溪，即古所謂解溪後溪、天溪、俠溪之類是也。不可見溪谷，即在分肉之間乎？然分肉之間，溪谷之會，所以行營衛而會大氣者，若邪氣溢之營衛不行則大氣必壅，氣壅者，脈必熱，熱則潰爛而肉敗矣。兼之營衛不行，陰陽氣聚，氣血滯凝，久之必因肉敗而為膿，甚或內消其骨髓，外破夫大，不又見邪之留於節臻間者，久之必將糜爛而為敗乎？兼積寒留舍於溪谷之會，血氣不行，營衛為之不守矣。其病必至肉卷筋縮，肋肘拘攣，不得伸，以至在內則為骨痺，在外則為不仁。夫病至骨痺不仁，內外皆虧矣。其病則謂之為不足，皆陰凝氣血，大寒留於溪谷之過也。溪谷凡三百六十五穴會，以應一歲之三百六十五度，彼小痺寒不在溪谷而微淺者，不過寒氣淫溢，循其脈之所見而往來之。雖微針刺之，運以常法，亦足以達其病而愈其苦，此固人所易及，然究其精微卻與至真之要法相同。

帝乃闢左右而起，再拜曰：今日發矇解惑，藏之金匱，不敢復出。乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。
岐伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。［批］約而言之，以見此道推之彌廣，斂之惟十，得此十脈，諸穴在手矣。

注：十二經，止有十二絡，此雲十四絡者，兼督任二絡而言之也。

講：黃帝問之，於是乃闢去左右之臣，復起而再拜曰：夫子今日，開發我之矇昧，解釋我之疑惑。斯論也，誠宜藏之金匱，不敢輕易復出者也。於是乃藏之金蘭之室，封其室而署曰氣穴所在。岐伯見其精誠鄭重如此，復舉其氣穴而約之曰：孫絡之脈，別其正經而言之也，無論常絡，其凡血盛而當瀉者，亦有三百六十五脈以應天度，然究其始，邪不過注於一經之絡，而傳注於手足十二經之絡。故總孫絡者，其脈不獨十四絡脈也，然三百六十五脈之內，得解瀉臟腑中之病者，傳十脈耳。慎毋謂氣穴之多，為難精悉而能揮其要，推行亦自不難。