卷三十六--脾傷腹痛

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

（附血虛脅脹、血瘀脅脹。）

陳侍御墜馬，腿痛作嘔，服下藥一劑，胸腹脹痛，按之即止，惟倦怠少氣。診其脈，細而澀，曰∶非瘀血也，乃痛傷氣血，復因藥損脾氣而然耳。投養脾胃生氣血之藥而癒。

李進士季夏傷手，出血不止，發熱作渴，兩脅作脹，按之即止，此血虛也。用八珍加軟柴胡、花粉治之而愈。更用養氣血之藥調理而痊。

孫文垣治桂亭兄，壯年原有溼熱痰積。年逾艾，偶墜轎，跌傷背脅，外敷內攻而愈。越十五年，左脅痛，手不可近，左脈弦數，堅勁搏指，小腹亦痛。知為舊瘀及痰積作祟，以青皮、赤芍、黃連、當歸尾各一錢，桃仁錢半，大黃二錢，滑石三錢，臨服調元明粉一錢。服下吐痰碗餘，大便僅行一次，左胯及腿膝皆痛，臥不安，小腹痛甚，此瘀血欲行未能也。再與前方加減，便三次，皆沉香色稠粘瘀物，腹痛除，胯痛仍在。再與加減，便行四次，所下紫黑如筋膜者甚夥，諸症悉減。因食雞湯、牛肉，腹痛復重，此餘積未盡，欲再下之，恐年高不任。曰∶藥力已到，積已動，行而後補，庶無反顧之憂。仍以前藥去大黃，調元明粉，下二次，瘀物如前之半，諸痛俱平。用人參、白芍、甘草、陳皮、山楂、桂心、當歸、半夏，調理半月而愈。

一男子跌僕，皮膚不破，兩脅作脹，發熱口乾，自汗，類風症，令先飲童便一甌，煩渴頓止。隨進復元活血湯，倍用柴胡、青皮，一劑脹痛悉愈，再劑而安。發明經雲∶夫從高墜下，惡血流於內，不分十二經絡，聖人俱作風中肝經，留於脅下，以中風療之。血者，皆肝之所主，惡血必歸於肝，不問何經之傷，必留於脅下，蓋肝主血故也。甚痛則必有自汗，但人汗出，皆為風症。諸痛皆屬於肝木，況敗血凝滯，從其所屬入於肝也。從高墜下，逆其所行之血氣，非肝而何？以破血行經藥治之。

一男子墜馬，兩脅作痛，以復元活血湯，二劑頓止。更以小柴胡加當歸、桃仁，二劑而安。

卷三十六--脾傷腹痛

同书章节

给客服发消息