卷二十五·產後--洩瀉

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

陸養愚治臧舜田內人，脾胃素常不實，產後因怒，大便洩瀉。或以胃苓湯加歸、芍投之，勢日甚，且汗出氣喘，脈氣散大。或謂此非產後洩瀉所宜，宜勿藥。陸曰∶脈雖大，而按之不甚空，尚有一二分生意。用人參理中湯加訶子、肉果。已煎矣，忽傳人事已不省，再診之，浮按虛數，沉按如絲，手足逆厥。或謂今夜決不能延，乃辭去。陸令前藥急以加附子一錢，一劑汗止瀉減，再劑病減七分。去附子加歸、芍，數劑起。

王如治一產婦，彌月瀉，年餘不愈，六脈沉遲，此元氣下陷，寒溼太甚症也。然湯藥猶溼也，以溼治溼可乎？遂用參、、苓、術、肉蔻、升麻、防風、甘草，用豬肚一枚，入蓮肉一斤，好酒煮爛，搗和為丸，日進而安。

陳三農治一婦，產後滑洩，勺水粒米不容，實時瀉下，半月餘矣，六脈濡而弱，此產時勞力傷脾也。若用湯藥，恐滋胃溼，遂以參苓白朮散加肉桂、生薑、棗肉為丸，服愈。（雄按∶今秋石北涯仲媳，胎前患洩瀉，娩後瀉如漏水，不分遍數，惡露不行，專科束手。餘視其脈，左弦數，右大而不空，口苦不飢，小溲全無，以白頭翁湯合伏龍肝丸治之，一劑而減，三啜而瘳。）

薛立齋治一產婦，大便不實，飲食少思，五更或清晨遺屎，此中氣虛寒，脾腎不足，用補中益氣送四神丸而痊。

張子和治李德卿妻，因產後病洩年餘，四肢瘦乏，皆斷為死症。張曰∶兩手脈皆微小，乃利病之生脈，況洞洩屬肝經，肝木克土而成。此病亦是腸，者，腸中有積水也。先以舟車丸四十五粒，又以無憂散三四錢，下四五行。又進導飲丸，渴則調以五苓散，再與胃風湯調之，半月而能行，一月而安健。

卷二十五·產後--洩瀉

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