卷二十八·小兒科--傷食

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

陸道仙治一兒，多食果，腹脹，醫罔效。先取桂、麝、瑞香三味為丸，服之立愈。（《平湖縣誌》。）

龔子才治一小兒，食粽後，切牙欲吐，頃刻，腹脹昏憒，鼻青黃赤。此脾土傷而心肝動，食積發厥也。先令以雞翎探吐，出酸物，頓醒。節其飲食，勿藥而愈。

一小兒好吃粽，成腹脹痛，用白酒麴末，同黃連末為丸，服之而愈。

一小兒因停食脹痛，服峻利藥後，患瘧，日晡而作。此元氣下陷，以補中益氣湯治之而愈。

高鼓峰治吳章成弟，八歲，發熱悶亂，大便不通。醫作感冒治。高曰∶此得之傷食，因發散太過，遂成虛熱，兼風藥燥血，故不便耳。（名言當玩。）先以六味飲加肉蓯蓉三錢飲之，下黑矢數十枚。繼以補中益氣湯數劑，而諸症悉除。

薛立齋治一小兒，傷食，發熱面赤。或用養胃湯加枳實、黃連、山楂治之，更加腹脹，午後發熱，按其腹不痛。此飲食雖化，脾胃復傷，用六君子湯，數劑而愈。

一小兒傷食發熱，嘔吐面赤，服消導清熱之劑，飲食已消，熱赤如故。曰∶此胃經虛熱耳。用四君子湯加升麻、柴胡各二分，四帖而痊。

一小兒傷食，發熱面赤，抽搐，嘔吐，氣喘吐痰，以飲食傷脾發熱，肺氣虛弱所致耳。用六君子湯，加炒黑黃連、山梔各二分愈。

一小兒飲食停滯，服消導之劑。曰∶此脾胃氣虛，不能克化也，法當調補為善，若數用克伐之劑，脾氣益傷，飲食愈停矣。已而腹內又結一塊，寒熱潮熱，食少作渴，大便不實，用四君子湯，飲食漸增。又用補中益氣湯而愈。

萬密齋治孫監司女，病後誤食菱角傷脾，面腫而喘，用錢氏異功散，加藿香葉以去脾經之溼，紫蘇葉以去肺經之風，一劑而安。

外甥女有食積脾虛病，痘後又傷食，甚瘦，腹脹不喜食，用胃苓丸方加枳實、炒神曲、麥芽、青皮，作丸服之。

一兒因傷食，腹痛脹，醫下之而愈。又傷食腹脹，醫再下之。曰∶非其治也，誤殺此兒，果半年而死。或問故。曰∶凡飽食傷胃而脹，宜消導之，脾虛不能消食而脹，宜補之以助其傳化。醫者不察，乃一下再下，致腹大無紋，臍突背平，脾腎皆傷，不死何俟？

王閒一子週歲，因食豬肉受傷，肢體瘦削，使人求藥。問其詳，乃食積疳，此有餘病也。與脾積丸五粒，教以豬肉湯吞下，果下一塊，如小指大，涎沫裹之而出，頓安。

馬銘鞠治華氏子，連食冷鴨子二枚，午間，又縱恣飲食，更餘病發，上不吐，下不瀉，胸腹脹滿，目閉，氣喘身熱。按其胸腹，則雙手來護。曰∶食也，鴨子黃閉氣，得水則化，今尚在胃口。急索大棗數枚，煎湯入砂仁錢許，以通其氣。兒渴，頓飲碗許，氣漸通，目開，手足亦漸流動。再煎飲之，夜半吐瀉交作，次日而愈。

立齋治楊錦衣子，十歲，腹脹痛，服消導藥不應。彼以為毒，請診其脈，右關沉伏，此食積也。河間雲∶食入即吐，胃脘痛，更兼身體痛難移，腹脹善噫，舌本強，得後與氣快然衰，皆脾病也。審之，果因食粽得此，以白酒麴，熱酒服而愈。

張子和曰∶舞水一富家，有二子，長者年十三，幼者年十一，好頓食紫櫻一二斤，每歲須食半月。後一二年，幼者發肺癰，長者發肺痿，相繼而死。張常嘆曰∶人之死，生命耶，天耶。古人有詩，爽口味多終作疾，真格言也。天生百果所以養人，非害人也。然而富貴之家，失教縱慾，遂至於是。

吳振公次女四歲，傷食吐瀉，發熱發顫。予謂此女多食瓜果，致髒氣不行，釀成溼熱。既經吐瀉，溼去，熱留臟腑之中，無陰相養，故變成風象。為定參、術、半夏、砂仁、乾薑、濃樸、歸、苓一方。某醫謂弱齡女子，豈得服參、術？遂易他藥，服至五日，人事昏沉，頭偏睛露。復延治，以溫中補脾救之立蘇。（《慈幼篇》。）

卷二十八·小兒科--傷食

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