卷二十八·小兒科--暑

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

繆仲淳治高存之次子，童時，夏月身熱十晝夜，止飲白虎湯。諸醫汗之不解，以麻仁丸下之熱如故。繆診曰∶此傷暑也，白虎湯是其本方。因誤汗下虛甚，加人參三錢，一劑微汗，瞑眩，少頃熱解。更疏一方，防其瘧痢，乃用人參二錢，兼健脾清暑導滯之劑。未幾瘧作，如方飲之，瘧止，痢又作。存之不得已於生脈散中加益元散飲之，兒羸甚，痢少減。數日後，仲淳復至，語之故。曰∶生脈益元散得之矣。不診而諦視兒，問靡甘否？曰∶甘。繆曰∶病去矣。存之問故？曰∶視兒目光炯炯，且飲食味甘，是精神已王，胃氣轉矣。尋果脫然起。

臧玉涵子歲半，盛夏咳嗽。七日，因浴受驚，又傷食，大熱倦頓，三日不敢與藥，目翳唇焦舌幹。仲淳曰∶此暑病也。當與白虎湯。曰∶腹瀉，石膏無害乎？曰∶先以天水散探之。服二錢，少頃，藥夾痰而吐，微汗身涼。黃昏復熱，又以天水散二錢，不效。仲淳曰∶其為暑症無疑，當以白虎湯加人參。因兒患肺熱，且止。再診之，曰∶暑邪客於皮膚分肉，有熱無寒，是為癉瘧，斷當用白虎湯。連服二劑，不效，鼻露眼開，口不納氣，勢甚急危。曰∶此症氣不足勝邪也。刺瘧論雲∶凡瘧，先時一食頃，乃可治，過時則失之也。又云∶無刺之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗。意者，服藥不得時耶。將前藥並劑煎，露一宿，雞鳴溫服之，病頓失。不須調補，精神漸復，以此知察病望氣及服藥之貴及時也。

蔣千宮第五子，一歲，傷暑發熱，服此藥（驚風之帖。）十餘日，驚搐危殆。又進臘丸等，死去矣。予察其誤中於藥，以補脾湯加減治之，立愈。（《慈幼篇》。）

卷二十八·小兒科--暑

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